Akne: zdravila za zdravljenje aken in zdravljenje

Tudi akne so

Akne so vnetna patologija kožnega tkiva, za katero je značilno vnetje lasnega mešička in lojnice. Vse se začne z luščenjem keratinocitov in posledično obstrukcijo folikla; na ta način sebum, ki ga izloča lojnica, ne more pobegniti in se nabira na mestu, kar daje prednost mikrobiološki kontaminaciji s Propionibacterium acnes.

Znaki in simptomi

Simptomatološke manifestacije aken so očitne in na splošno zelo poudarjene na obrazu: to so komedoni, papule, ciste, vse do pravih brazgotin, ki vplivajo tudi na dermis.

Vrste aken

V bistvu je mogoče razlikovati dve različni obliki aken: endogene akne in eksogene akne.
Endogene akne - drugače opredeljene kot vulgarne ali mladoletne akne - vplivajo na področje kože obraza, prsnega koša, ramen in trupa; lahko nastanejo zaradi dednih ali okoljskih dejavnikov, kot so motnje hranjenja in stres.
Pojav te oblike aken je v puberteti zelo pogost in se zato imenuje mladoletne akne. Za to časovno obdobje je pravzaprav značilna "prekomerna proizvodnja androgenov, kar vodi v" lojno hipersekrecijo s tvorbo komedonov. Ogrcu lahko sledi vnetni proces, ki ga sproži delovanje P.ropionibacterium acnes: ta bakterija hidrolizira sebum v proste maščobne kisline, ki imajo "kemo taktični učinek na tkiva dermisa.
Eksogene akne pa so vrsta aken, za katere je značilna klinična dermatoza jatrogene, kozmetične narave ali pa jih celo sprožijo onesnaževala na delovnem mestu.

Zdravila proti aknam

Za več informacij preberite: Akne: vzroki in zdravila

Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje aken, so različna. Izbira uporabe aktivne sestavine in ne druge je odvisna le od zdravnika in je odvisna od vrste dejavnikov, kot so sprožilni vzrok, vrsta aken, ki prizadenejo bolnika, resnost, s katero se pojavi, in bolnikov odziv na isto zdravljenje.

Antibiotiki

Ena od možnih terapevtskih strategij za zdravljenje aken vključuje dajanje lokalnih antibiotikov, kot sta klindamicin in eritromicin.
Ti antibiotiki zavirajo 50S ribosomsko enoto bakterije in tako ustavijo proces nastajanja polipeptidne verige; na koncu ta blok sinteze beljakovin povzroči zaustavitev bakterijske proliferacije. To so antibiotiki z bakteriostatičnim delovanjem, vendar v velikih odmerkih lahko postanejo baktericidni. Najpogostejši stranski učinki se pojavljajo tudi na koži, pri čemer se pojavijo pekoč občutek, suhost in draženje na področju uporabe.

Na trgu obstaja več farmacevtskih razredov, ki so koristni za dermatološko profilakso aken. Demodex brevis, bolj znan kot pršica - in je učinkovit pri zdravljenju aken rozacee.To zdravilo se kaže tudi kot stranski učinki pekoč občutek, suhost in draženje na območju uporabe.
V posebej hudih primerih aken se lahko zdravnik odloči za peroralno dajanje antibiotikov.

Ali ste vedeli, da.

V nasprotju s splošnim prepričanjem zdravljenje aken z antibiotiki NI prva izbira zdravljenja z zdravili, saj je v mnogih primerih bakterijska okužba posledica aken in ne primarni vzrok.
V teh okoliščinah pravzaprav jemanje antibiotikov ne bi moglo le povzročiti nezadovoljivih rezultatov, ampak celo povzročiti pojav odpornosti.
Zato je jasno, zakaj si zdravniki prizadevajo čim bolj omejiti uporabo antibiotikov.

Lokalna protimikrobna sredstva

Benzoil peroksid in azelaična kislina se uporabljata kot lokalna protimikrobna sredstva.
Obe omenjeni učinkovini sta poleg antibakterijskega delovanja obdarjeni tudi s keratolitičnimi in komedolitičnimi lastnostmi, ki so zelo uporabne pri zdravljenju aken in njihovih značilnih manifestacij.

Retinoidi

Retinoidi so močna dermatološka zdravila, ki se pogosto uporabljajo. Zlasti "acidoretinojski ali tretinoin, ki se nanese na kožo - kjer ima absorpcijo manj kot 10% - daje prednost luščenju keratinocitov in celični obnovi; zato se pri prvih tretmajih pritožujemo nad poslabšanjem bolezni, medtem ko se "terapevtski učinek sčasoma pokaže. Lahko se nanese tudi na poškodovano kožo, ker spodbuja sintezo kolagena in novih krvnih žil. Retinojsko kislino je treba nanesti na suho kožo, pri čemer se je treba izogibati občutljivim predelom, kot so nosnice, oči, ustnice in sluznice. To je molekula, netopna v vodi in zelo občutljiva na fotografije, zato je priporočljivo, da se med zdravljenjem ne izpostavljate sončni svetlobi.
Druga učinkovina te farmakološke kategorije je izotretinoin, sintetični retinoid, ki se uporablja za zdravljenje cističnih aken. Zdravljenje poteka peroralno in je zelo učinkovito; tudi v tem primeru je treba paziti na možne stranske učinke: poleg suhosti in draženja kože je bil dokazan teratogeni učinek, ki pa traja dolgo časa tudi po prekinitvi, saj se zdravilo izloči zelo počasi.

