Kolcanje je manifestacija psihosomatskega ali gastrointestinalnega izvora; včasih je posledica več predisponirajočih vzrokov.
Pojavi se kot nehoten in nenaden krč diafragme, ki sproži akcijo vdihavanja; po drugi strani pa se inhalacijsko dejanje nenadoma prekine z zapiranjem glotisa, ki povzroči značilen hrup.
Kot bomo videli spodaj, se kolcanje pogosto pojavi zaradi nekaterih bolezni, ki vnamejo frenični živec (eferentna diafragmalna veja).
Kolcanje je simptom, ki ponavadi izgine sam, čeprav včasih traja dolgo. Nekateri menijo, da je kolcanje neprijetno stanje, ki se manifestira v javnosti, zato so bila zasnovana nekatera sredstva za njegovo ustavitev.
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje kolcanja; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta.
Kaj storiti
- Poskusite preprečiti kolcanje (glejte Spodaj preventiva).
- Preprečevanje je še posebej koristno v naslednjih primerih:
- Prebavne motnje:
- Dispepsija.
- Hiatalna kila.
- Gastroezofagealni refluks.
- Čustvena šibkost, živčna napetost ali nagnjenost k kopičenju stresa.
- Poškodbe končnega trakta požiralnika.
- Perforirana peptična razjeda .
- Želodčni tumor.
- Tumor požiralnika.
- Obstrukcija črevesja.
- Perikarditis.
- Peritonitis.
- Srčni infarkt.
- Zdravljenje ali zmanjšanje resnosti zgoraj omenjenih bolezni: pogostnost kolcanja se zmanjšuje sorazmerno z izboljšanjem teh bolezni. Po drugi strani pa je v teh primerih zmanjšanje kolcanja sekundarni cilj.
- Sistemi, ki so uporabni pri prenašanju kolcanja, temeljijo na aktiviranju prepone; kratkoročno niso vedno učinkoviti, pogosto pa pospešijo avtonomni proces prekinitve:
- Popijte kozarec vode (morda držite nos).
- Zadržite dih (vsaj 20 sekund).
- Globoko vdihnite, medtem ko napihnete trebuh (napnete diafragmo).
- Izvedite manever Valsalve (zamašite nos in povečajte prsni in visceralni tlak).
- Hitro recitirajte pesem, zvijanje jezika ali otroško pesmico.
- Pogoltnite majhne koščke ledu (ni priporočljivo za tiste z želodčnimi težavami).
- Izdihavanje (če ne morete izvajati samopodpiranja, popijte kozarec gazirane vode).
Česa NE storiti
- Predpostavite stališča in vedenje, ki lahko spodbudi nastanek kolcanja.
- Zanemarjanje prebavnih zapletov.
- Spodbujajte nastanek tesnobe z vodenjem stresnega načina življenja.
- Ne zdravite bolezni (omenjenih zgoraj), ki spodbujajo nastanek kolcanja.
- Jejte trdno, suho ali slabo žvečljivo hrano, ne da bi obrok spremljali s kozarcem ali dvema vode.
- Malo žvečite.
- Naenkrat prinesite velika kosa hrane v usta.
- Hitro jejte.
- Jejte stoje.
- Jejte obroke v stresnih razmerah ali ostanite zaskrbljeni.
- Med jedjo ostanite povezani z večpredstavnostnimi ali komunikacijskimi napravami
- Zadržite riganje.
- Da se napijem.
Kaj jesti
Za boj proti kolcanju ni ustrezne prehrane, temveč vrsta priporočil, ki lahko pomagajo preprečiti kolcanje. To je še posebej uporabno v primeru bolezni prebavnega sistema:
- V primeru prekomerne telesne teže ali debelosti spodbudite hujšanje z nizkokalorično prehrano (približno 70% normalne).
- Pripravite majhne obroke, za katere so značilni majhni obroki.
- Začinite z ekstra deviškim oljčnim oljem, da se izognete presežku.
- Od živil živalskega izvora raje pusto in / ali z malo vezivnega tkiva: piščanec in puran brez kože, zajec, pusti kosi velikih živali, trska, inčuni, oradi, brancini, korvina, croaker, file tune, kozice, pusto rikota, lahki mazalni sir, skuta, beljakov, ne več kot eno jajce naenkrat.
- Od beljakovinskih živil dajte prednost tistim, ki so popolnoma kuhana, vendar ne pripravljena s predolgimi tehnikami. Najbolj primerni so:
- Vrenje v vodi.
- Vakuumsko vre.
- Vazokuhanje.
- Na parni pogon.
- V loncu na pritisk.
- V ponvi na majhnem ognju.
- Pečeno.
- Pečen na žaru.
- Pečeno.
- Med žitaricami in derivati izberite tiste s srednjo vsebnostjo vlaken ali raje cela zrna uporabite majhne porcije.
- Vse sadje in zelenjava, vendar v obrokih po 50-150 g.
