Zobni absces: uvod
Diagnoza zobnega abscesa je precej enostavna, pogosto zadošča preprosta anamneza (zbirka simptomov, o katerih je poročal bolnik). Oseba, ki jo prizadene zobni absces, obtožuje neustavljivega, utripajočega in akutnega zobobola, na primer, da ovira žvečenje ali - še huje - običajne dnevne aktivnosti in nočni počitek.
Zobni absces se poleg bolečin kaže tudi z rdečimi dlesni, otečenimi bezgavkami v vratu, slabim zadahom, preobčutljivostjo dentina na toploto in mraz ter zvišano telesno temperaturo. treba je čim prej poseči s šok antibiotično terapijo, ki je edina možna in resnično učinkovita rešitev za izkoreninjenje okužbe v korenu. Naj na kratko spomnimo, da je zobni absces posledica bakterijskih okužb, ki so jim naklonjeni globoki kariogeni procesi, zapleteni pulpitis, odlomljeni / zlomljeni zobje ali napredovana pioreja.Napoved je odlična, ko se zobni absces ustavi takoj, ko se pojavijo prvi simptomi; v nasprotnem primeru lahko v primeru neukrepanja zobni absces povzroči uničujoče učinke, v skrajnih primerih celo smrt.
Diagnoza
Kot smo že omenili, je diagnoza zobnega abscesa precej preprosta. Anamnestična preiskava (tj. Zbiranje simptomov, ki jih obtoži pacient) dejansko zadostuje za domnevo o zobnem abscesu, ki pa teče. Vsekakor pa zobozdravnik nadaljuje obisk pri specialistu, da preveri okužbo. Prisotnost gnojnega materiala (bakterije, celični ostanki, plazma in bele krvne celice) v dlesni, v čeljustni kosti ali v zobni pulpi je mogoče ugotoviti z ustreznimi diagnostično-preiskovalnimi testi:
- Dotikanje zoba. Zobni abscesi velikokrat naredijo zobe izjemno občutljive, zato lahko preprosto ščetkanje zoba še poslabša zobobol.Za preverjanje intenzivnosti bolečine se zobozdravnik nežno dotakne ali rahlo pritisne na zob, ki je vpleten v patologijo.
- Aspiracija: zobozdravnik vstavi iglo brizge v območje vnetja dlesni, da aspirira kakršen koli vzorec gnoja, nato pa vzorec pošlje v laboratorij na pregled bakterijske kulture.
- Radiografija: diagnostični test, ki je uporaben za odkrivanje resnosti zobnega abscesa.Rentografski posnetki so običajno indicirani v primeru zlomljenih in razpokanih zob ter hipotetične okužbe čeljustne kosti.
Terapije in zdravljenja
Cilj zdravljenja zobnega abscesa je:
- Ubijte povzročitelje okužbe → antibiotiki
- Odstranite bolečino in vse druge simptome → terapevtski pripomočki
- Reševanje zoba pred »hipotetično ekstrakcijo → takojšen poseg
Ker gre za okužbo, je ciljno zdravljenje z antibiotiki najprimernejša terapija za učinkovito izkoreninjenje zobnega abscesa. Pogosto pa je poleg zdravljenja z antibiotiki potrebno zarezati zobni absces, da odteče njegova vsebina. nato zdravnik naredi majhen rez v abscesu, da odstrani nakopičen gnojni material.
Za boj proti neizogibni bolečini, ki spremlja zobni absces, zdravnik bolniku predpiše zdravila proti bolečinam (npr. Ibuprofen, naproksen, acetilsalicilno kislino). V prisotnosti visoke vročine je najprimernejše zdravilo paracetamol.
Najučinkovitejša rešitev za PERIAPIČNI ABSES (ireverzibilni pulpitis) je devitalizacija zoba, s katero se izognemo "morebitni ekstrakciji. Ta poseg je sestavljen iz odstranitve poškodovane zobne pulpe in njenega naknadnega polnjenja s posebnimi amalgami ali biokompatibilnimi materiali. Nato je treba zob rekonstruirati: kovinske in ogljikove stebre je mogoče vsaditi (za podporo rekonstrukciji) in na koncu je mogoče zob pokriti s kapsulo.
Če postopek devitalizacije ni bil izveden pravilno, bi lahko zobni absces povzročil večjo škodo. V takih okoliščinah je treba nadaljevati s "kirurško odstranitvijo obolelega zoba.
PERIODONTALNI ABSESS na splošno zahteva manj invazivne terapije kot v prejšnjem primeru. Detartarsai (operacija, ki vključuje profesionalno odstranjevanje zobnega kamna in zobnih oblog), podprta z antibiotiki in protibolečinsko terapijo, včasih zadošča za ozdravitev zobnega abscesa. potrebno preoblikovati tkivo dlesni, da se zmanjša tveganje za ponavljajoče se okužbe.
Prognoza
Napoved zobnega abscesa je odlična, če okužbo v prvi fazi (zelo zgodnji simptomi) skrbno zdravimo z drenažo in antibiotično terapijo.
Nasprotno, če se ne zdravi, lahko zobni absces povzroči zelo resne zaplete, kot so fistule, ciste, granulomi, izguba zob, osteomielitis, okužba ustne votline in septikemija (sepsa). Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, rakom in hudo oslabljeno imunostjo nezdravljen zobni absces lahko povzroči slabo prognozo (smrt bolnika).
Preprečevanje
Skrbna dnevna ustna higiena, ki jo spremlja strokovno luščenje vsakih 6-12 mesecev, preprečuje nastanek votlin in bolezni ustne votline na splošno, vključno z zobnimi abscesi.
Za pravilno ustno higieno je potrebno ...
- Umijte si zobe vsaj trikrat na dan, po možnosti takoj po vsakem obroku ali prigrizku
- Uporabljajte kakovostne zobne paste
- Nadomestne (ostre) belilne zobne paste z občutljivejšimi zobnimi pastami, da preprečite obrabo zobne sklenine
- Zobno nitko vsaj enkrat na dan
- Izperite usta z antiseptičnimi in s fluoridi obogatenimi ustnimi vodami
- Če je mogoče, uporabite zobno ščetko z mehko ščetino ali električno
Občasni pregledi pri zobozdravniku lahko presenetijo vse okužbe, ki so še vedno asimptomatske; zato pravočasen poseg pri kariesu, gingivitisu ali parodontitisu (pioreji) zmanjša tveganje zapletov z izogibanjem pojavu zobnih abscesov.
Drugi članki na temo "Zobni absces: diagnoza, terapija in prognoza"
- Zobni absces: vzroki in simptomi
- Sredstva za zobozdravstveni absces