DEFLAN ® zdravilo na osnovi Deflazakorta
TERAPEVTSKA SKUPINA: Sistemski kortikosteroidi, ki niso povezani
Indikacije DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je indiciran pri zdravljenju vseh tistih patoloških stanj na vnetni osnovi, pri katerih je potrebna hormonska terapija s kortikosteroidi.
Klasične primere predstavljajo revmatične bolezni, dermatološke bolezni, očesne bolezni, bolezni dihal, vnetne bolezni prebavil in hematološke motnje z malignim razvojem.
Mehanizem delovanja DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je zdravilo, ki temelji na sistemskih kortikosteroidih in natančneje na deflazakortu, pro -zdravilu, ki se peroralno hitro absorbira v črevesju in presnovi v njegove aktivne presnovke.
Slednji, še posebej koncentrirani na ledvični in hematološki ravni, na popolnoma podoben način kot prednizolon, vendar z približno 10-20-krat večjo učinkovitostjo, zavirajo encim fosfolipazo A2 in tako zmanjšajo celično razpoložljivost arahidonske kisline in njenih presnovkov. kot so levkotrieni, prostaglandini in prostaciklini.
Njegovo biološko delovanje zato sovpada s pomembnim protivnetnim učinkom, še posebej uporabnim pri obvladovanju in nadzoru razvoja kroničnih vnetnih manifestacij.
Ko biološka aktivnost teh učinkovin, ki izhajajo iz deflazakorta, preneha, se povezani presnovki v približno 24 urah izločijo predvsem skozi ledvice.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. DEFLAZACORT, STANJE UMETNOSTI
J Med Postgrad. Oktober-december 2009, 55: 296-300.
Deflazacort.
Joshi N, K Rajeshwari.
Številni stranski učinki konvencionalne terapije s sistemskimi kortikosteroidi so privedli do iskanja novih učinkovin. Zdi se, da deflazakort, rojen na tej poti, lahko zmanjša nekatere neželene učinke, kot sta osteoporoza in izguba mišične mase, zaradi česar je kandidat za uporabo na pediatričnem področju. Vendar literatura, omejena predvsem na eksperimentiranje z distrofičnimi boleznimi, ne dovolijo v celoti razumeti potenciala te molekule.
2. STEROIDI IN DEUCHENNEOVA PATOLOGIJA
Arq Neuropsiquiatr. Oktober 2010; 68: 683-8.
Primerjava motorične moči in delovanja pri bolnikih z Duchennovo mišično distrofijo s steroidno terapijo ali brez nje.
Parreira SL, Resende MB, Zanoteli E, Carvalho MS, Marie SK, Reed UC.
Ugotovljeno je bilo, da je uporaba steroidov upočasnila naravno napredovanje bolezni, zaščitila mišično moč in motorično funkcijo pred poslabšanjem, ki ga je povzročila deuchennova distrofija.
3. DEFLAZAKORT IN RAST
Pediatrinja Nephrol. Maj 2007.; 22: 734-41. Epub 2007, 9. februar.
Učinki deflazakorta vs. metilprednizon: randomizirana študija pri bolnikih s presaditvijo ledvic.
Ferraris JR, Pasqualini T, Alonso G, Legal S, Sorroche P, Galich AM, Jasper H; Študijska skupina Deflazacort.
Ta pomembna študija dokazuje, kako lahko zdravljenje z deflazakortom namesto z metilprednizonom pri pediatričnih bolnikih s presaditvijo ledvic spodbudi boljšo rast z linearnim povečanjem mišične mase in zmanjšanjem tveganja za zlome kosti.
Način uporabe in odmerjanje
DEFLAN ® Deflazacort 6 - 30 mg tablete ali deflazacort 22,75 mg peroralne kapljice na ml raztopine:
glede na široko paleto uporabnih odmerkov, ki običajno vsebujejo med 6 in 90 mg deflazakorta na dan, in variabilno potrebo po tem zdravilu, mora zdravnik po "natančni oceni fiziopatološkega in kliničnega stanja bolnika.
Med zdravljenjem se lahko odmerek spremeni, kar je koristno za ohranitev začetnih terapevtskih učinkov.
Opozorila DEFLAN ® Deflazacort
Sistemsko zdravljenje s kortikosteroidi bi lahko znatno zmanjšalo učinkovitost imunizacijskih terapij, tako da bi praktično odpravilo njihove zaščitne učinke, hkrati pa povečalo tveganje za okužbe.
Po drugi strani pa lahko dolgotrajna terapija sčasoma privede do sekundarne insuficience nadledvične žleze, ki jo je mogoče obvladati s postopnim zmanjševanjem odmerkov deflazakorta, in hiperglikemičnega učinka, ki zahteva dodatno prilagoditev odmerkov hipoglikemičnih zdravil v primeru bolnikov s sladkorno boleznijo.
Psihične in nevrološke spremembe, ki jih povzroči kortikosteroidna terapija, bi lahko povzročile nevarnost uporabe strojev in upravljanja vozil ter poslabšale tudi zdravstveno stanje nevroloških ali psihiatričnih bolnikov.
Tablete DEFLAN ® vsebujejo laktozo, zato jih ne smejo jemati bolniki z intoleranco za laktozo ali s pomanjkanjem laktaze in malabsorpcijo glukoze-galaktosuma.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Pomanjkanje statistično pomembnih eksperimentalnih in kliničnih podatkov ne omogoča opredelitve varnostnega profila deflazakorta za zdravje ploda in dojenčka.
Zato je treba vnos zdravila DEFLAN ® med nosečnostjo in dojenjem izvajati le v resničnih potrebah in pod strogim zdravniškim nadzorom.
Interakcije
Čeprav znanstvena literatura s kliničnega vidika ne opisuje posebej resnih interakcij z zdravili, je treba upoštevati, da lahko deflazakort, tako kot drugi sistemski kortikosteroidi, deluje z različnimi učinkovinami, kot so antikonvulzivi, antibiotiki, antikoagulanti, bronhodilatatorji, antacidi in -sistemska protivnetna zdravila, kar ima za posledico pomembne razlike s farmakokinetičnega vidika.
Zdravniški nadzor je zato pomemben tudi pri napovedovanju takšnih interakcij in prilagajanju odmerka.
Kontraindikacije DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, v primeru aktivne tuberkuloze, peptične razjede, očesnega herpes simpleksa, sistemskih glivičnih okužb in psihoze.
Neželeni učinki - stranski učinki
Neželeni učinki sistemske terapije s kortikosteroidi postanejo še posebej očitni, zlasti po dolgotrajnih terapijah ali uporabi velikih odmerkov.
Kljub zmanjšanim mineralokortikoidnim lastnostim deflazakorta lahko dajanje zdravila DEFLAN ® spremljajo spremembe v vodno-elektrolitskem ravnovesju s povečanim tveganjem za hipertenzijo in srčno popuščanje, spremembe v presnovi kosti in mišic z relativno krhkostjo, peptične razjede in prebavila bolezni, endokrine, presnovne in nevrološke motnje.
Opomba
DEFLAN ® se prodaja samo na zdravniški recept.
Uporaba DEFLAN ® brez terapevtske potrebe med športnimi tekmovanji pomeni doping.
Podatki o DEFLAN ® Deflazacort, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.