Opomba: Temperatura hrane mora biti srednja, ne prevroča in ne prehladna.
Kaj NE jesti
- V primeru debelosti in prekomerne telesne teže se izogibajte visokokalorični hrani, ki spodbuja povečanje telesne mase.
- Izogibajte se prevelikim obrokom in porcijam.
- Prekomerne začimbe in maščobna živila ali živila, bogata z vezivnim tkivom (vsa slabo prebavljiva), zlasti v pomembnih porcijah: drobovina, maščobni kosi svinjine, skorja, ossobuko, klobase, salama, frankfurterji, hamburgerji, losos, jegulja, tunov trebuh, hobotnica, sipe, školjke, školjke, polži, gorgonzola, pecorino, mascarpone, fontina, brie, več kot en rumenjak naenkrat, carpaccio, tartare, suši, enolončnica, ragù, juhe, dušeno meso in kuhano meso.
- Tehnike, ki jih ne priporočamo, so:
- Dušenje.
- Cvrtje v ponvi.
- Dolgo pečenje v pečici ali na žaru ali v vreli vodi.
- Spajkanje.
- Presežek živil, ki vsebujejo veliko vlaknin (cela zrna, otrobi, stročnice, zelenjava in sadje).
- Živila, ki zmanjšujejo tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra (spodbujajo refluks): kakav, čokolada in meta.
- Topla ali zamrznjena hrana.
- Velike porcije mleka.
- Velike porcije alkohola (stanje zastrupitve daje prednost kolcanju).
- Velike porcije juhe.
Naravna zdravila in zdravila
- Fitoterapija: dajte nekaj zelenjave s spazmolitičnim in pomirjevalnim učinkom:
- Infuzija cvetov kamilice.
- Infuzija korenin baldrijana.
- Infuzija strastnih cvetov.
- Infuzija divjega timijana v cvetu.
- Infuzija cvetov sivke.
- Infuzija listov mete.
Farmakološko zdravljenje
Edina zdravila, ki lahko zmanjšajo kolcanje, so pomirjevalne in spazmolitične vrste; pa se ne dajejo zelo pogosto, saj veljajo za pretirano za zadevni simptom.
- Pomirjevala:
- Benzodiazepini: anksiolitični, pomirjevalno-hipnotični, antikonvulzivi, mišični relaksanti in anestetiki. Dajejo se v obliki tablet ali kapljic. Obstaja veliko vrst, razvrščenih glede na njihovo razpolovno dobo (kratka, vmesna in dolga). Tiste, ki so uporabne v primeru napada kolcanja, imajo kratko razpolovno dobo; ostaja dejstvo, da se kolcanje pogosto ponavlja kot simptom stanje tesnobe, benzodiazepini s srednjo in dolgo razpolovno dobo so lahko prav tako koristni. Nekaj primerov je:
- Triazolam (kratka razpolovna doba).
- Midazolam (kratka razpolovna doba).
- Ozazepam (vmesni razpolovni čas).
- Lorazepam (vmesni razpolovni čas): na primer Tavor ®.
- Lormetazemap (vmesni razpolovni čas): na primer Noctamid ®.
- Alprazolam (vmesni razpolovni čas): na primer Xanax ®.
- Temazepam (vmesni razpolovni čas).
- Klordiazepoksid (dolga razpolovna doba).
- Klorazepat (dolga razpolovna doba).
- Diazepam (dolga razpolovna doba).
- Flurazepam (dolga razpolovna doba): na primer Slipam ®.
- Nitrazepam (dolga razpolovna doba).
- Flunitrazepam (dolga razpolovna doba).
- Klonazepam (dolga razpolovna doba): na primer Rivotril ®.
- Prazepam (dolga razpolovna doba).
- Bromazepam (dolga razpolovna doba): na primer Lexotan ®.
- Trebušni spazmolitiki:
- Atropin: je antimuskarinsko zdravilo. Zmanjšuje aktivnost prebavil, sprošča gladke mišice sečevodov in zavira potenje. Nekateri primeri so:
- Atropin lux 1%.
- Ljubezen do atropina 1%.
Preprečevanje
- Posvetite čas, potreben za obrok; najmanj 20-30 ".
- Jejte sedeči.
- "Odklopite" med odmorom za obrok; spremeniti okolje glede dela ali stresnih dejavnosti na splošno.
- Ne posvetujte se s telefonom, ne vklopite televizorja, ne ostanite pred računalnikom itd.
- Jejte počasi in se izogibajte zaužitju več zraka, kot je potrebno.
- Temeljito žvečite.
- Za tiste, ki imajo težave z žvečenjem, izberite živila, ki ustrezajo vašim potrebam.
- Prinesite majhne ugrize v usta.
- Pijte med obrokom.
- Izogibajte se gaziranim pijačam.
Zdravljenje z zdravili
Za preprečevanje ali ustavitev kolcanja ni zdravil, čeprav bi lahko bili odločilni terapevtski posegi za zdravljenje primarnih bolezni, iz katerih izvira.