Splošnost
Do neke mere je izpadanje las absolutno fiziološki dogodek. Na splošno velja, da je izguba 40-120 las na dan normalna, glede na število še aktivnih lasnih mešičkov in njihov cikel rasti.
Dejansko se lahko število las, ki izpadajo na dan, zelo razlikuje od posameznika do posameznika, odvisno od vrste dejavnikov, kot so:
- Spol (na splošno moški čez dan izgubijo več las kot ženske);
- Količina las - torej čebulic - v lasišču;
- Splošno zdravstveno stanje pacienta (kot je razloženo v naslednjem odstavku, dejansko lahko nekatere patologije spodbujajo izpadanje las);
- Prehranske pomanjkljivosti;
- Vrste uporabljenih izdelkov za nego las (uporaba preveč agresivnih izdelkov bi lahko poleg škode na lasišču povzročila tudi izpadanje las).
Vzroki
Kateri so vzroki in predispozicijski dejavniki za izpadanje las?
Čeprav se izpadanje las - v določenih mejah - šteje za normalen pojav, obstajajo razmere, v katerih lasje opazno izpadajo. To je na primer menopavza, pa tudi nosečnost, stres, drastična prehrana, zloraba alkohola, jemanje določenih zdravil, operacija, spomladansko obdobje in zlasti jesensko obdobje.
Prekomerno izpadanje las lahko spremljajo tudi različna patološka stanja (bolezni ščitnice, sončne opekline, anemija zaradi pomanjkanja železa, podhranjenost, telesne travme, kaheksija, visoka vročina in psihofizični stres).
Vsa ta stanja se klinično kažejo s povečanjem dnevnega izpadanja las.
Glavni vzrok za plešavost pa ostaja androgena alopecija, čeprav je na splošno zelo počasen in progresiven proces.
Telogeni izliv
Za razliko od živalskih imajo človeški mešički dobrega zdravja neodvisne življenjske cikluse, pri katerih faze rasti in počitek niso v fazi glede na tiste sosednjih čebulic; zato se ne zavedamo nenehnega procesa obnavljanja las. Ko prevzamejo nekateri od zgoraj naštetih pogojev in na splošno hud psihofizični stres, se lasni mešički spodbudijo, da množično preidejo iz faze anagena (rasti) v fazo katagena (involucija), s podaljšanjem obdobja počitek in padec (telogen). Tako pride do izpadanja las, številčno zelo visokega in kakovostno homogenega, imenovanega "telogenski izliv" ali "izliv".
Posledice so lahko še posebej zaskrbljujoče ... na desetine in desetine las, ki se naberejo na blazini ali ostanejo v rokah in v brisači, s katero se posušijo. vključno s stranicami in zatiljem. Na srečo v večini primerov, ko primanjkuje neugodnih genetskih predispozicij, sledi naknadna in skoraj popolna ponovna rast.
Od 100 las, ki se običajno izgubijo vsak dan - od več kot 100.000, ki so v povprečju prisotne v lasišču - jih je približno 10% v telogenski fazi (v mirovanju); ko se pojavi izliv, se ta odstotek dvigne na 30%.
Obstajata dve vrsti telogenskega izliva: akutni in kronični.
Za akutni telogenski izliv je značilen "nenaden in viden izpadanje las, glavni vzrok pa je v posebej intenzivnih stresnih situacijah, vendar kratkotrajen (kar se lahko zgodi na primer v primeru nesreč ali izgube žalosti). V resnici bi povzročili zaustavitev celične delitve, ki lase pripelje iz faze rasti anagena v fazo telogena.Ta vrsta izliva običajno traja dva ali tri mesece in se običajno spontano razreši.
Kronični telogenski izliv pa lahko sprožijo vzroki različnega izvora in narave, kot so na primer anksiozne motnje, prehranske pomanjkljivosti, vnos zdravil, prisotnost določenih vrst patologij, endokrine motnje itd. izliva lahko traja mesece, včasih pa tudi leta in se ne odpravi spontano, ampak se zgodi z akutno obliko, zato se bo sčasoma bolnik znašel v vedno manjši količini las, ki da se s porabo nekaj časa še zmanjša.
Anagenov izliv
Po drugi strani pa obstaja tudi anageni izliv, pri katerem posebej izrazit padec vključuje lase, ki so še v fazi rasti. Pojav se pojavi v nekaj dneh po sprožitvenem vzroku, medtem ko lahko pri padcu iz telogenega izliva pride do povzročitelja izpadanje las. celo nekaj mesecev.
Zdravljenje
Ko vsakodnevno izpadanje las postane pretirano, je čas za skrb in se je treba posvetovati z zdravnikom, specializiranim za to področje (trihologom).
Najprej bo zdravnik moral ugotoviti vzrok vidnega izpadanja las, da bo lahko nadaljeval z najprimernejšim zdravljenjem za vsak primer.
V primeru akutnega telogenega izliva je najučinkovitejše zdravljenje "odprava vzroka, ki ga je povzročil"; zato je treba ukrepati glede stresa, ki je povzročil vse, in počakati, da se izliv spontano razreši.
V primeru kroničnega telogenega izliva pa se lahko triholog odloči za lokalno uporabo kortikosteroidnih zdravil.
Če izpadanje las povzročajo drugi vzroki (androgenetska alopecija, alopecija areata itd.), Bo zdravnik odgovoren, da jih diagnosticira in bolniku predpiše ustrezno terapijo (za več informacij: androgenetska alopecija - alopecija areata - ženska androgenetska Alopecija).