Kortikosteroidi

Druga dermatološka zdravila, ki se uporabljajo pri farmakološkem zdravljenju aken, so kortikosteroidi za lokalno uporabo, ki se uporabljajo za njihovo protivnetno delovanje. Formulacija v losjonih, gelih, mazilih in kremah je primerno razvita z nosilci, ki olajšajo absorpcijo učinkovine. Uporaba zmerno delujočih glukokortikoidov je pogosta v primerih aken, seboreičnega dermatitisa, alergijskega dermatitisa in keratoze; za resnejše patologije, kot so cistične akne, so potrebne lokalne injekcije.

Neželeni učinki so lahko lokalni, natančneje je atrofija kože, hipertrihoza, povečan očesni tlak, telangiektazije (vidne kapilare); ali sistemsko, kar povzroča Cushingov sindrom in razvojno zamudo.

Keratolitiki

Pri zdravljenju aken se lahko uporabijo celo keratolitična sredstva. Te snovi lahko razredčijo odebeljeno kožno tkivo, bolj znano kot keratoza. keratoderma ali pa se lahko pojavijo na območjih, ki jih je travmatiziralo "pretirano izpostavljanje soncu" in v tem primeru bomo imeli aktinično keratozo, za katero so značilne sivkaste lise z rdečkastim aureolom; ali pa obstajajo pilarne keratoze, za katere je značilno odebelitev odprtin lasnih čebulic na ravni ekstenzorskih območij stegen in rok.
Vendar so salicilna kislina, propilenglikol in podofil keratolitična sredstva:

Salicilna kislina je sposobna topiti beljakovine v celicah kožne plasti, kar pomeni, da ima luščenje, vendar lahko to dejanje povzroči draženje in možne lezije na mestu nanosa; če kislina prodre skozi lezije, obstaja tveganje za nastanek salicilizma.
Propilenglikol ima keratolitično delovanje, ki ga lahko okrepimo z okluzivnimi povoji.
Podophyllum ima protiglivično delovanje in zmanjšuje proliferacijo keratinocitov. Najpogostejša stranska učinka sta rdečica in ulceracija. Običajno se daje za zdravljenje kondilomov acuminata, zlasti bradavic, ki olajšajo vstop virusa papiloma.

Če povzamemo, so keratolitična sredstva zelo koristna pri zdravljenju aken, saj - zahvaljujoč svojim posebnim mehanizmom delovanja - lahko osvobodijo zamašen lasni mešiček in tako spodbujajo izginotje - ali vsaj oslabitev - motnje.

Hormonska terapija

V nekaterih primerih in, natančneje, v situacijah, ko je vzrok aken posledica hormonskih motenj, se lahko zdravnik odloči za terapijo na osnovi ciproteron acetata v kombinaciji z etinilestradiolom. pri ženskah in v nobenem primeru ne zagotavlja dolgotrajnih rezultatov.
Seveda lahko do takšnih zdravil za zdravljenje aken pride le ob predložitvi posebnega zdravniškega recepta.

Zeliščna zdravila

Obstajajo tudi veljavne fitoterapevtske alternative proti aknam, ki jih lahko ločimo glede na vrsto delovanja v sistemskih zdravilih z odcednim, čistilnim in protivnetnim delovanjem ter aktualnih sredstvih z vlažilnim in razkužilnim delovanjem za kožo.
Med možnimi fitoterapevtskimi sredstvi, ki so trenutno na voljo za zdravljenje aken, se spomnimo:

Burdock: ima antibiotično, čistilno, diaforetično in cholagogue delovanje; zmanjšuje razmnoževanje bakterij v foliklu, ne da bi pri tem povzročil stranske učinke. Zato se pogosto uporablja pri zdravljenju aken in ekcemov.
Eterično olje Melaleuca (olje čajevca): deluje protibakterijsko in se zato uporablja za zdravljenje ognjevzdržnih aken in furunkuloze.
Viola tricolor: vsebuje flavonoide s čistilnim, mehčalnim in protivnetnim delovanjem.

V prisotnosti aken je mogoče poseči tudi po brezi, regratu, gripi, ehinaceji in ognjiču.
Za več informacij si oglejte namenske članke "Akne: naravna sredstva" in "akne - naravna sredstva in homeopatija".

Dermo-estetski tretmaji

Na splošno se dermoestetski tretmaji ne uporabljajo toliko za neposredno zdravljenje aken, temveč za zmanjšanje in po možnosti odpravo brazgotin, ki so posledica te motnje.
Med glavnimi dermoestetičnimi tretmaji, ki jih lahko uporabimo na tem področju, se spomnimo: