Določanje koncentracije tega parametra je še posebej pomembno pri razlikovanju cevaste od glomerularne nefropatije.
Raven serumskega mikroglobulina beta 2 se poveča tudi v vseh pogojih povečanega prometa celic, kot so vnetja, avtoimunske motnje in nalezljive bolezni. V tem kontekstu vrednost ni diagnostična za določene patologije, vendar lahko zdravnika usmeri k razlikovanju ali raziskovanju z drugimi testi vzrokov, za katere sumi, da so na podlagi spremembe ali simptomov.
Beta 2 mikroglobulin se uporablja tudi kot tumorski marker, kar pomeni, da je lahko povečanje plazemske koncentracije povezano s prisotnostjo neoplastičnega procesa.
Opomba. Beta 2 mikroglobulin najdemo pretežno v plazmi, v majhnih količinah pa tudi v cerebrospinalni tekočini in urinu.
imunskega sistema kot stalna podenota antigenov histokompatibilnosti razreda I (opomba: na splošno se protein B2M nahaja - v različnih količinah - na površini vseh celic z jedrom). Mikroglobulin beta 2 najdemo tudi v krvi in drugih bioloških tekočinah (urin in cerebrospinalna tekočina) kot izraz celičnega prometa (promet).
B2M se filtrira skozi ledvični glomerulus in se reabsorbira v tubulih. Zaradi tega je njegova laboratorijska določitev pomembna za ugotavljanje zdravstvenega stanja ledvic.
. Posledično se povečajo vrednosti B2M v krvi in drugih bioloških tekočinah.Mikroglobulinski test beta 2 se lahko uporabi, kadar je treba razlikovati med glomerularno ali cevasto poškodbo.Odmerek tega parametra je predpisan tudi za spremljanje poteka predhodno diagnosticiranih ledvičnih bolezni.
Včasih je indicirano testiranje mikroglobulina beta 2 za spremljanje ljudi, ki so iz poklicnih razlogov izpostavljeni kadmiju ali drugim težkim kovinam.
Vedeti
Aktiviranje imunskega sistema poveča sproščanje mikroglobulina beta 2 s pomočjo limfocitov T in B. Koncentracije proteina se povečajo tudi po patologijah, ki vključujejo prekomerno aktivnost celic. V takih situacijah pa mikroglobulin beta 2 ni specifičen brez posebne patologije.
Kdaj je predpisan izpit?
Zdravnik lahko naroči preiskavo krvi 2 in / ali urina beta 2 mikroglobulina, če ima bolnik znake in simptome okvare ledvic, na primer:
- Oteklina (edem), zlasti okoli oči ali obraza, zapestja ali gležnjev
- Penast ali krvav urin
- Beljakovine v urinu;
- Utrujenost;
- Slabost.
Preskus mikroglobulina beta 2 je mogoče naročiti, če želi zdravnik razlikovati med cevasto in glomerularno nefropatijo:
- Povečanje parametra v urinu je pomembno pri diagnozi ledvičnih tubularnih patologij.
- Odmerek mikroglobulina beta 2 v krvi pa je koristen kot indeks glomerularne filtracije.
Ocenjevanje beta 2 mikroglobulina beta 2 se lahko priporoči tudi občasno za ugotavljanje zgodnje okvare ledvic, ko je bil bolnik iz poklicnih razlogov izpostavljen visokim koncentracijam kadmija in / ali drugih težkih kovin, kot je živo srebro.
Sorodni izpiti
Odmerek mikroglobulina beta 2 se lahko predpiše v krvi in urinu v povezavi z oceno drugih parametrov, ki kažejo na delovanje ledvic, kot so:
- Azotemija;
- Kreatinin;
- Mikroalbuminurija.
Poleg tega lahko zdravnik navede sočasno izvedbo naslednjih analiz:
- Popolna krvna slika;
- ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
- PCR (C-reaktivni protein);
- Feritin;
- LDH (laktat dehidrogenaza).
Kombinacija teh testov je uporabna pri ugotavljanju prisotnosti poškodb, določanju obsega disfunkcije organov in razlikovanju patologij glomerulov od tistih v ledvičnih tubulih.
Druge indikacije
- Amiloidoza, povezana z dializo: pri dolgotrajnih bolnikih na dializi se lahko v različnih tkivih in sklepnih prostorih kopičijo visoke koncentracije mikroglobulina beta 2; pregled tega parametra je torej mogoče uporabiti za spremljanje tega stanja v povezavi z biopsijo vpletenega tkiva.
- Presaditev ledvic: V nekaterih primerih se lahko odredi B2M urinski test za odkrivanje zgodnjih znakov zavrnitve.
- Ledvična insuficienca: določitev koncentracije beta 2 mikroglobulina daje več informacij o prognozi bolnika.
- Hematološki tumorji: test beta 2 mikroglobulina se uporablja kot tumorski marker za nekatere neoplastične procese, ki vplivajo na krvne celice (multipli mielom in limfom). Ta parameter ni diagnostičen za posebne bolezni, vendar je povezan s podaljšanjem tumorja in lahko zdravniku zagotovi dodatne informacije o napredovanju bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Prav tako je treba opozoriti, da se test beta 2 mikroglobulina, ki je namenjen tumorskemu markerju, pri splošnem presejanju prebivalstva ne šteje za uporabnega.
Shutterstock
Visoke koncentracije beta 2 mikroglobulina lahko kažejo na prisotnost drugih stanj:
- Amiloidoza, povezana z dializo;
- Zavrnitev organov pri bolnikih s presaditvijo ledvic;
- Zastrupitev s kadmijem.
Pri nekaterih hematoloških rakih, vključno z:
- Multipli mielom;
- Levkemija;
- Limfom.
Povečanje beta 2 mikroglobulina lahko ugotovimo tudi pri drugih boleznih, povezanih s povečanjem hitrosti nastajanja ali uničenja celic, in v pogojih, za katere je značilna vključenost imunskega sistema, kot v primeru avtoimunskih bolezni (npr. Eritematozni lupus, revmatoidni artritis itd.) ali kronične vnetne bolezni (npr. Crohnova bolezen).
Zato lahko povečanje koncentracije beta 2 mikroglobulina zaznamo tudi pod naslednjimi pogoji:
- Nalezljive bolezni (npr. Okužbe s citomegalovirusom ali virusom HIV);
- Hepatitis;
- Sarkoidoza;
- Kolagenopatije;
- Cerebrovaskularne motnje (npr. Vaskulitis);
- Tumorji centralnega živčnega sistema (npr. Metastaze, ki so posledica limfoma);
- Multipla skleroza (demielinizirajoča nevrodegenerativna bolezen).
Nekatera zdravila, ki lahko povečajo tudi koncentracijo mikroglobulina beta 2 v krvi in urinu, med drugim:
- Litij;
- Aminoglikozidni antibiotiki, ciklosporini in gentamicin;
- Cisplatin in karboplatin;
- Interferon-α;
- Radiografski kontrastni mediji.
.jpg)
