ETINILESTRADIOL Amsa ® je zdravilo na osnovi etinilestradiola
TERAPEVTSKA SKUPINA: nesocirani polsintetični estrogeni
Indikacije ETINILESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiol
ETINILESTRADIOL Amsa ® se uporablja pri obvladovanju simptomov pomanjkanja estrogena, značilnih za menopavzo, pri preprečevanju postmenopavzalne osteoporoze, pri preprečevanju laktacije in pri moških pri zdravljenju motenj prostate.
Mehanizem delovanja ETINIL ESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiol
Etinilestradiol, učinkovina ETHINYLESTRADIOL Amsa ® je polsintetični estrogen, ki ima enake biološke aktivnosti kot estradiol, namesto tega se razlikuje po različnih farmakokinetičnih lastnostih.
Peroralno se hitro in skoraj popolnoma absorbira v črevesju in se veže na beljakovine v plazmi, predvsem albumin, porazdeli v različna tkiva in nato presnovi v jetrih.
Njegovi presnovki se izločijo z žolčem in urinom v razmerju 6: 4 po razpolovni dobi približno 3-24 ur.
Njegovo biološko delovanje, ki se izvaja z interakcijo z jedrskimi receptorji in modulacijo izražanja genov, se uresniči v zmanjšanju simptomov po klimakteriji, kot so: vazomotorne motnje in živčne motnje, povezane s pomanjkanjem estrogena, značilnim za menopavzo.
Terapija z estrogeni in analogi se je izkazala tudi za posebno učinkovito pri preprečevanju kroničnih in degenerativnih patologij, kot je osteoporoza, ohranjanju zdravja kosti z uravnoteženjem procesov resorpcije in osteodepozicije.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. ETINILESTRADIOL IN PSA
Resnost proti raku 2010 Dec; 30: 5201-5.
Etinilestradiol izboljša raven prostatično specifičnega antigena pri predhodno zdravljenih bolnikih z rakom prostate, odpornimi na kastracijo.
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, Koh E, Namiki M.
Ugotovljeno je bilo, da je zdravljenje s peroralnim etinilestradiolom koristno pri znižanju koncentracije PSA v krvi za več kot 50% pri 70% zdravljenih bolnikov. Neželeni učinki pa vključujejo anoreksijo, okvaro jeter in srčno popuščanje.
2.ETINIL ESTRADIOL IN ARGININ
Gynecol Endocrinol. 2010 december; 26: 861-8. Epub 2010, 20. julij.
L-arginin in drospirenon-etinil estradiol pri zdravljenju bolnikov s PCOS: prospektivna, s placebom nadzorovana, randomizirana, pilotna študija.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
Dodajanje arginina peroralni terapiji z etinilestradiolom je zmanjšalo pojavnost srčno -žilnih stranskih učinkov, merjenih z oceno biokemičnih in funkcionalnih parametrov, kot so Dopplerjev ultrazvok, spremljanje krvnega tlaka in ocena vaskularnega pretoka.
3. ETINILESTRADIOL IN FITOESTROGENI
Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010; 51: 101-9.
Kombinirana estrogenska aktivnost ekstrakta soje, uporabljenega v prehranskem dopolnilu in etinilestradiolu.
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
Kot je znano, je soja bogata s fitoestrogeni in jo pogosto priporočajo v postklimatskem obdobju. V tej študiji je bilo ugotovljeno, kako lahko "dodajanje te stročnice estrogenski terapiji z etinilestradiolom bistveno izboljša stanje aktivacije estrogenskih receptorjev in poveča "Terapevtski učinek hormonske nadomestne terapije.
Način uporabe in odmerjanje
ETINILESTRADIOL Amsa ® 10, 50 in 100 mcg tablete etinilestradiola:
odmerki etinilestradiola, ki se uporabljajo pri zdravljenju simptomov po klimakteriji, se razlikujejo od bolnika do bolnika glede na klinično stanje.
Odmerek, ki ga določi zdravnik po "skrbnem klinično-medicinskem pregledu", se lahko med delom spreminja, da se čim bolj povečajo terapevtski učinki, pri čemer se izognemo pojavu stranskih učinkov.
Zdravljenju z ETINYLESTRADIOL Amsa ®, ki je običajno nastavljeno v skladu s cikličnimi protokoli, mora na splošno po zdravniških indikacijah slediti terapija s progestogeni.
Opozorila ETINIL ESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiol
Biološka kompleksnost hormonskega nadomestnega zdravljenja z estrogenom zahteva še posebej natančen zdravniški pregled, preden se lotimo terapevtskega procesa.
Zdravniški nadzor med celotnim zdravljenjem je potreben za zmanjšanje možnega pojava stranskih učinkov ob ohranjanju visoke terapevtske učinkovitosti.
Endometrioza, trombembolične ali estrogensko odvisne bolezni, leiomiom, hipertenzija, bolezni jeter, sladkorna bolezen, migrena, srčno-žilne bolezni, patologije jeter in ledvic, bronhialna astma in alergijske patologije predstavljajo le nekatera stanja, pri katerih je treba med zdravljenjem z estrogenom biti še posebej previden. in analogi.
Pravilno razmerje med zdravnikom in pacientom je osnova terapevtskega uspeha in je koristno za boljše razumevanje možnih tveganj in koristi terapije, ki pacientu pomaga, da z uporabo koristnih in učinkovitih zdravil takoj prepozna prve stranske učinke.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Čeprav je v literaturi opaziti odsotnost stranskih učinkov na plodove, ki so bili po nesreči izpostavljeni estrogenu, odsotnost pravilne ocene varnostnega profila teh učinkovin ne dovoljuje njihove brezplačne uporabe med nosečnostjo in dojenjem.
Interakcije
Dejavnost citokromijskih encimov p450, odgovornih za presnovo etinilestradiola, je odvisna od zaviranja in induciranja učinkovin, kot so antibiotiki, fenobarbital in antikonvulzivi.
Zgoraj omenjene variacije so lahko odgovorne za pomembne farmakokinetične razlike, kot so spreminjanje terapevtskih lastnosti etinilestradiola, spreminjanje njegove učinkovitosti in tveganje neželenih učinkov.
Kontraindikacije ETINILESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiol
ETINILESTRADIOL Amsa ® je kontraindiciran v primeru nezdravljene hiperplazije endometrija, venske trombembolije, bolezni jeter, porfirije, tumorjev, odvisnih od estrogena, krvavitev iz nožnice, raka dojke in s tem povezanih predispozicij, nosečnosti in dojenja ter preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi ...
Neželeni učinki - stranski učinki
Hormonsko nadomestno zdravljenje z estrogenom pacienta izpostavi številnim možnim stranskim učinkom z akutnim in kroničnim potekom.
Dolgotrajen vnos ali pri velikih odmerkih bi lahko pri moških spodbudil pojav slabosti, bruhanja, driske, krčevitih bolečin v trebuhu, razpršenega edema, povečanega obsega in občutljivosti dojk, nevropsihiatričnih motenj, krvavitev iz endometrija in ginekomastije.
Osteoporoza, povečano tveganje za karcinom dojk in endometrija, bolezni srca in ožilja so najbolj klinično pomembne kronične patološke manifestacije.
Tveganje za nastanek karcinomov endometrija je bistveno večje, če ni kombinirane terapije s progestogeni.
Opomba
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® se lahko prodaja samo na zdravniški recept.
Podatki o ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.