Opredelitev
O vitkosti govorimo, ko telesna teža pade pod 90% tiste, ki velja za idealno glede na starost, spol, višino, postavo in običajno telesno aktivnost.
Spet drugi se nanašajo na ITM ali indeks telesne mase, ki meni, da so vsi ljudje z razmerjem teže / višine2 manj kot 18 vitki.
Tankost, tudi če je zelo izrazita, ni nujno sinonim za bolezen. Zato je pomembno najprej ugotoviti, ali imamo opravka s tankostjo konstitucije ali sekundarno zaradi fizioloških ali patoloških vzrokov.
Vrste tankosti
Kot že omenjeno, ko govorimo o vitkosti, ni nujno, da je povezana s patologijami, lahko pa je tudi konstitucija vitkosti ali vitkosti, ki je posledica fizioloških vzrokov (na primer zaradi povečanja telesne aktivnosti ali posvojitve omejene prehrane).
Zato je treba pri zmanjšanju telesne mase razlikovati med vitkostjo, to je brez patološkega pomena, in izgubo telesne teže, ki je posledica bolezni ali podhranjenosti.
Za ustavno vitkost je značilno izrazito splošno zmanjšanje maščobne mase s prihrankom puste mase, ki je v skladu s standardi ustave z dolgimi okončinami.
Po drugi strani je slika patološke vitkosti precej široka in vključuje, če naštejemo le nekatere, endokrinopatije, bolezni prebavil, kronične nalezljive bolezni, neoplazme, nevropsihične bolezni, prisilno podhranjenost in dolgotrajen fizični stres.
Tankost pri športnikih
Med tremi zgoraj predlaganimi opredelitvami je nedvomno najprimernejša tista, ki se nanaša na maščobno maso posameznika, če se med moškim in žensko ustrezno razlikuje.
Skupno maščobno maso lahko razdelimo na dve komponenti: primarno maščobo in rezervne lipide. Prva vključuje maščobne obloge, prisotne v kostnem mozgu, pljučih, jetrih, vranici, ledvicah, črevesju, mišicah in centralnem živčnem sistemu. Primarna maščoba nima enostavne energetske funkcije, vendar je biološko bistvena za podporo vitalnim funkcijam primarnega pomena ( glej: funkcije lipidov). Zato primarne maščobne rezerve predstavljajo najmanjšo količino telesne maščobe, ki je združljiva z zdravjem. Pri moških je primarna maščoba okoli 3-4% celotne mase telesa, pri ženskah pa zaradi maščobnih zalog, potrebnih za podporo reproduktivnih funkcij, se ta odstotek poveča na 12-14%.
Nekateri športniki postanejo amenoreični (manj kot 3 menstrualni cikli na leto) že na ravni maščobne mase pod 16%, z dosledno izgubo kostnih mineralov in s povečanim tveganjem za zlome in prezgodnjo osteoporozo. Pri moških, ko maščobna masa pade pod 5 -6% je večja dovzetnost za okužbe.
V zvezi s "športnikom" govorimo o vitkosti, ko odstotek maščobne mase pade pod 5% pri moških in 15% pri ženskah.
Tankost pri zdravih ljudeh
Izraza premajhna in tanka nista nujno sinonima, prav tako izraza prekomerna telesna teža in debelost. Zato je najprimernejša opredelitev vitkosti, ko govorimo o zdravih ljudeh, naslednja:
- V zvezi z zdravo osebo govorimo o vitkosti, ko telesna teža pade pod 90% tiste, ki velja za idealno glede na starost, spol, višino, postavo in običajno telesno aktivnost.
Zato je treba izbrati merila za ocenjevanje, ki nam omogočajo oceno idealne teže posameznika ob upoštevanju različnih sestavin, ki nanj vplivajo. V članku "idealna teža" smo predlagali ta avtomatski kalkulator za odrasle.
Ko gre za vitkost, je pomembno tudi oceniti anamnestično anamnezo telesne teže, saj hitre in nenadne izgube teže pogosteje dobijo patološke konotacije.
Patološka tankost
Za razliko od športnikov in zdravih ljudi, pri katerih teh komponent ni priloženih, izgubo teže pri patološki vitkosti pogosto spremlja dosledna izguba kostne in mišične mase. Pomislimo na primer na bolezni okostja, za katere je značilna zmanjšana kostna masa (osteoporoza, osteomalacija, kostni tumorji itd.). V teh pogojih so lahko prej predlagani standardi za tankost neustrezni.
Prvi kriterij za oceno patološkega ali ustavnega izvora vitkosti je razmerje med apetitom in telesno težo. Konstitucionalno tanek subjekt, ki je podvržen visokokaloričnemu režimu, kaže izjemno odpornost na pridobivanje telesne teže in, kljub prenajedanju, svojo težo, nasprotno, podhranjen posameznik se na presežek kalorij pozitivno odzove in pridobi težo.
Ob prisotnosti patološke vitkosti je situacija bolj zapletena, saj lahko subjekt shujša tako zaradi znatne izgube apetita, kot tudi zaradi apetita in normalnega ali celo povečanega vnosa kalorij.
Diagnoza
Patološka vitkost je simptom celo zelo resnih osnovnih bolezni. Zaradi tega je nujno, da ga takoj diagnosticiramo, da čim prej ugotovimo patologijo, ki jo je sprožila.
Na splošno lahko rečemo, da vitkost dobi patološki pomen, kadar:
- Nenadoma se pojavi pri normalni teži in normalni hrani;
- Kljub dietni terapiji se sčasoma poslabša;
- Spremlja ga ne le zmanjšanje maščobne mase, ampak tudi izguba mišičnega tkiva in v nekaterih primerih demineralizacija kosti.
Ko bo patološka vitkost diagnosticirana, bo zdravnik na podlagi analize drugih simptomov, ki jih je predstavil bolnik, lahko s pomočjo dodatnih testov ocenil, katera patologija je prizadela bolnika.
V primeru vitkosti, ki jo povzročajo motnje hranjenja, pa je slika bolj zapletena in narekovana s "spremenjenim zaznavanjem" podobe telesa. Anoreksija nervoza v resnici vključuje veliko različnih simptomov, od intenzivne telesne aktivnosti, povezane s sistemskim zavračanjem nekaterih živil, do uporabe odpravljajočega vedenja (samoinicirano bruhanje, diuretiki, odvajala itd.) Po obilnih prepijih.
Vzroki
Bolezni, ki lahko povzročijo šibkost, je veliko, vsaka pa spremlja svojo klinično sliko.
Če vitkost spremlja zmanjšanje apetita, so lahko sprožilci bolezni, na primer anoreksija nervoza ali tumorji prebavil in trebušne slinavke.
Nasprotno, če je vitkost povezana z normalnim apetitom ali povečanjem le -tega, so lahko patologije, odgovorne za njegov videz, endokrine narave (na primer v primeru "hipertiroidizma"), bolezni hipofize, diabetes mellitus ali "zloraba drog (za več informacij: Tankost - vzroki in simptomi).
Zdravljenje
V primeru patološke tankosti bo uporabljen terapevtski pristop odvisen od osnovne patologije, ki jo je povzročila, in od pravočasnosti, s katero je diagnosticirana.
Iz tega razloga, ko opazite "nezaželeno prekomerno izgubo telesne teže, predvsem pa, če se pojavi nenadoma in nenadoma, je nujno, da se takoj obrnete na svojega zdravnika, ki bo sprejel vse potrebne ukrepe.
NASTAVI: Diet proti ustavni tankosti "