Splošnost
V anatomiji je anastomoza opredeljena kot povezava med dvema organoma, žilami, živci, vezivnimi vlakni ali miokardnimi vlakni.
V drugih okoliščinah je lahko "anastomoza nenormalna ali patološka (kot se na primer zgodi v primeru patentnih foramen ovale ali arteriovenskih fistul).
Ko govorimo o anastomozi, lahko ločimo še naravno anastomozo (fiziološko ali patološko) in kirurško ali umetno anastomozo.
Spodaj bodo na kratko opisane te različne vrste anastomoze.
Fiziološka anastomoza
Fiziološke anastomoze so naravno prisotne v našem organizmu in ne povzročajo škode; nasprotno, nepogrešljive so za komunikacijo okrožij ali organov, ki bi bili sicer ločeni drug od drugega.
Med temi so najbolj znane anastomoze, ki so prisotne v obtočnem sistemu. Pravzaprav je v arterijskih in venskih žilah naravno veliko anastomoz.
Naloga anastomoz krvnih žil je zagotoviti krvni obtok tudi v primeru stenoze ali okluzije velikih žil, iz katerih izvirajo anastomoze. Zato lahko te povezave štejemo za nekakšen naravni obvoz.
Ni presenetljivo, da so arterijske anastomoze še posebej številne v trebušnih organih, na koronarni ravni in v sklepnih predelih.
Patološke anastomoze
Patološke anastomoze - kot je mogoče zlahka razbrati iz njihovega imena - so patološke vezi in povezave, ki nastanejo med organi, krvnimi žilami ali med notranjimi votlinami in kožo; običajno te anastomoze ne bi smele biti prisotne in njihov nastanek povzroči telesne poškodbe.
Za označevanje različnih vrst patoloških anastomoz se prednostno uporablja izraz "fistule". Slednji so pravzaprav opredeljeni kot nenormalni kanali, ki povezujejo različne sosednje anatomske okoliše, ki bi jih morali v fizioloških razmerah ločiti drug od drugega.
Med različnimi vrstami najbolj znanih patoloških anastomoz se spomnimo:
- Anorektalne fistule;
- Rektovaginalne fistule;
- Uretro-vaginalne fistule;
- Vesico-vaginalne fistule;
- Vesico-cervikalne fistule;
- Bronhoezofagealne fistule;
- Fistule v prebavnem sistemu;
- Zobne fistule.
Seveda sta vrsta in resnost simptomov, ki se lahko pojavijo po nastanku teh fistul, odvisna od vrste patološke anastomoze, ki je nastala, pa tudi terapevtska strategija, za katero se je treba odločiti, bo odvisna od sprožilnega vzroka , njeno resnost in prizadeta anatomska področja.
Vsekakor pa za podrobnejše informacije priporočamo branje namenskega članka, ki je že prisoten na tem spletnem mestu "Fistula: simptomi, zapleti in terapija".
Kirurška anastomoza
Kirurška anastomoza je posebna vrsta anastomoze, ki jo zdravnik umetno proizvede med izvajanjem določenega kirurškega posega; zaradi tega se imenuje tudi umetna anastomoza.
Na splošno se kirurške anastomoze izvajajo za povezovanje votlih organov, kot so krvne žile, črevesje, bronhi, sečevod itd.
Kirurška anastomoza se običajno uporablja za združevanje dveh votlih organov ali delov istega organa, da se ponovno vzpostavi normalna funkcionalnost - prej prekinjena - istega organa.
Kirurške anastomoze lahko zdravnik izvede na različne načine in z različnimi tehnikami, odvisno od anatomskih področij, ki jih namerava dati v komunikacijo, in glede na namen, ki ga namerava doseči.
V zvezi s tem lahko ločimo:
- Anastomoza od konca do konca, pri kateri se končni deli obeh organov ali okrožij, ki se združita, neprekinjeno šivajo neposredno drug na drugega.
- Bočno-stranska anastomoza, pri kateri so stene dveh votlih organov ali deli istega organa postavljeni drug ob drugem in bočno šivani drug do drugega.
- Končno-lateralna anastomoza, pri kateri se konec organa ali dela telesa zašije s stranskim delom istega ali drugega organa ali dela telesa.
- Latero-terminalna anastomoza, pri kateri se šiv naredi med stranskim delom organa ali telesne četrti in končnim delom drugega.
Med različnimi vrstami kirurških anastomoz, ki jih je mogoče izvesti, se spomnimo "ileo-analne anastomoze, izvedene za povezavo" ileuma in "anusa (za podrobnejše informacije glej članek" Ileostomija ") in" gastro-enterično " anastomoza, izvedena za povezavo želodca s črevesjem (npr. želodčni bypass pri debelih posameznikih ali gastroenteroanastomoza v primeru želodčnih tumorjev).
Indeks aterogenosti plazme