VALPINAX ® je zdravilo na osnovi oktatropin metilbromida + diazepama
TERAPEVTSKA SKUPINA: spazmolitiki.
Indikacije VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
VALPINAX ® je indiciran pri simptomatskem zdravljenju bolečih spastičnih manifestacij prebavil, še posebej, če jih določa anksiozna komponenta.
VALPINAX ® je indiciran tudi v primerih psihomotorične vznemirjenosti, delirija tremens, odtegnitvenih simptomov in sindroma razdražljivega črevesja.
Mehanizem delovanja VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
Posebne terapevtske indikacije za zdravilo VALPINAX ® so posledica kombinacije dveh učinkovin, ki sta še posebej učinkoviti pri preprečevanju spastičnega krčenja želodčno-črevesnih mišic in tesnobnih motenj čustvene sfere.
Natančneje:
- Oktatropin metilbromid, derivat atropina, deluje selektivno na ravni gladkih mišičnih celic prebavil in tekmuje z acetilholinom za vezavo na muskarinske receptorje ter tako zmanjšuje stanje vzbujanja in posledično krčenje teh celic.
- Diazepam, ki spada v skupino benzodiazepinov, lahko deluje na ravni osrednjega živčevja in tako izboljša afiniteto nekaterih živčnih receptorjev za GABA. .
Ta kombinacija zagotavlja celosten terapevtski pristop za vse tiste spastično boleče manifestacije prebavil, povezane s čustvenimi motnjami.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. SINDROM VALPINAXA IN NERAVLJIVEGA DREVCA
2010 mar; 14: 155-62. Kombinacija oktatropin metil bromida in diazepama (Valpinax) pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja: multicentrično, randomizirano, s placebom kontrolirano preskušanje.
Pace F, Maurano A, Ciacci C, Savarino V, Attili A, Iaquinto G, Magni E, Porro GB
Ta italijanska študija, izvedena na 186 bolnikih, starih od 18 do 65 let, ki trpijo zaradi sindroma razdražljivega črevesja, kaže, kako lahko jemanje zdravila VALPINAX v terapevtskih odmerkih povzroči znatno izboljšanje bolečih simptomov v prebavnem traktu. zabeleženo pri 15% bolnikov, ki se zdravijo.
2. OKTATROPIN BUTILBROMID V ZDRAVLJENJU DUODENALNE BOLEZNI
Scand J Gastroenterol Suppl. 1989; 167: 65-7.
Oktatropin-metil-bromidna in sulfglikotidna sol pri kratkotrajnem zdravljenju aktivne razjede dvanajstnika. Dvojno slepa endoskopska študija 40 ambulantnih bolnikov. Dobrilla G, Valentini M, Bonoldi MC, Piazzi L.
Italijanska študija, izvedena na 40 bolnikih z razjedami dvanajstnika (potrjena z endoskopijo), ki poudarja posebno učinkovitost oktatropin metilbromida pri zmanjševanju bolečin, ki jih povzroča razjeda.
3. BENZODIAZEPINI IN SINDROM DRAŽLJIVEGA DREVCA
Clin Drug Investig. 2007; 27: 15-33.
Sindrom razdražljivega črevesja. Spinelli.
Ta pomembna študija metaanalize kaže, kako lahko povezava benzodiazepinov, kot je diazepam, s klasičnimi antiholinergiki in mišično relaksantno aktivnostjo, zagotovi popoln terapevtski pristop k sindromu razdražljivega črevesja, ki izboljša ne le črevesne bolečine in izrazito drisko, ampak tudi tesnobo država delno odgovorna za simptome bolečine.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete VALPINAX ® (oktatropin metilbromid 40 mg + diazepam 2,5 mg): priporočamo 1-2 tableti na dan.
VALPINAX ® peroralne kapljice 4%: priporočljivo je jemati 25/30 kapljic dvakrat na dan.
Odmerek za starejše mora nujno določiti zdravnik.
Opozorila VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
Prisotnost psihotropnih snovi v zdravilu VALPINAX ® lahko povzroči:
- pojav nepredvidljivih individualnih reakcij po hkratnem uživanju alkohola;
- odvisnost in z njo povezani odtegnitveni sindrom s psihofizičnimi simptomi po dolgotrajni uporabi skozi čas in poznejši prekinitvi;
- spremembe v delovanju jeter in kemiji krvi;
Zaradi tega je treba zdravilo VALPINAX ® vedno jemati pod strogim zdravniškim nadzorom, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti starejšim, oslabljenim bolnikom, ki trpijo zaradi jetrne in ledvične disfunkcije, srčno -žilne insuficience in bolezni živčnega sistema.
Prisotnost antiholinergikov v zdravilu VALPINAX ® lahko povzroči:
- epizode gastroezofagealnega refluksa, še posebej intenzivne za kronično bolnike s tem stanjem;
- poslabšanje zmogljivosti dihanja po zmanjšanju izločanja bronhijev;
- začetek tremorja, razdražljivosti in vznemirjenosti z redkimi konvulzivnimi pojavi pri zlasti nagnjenih osebah, če jih jemljemo v velikih odmerkih;
- povzročajo odvisnost in odvisnost.
Zato je treba zdravilo VALPINAX ® uporabljati previdno in pod strogim zdravniškim nadzorom v primeru bolezni avtonomnega živčnega sistema, bolezni jeter in / ali ledvic, kroničnih obstruktivnih vnetnih bolezni dihal, hipertiroidizma, koronarne bolezni srca, pri kongestivnem srčnem popuščanju, srčnih aritmijah, hipertenziji in zlasti pri otrocih v prisotnosti hiperpireksije.
Sočasna prisotnost antiholinergikov in benzodiazepinov bi lahko pomembno vplivala na sposobnost koncentracije in pozornosti, zaradi česar je vožnja ali uporaba posebnih orodij in strojev nepredvidljiva in nevarna.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Ne priporočamo uporabe zdravila VALPINAX ® v prvem trimesečju nosečnosti, medtem ko je v naslednjem obdobju nujen zdravniški nasvet.
Interakcije VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
Zaradi prisotnosti antiholinergikov lahko VALPINAX ® sodeluje z:
- Triciklični antidepresivi, ki poudarjajo njihov učinek.
- Antiholinergiki različnih vrst, ki krepijo njihove učinke;
- Antihistaminiki, ki lahko motijo normalno delovanje zdravila;
- Parasipatomimetiki, ki prekličejo njihov terapevtski učinek.
Sedativne učinke, ki jih povzroča diazepam, lahko povečajo nevroleptiki, pomirjevala, antidepresivi, hipnotiki, analgetiki, anestetiki in antihistaminiki.
Kontraindikacije VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
VALPINAX ® je kontraindiciran pri oslabljenih, starejših bolnikih s hipertrofijo prostate, glavkomom, sindromi zadrževanja urina ali črevesno obstrukcijo (pilorična stenoza), paralitičnim ileusom, ulceroznim kolitisom, megakolonom, refluksnim ezofagitisom, miastenijo gravis, srčno -žilnimi boleznimi, ulceroznim kolitisom, preobčutljivostjo na eno od komponente izdelka.
Neželeni učinki VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam
Neuravnoteženi odmerki zdravila VALPINAX ® lahko povzročijo neželene učinke zaradi pretiranega sedativnega učinka, kot so:
- Zaspanost
- Občutek utrujenosti in mišične oslabelosti
- Vrtoglavica.
Bolj redki so simptomi, kot so:
- Depresija
- Ataksija
- Zmedenost
- Hipotenzija
- Urinska inkontinenca
- tremor
- kožni izpuščaji.
Prisotnost antiholinergikov v zdravilu VALPINAX ® lahko povzroči tudi suhost ustne votline, akomodacijske motnje, fotofobijo, prebavne motnje, glavobole.
Opomba
Opombe: zdravilo VALPINAX ® Oktatropin metilbromid + diazepam je mogoče kupiti le ob predložitvi zdravniškega recepta.
Podatki o zdravilu VALPINAX ® oktatropin metilbromid + diazepam, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.