Splošnost
Osteofitoza je proces tvorbe osteofitov na skeletni ravni.
Podobno kot rožni trn, kljun ali kremplje, so osteofiti majhne kostne izrastke, ki se razvijejo na sklepnih površinah kosti, ki so podvržene kroničnim erozivnim in dražilnim procesom.
Osteofitoza prizadene predvsem kostne dele, ki sestavljajo kolenski, kolčni, hrbtenični, ramenski in prstni sklep.
Simptomi osteofitoze so odvisni od tega, kje nastanejo osteofiti.
Za natančno diagnozo sta nujna rentgenska slika in jedrska magnetna resonanca.
Zdravljenje osteofitoze vključuje: dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, paracetamola in / ali kortikosteroidov, fizioterapijo in operacijo za odstranitev osteofitov.
Kaj je osteofitoza?
Osteofitoza je izraz, ki v medicini označuje proces nastajanja osteofitov na skeletni ravni.
Osteofiti - ali kostne opornice - so majhne kostne izbokline, najpogosteje podobne rožnatemu trnju, kljunu ali kremplju, ki se razvijejo vzdolž sklepnih robov kosti, ki so podvržene kroničnim erozivnim in dražilnim procesom.
Na splošno osteofitoza zadeva dele kosti, ki povzročajo sklepe (sklepni robovi, omenjeni v prejšnjem obdobju).
Sklepi, ki so najbolj nagnjeni k osteofitozi, so: kolenski sklep, sklepi hrbtenice, kolčni sklep, ramenski sklep in prstni sklepi.
VRSTE OSTEOFITOZE
Pojav osteofitoze lahko privede do nastanka osteofitov, usmerjenih proti notranjosti sklepa, ali do nastanka osteofitov, usmerjenih proti zunanji strani sklepa.
V medicini se prvo stanje imenuje osrednja osteofitoza, drugo pa obrobna osteofitoza.
Vzroki
Po najnovejših znanstvenih študijah bi bila osteofitoza sestavljena iz pojava neoapozicije kosti, ki se je sprožila kot odziv na poškodbo sklepnega hrustanca, z drugimi besedami, torej bi bila osteofitoza posledica degeneracije sklepnega hrustanca.
KRATAK PREGLED, KAJ JE "ČLENIČNI HRANILEC"
Sklepni hrustanec je elastično tkivo, ki se nahaja na koncu kosti, ki sodeluje v sklepih in je sestavljeno iz hondrocitov in ima izjemno odpornost na pritisk in vleko.
Njegove naloge so: da deluje kot blazina blažilca udarcev, kadar je sklep protagonist udarcev določene jakosti, in da zmanjša trenje med koncema obeh kosti, ki sodelujeta v sklepu.
OD KAKŠNIH POGOJEV JE TO ODVISNO?
Glavni vzrok za osteofitozo je osteoartritis. Osteoartritis ali artroza je najpogostejša vrsta vnetja sklepov (artritisa) pri ljudeh. Vnetni proces, ki je značilen za osteoartritis, izhaja iz poslabšanja zgoraj omenjenega sklepnega hrustanca.
Drugi možni vzroki za osteofitozo, vsekakor manj pogosti kot osteoartritis, so: staranje in vsa vnetja sklepov, ki vodijo v degeneracijo sklepnega hrustanca (revmatoidni artritis, protin itd.).
Simptomi in zapleti
Osteofitoza zelo pogosto nima povezane simptomatologije; z drugimi besedami, na splošno je asimptomatska.
Kadar osteofitoza povzroči simptome, so klinične manifestacije iz lahko razumljivih razlogov odvisne od lokacije osteofitov.
Na primer:
- Osteofitoza kolena. Tipični simptomi osteofitoze kolena so: bolečina pri polnem iztegu spodnjega uda in zmanjšanje gibljivosti sklepov;
- Osteofitoza kolka. Klasični simptomi osteofitoze kolka so: bolečina med gibanjem kolka in zmanjšana gibljivost sklepov.
- Osteofitoza ramena. Na splošno osteofitoza rame proizvaja osteofite v bližini rotatorne manšete, kar preprečuje njeno pravilno delovanje in ogroža zdravje sestavnih elementov (Opomba: rotacijska manšeta je skupina mišic in kit, ki so bistvene za pravilno gibanje ramen).
Osteofitoza ramen je lahko vzrok za zelo boleč in otekel tendinitis. - Osteofitoza rok. Osteofitoza rok povzroča podkožne otekline, ki se nahajajo na ravni medfalangealnih sklepov prstov.
Na otip opazni osteofiti v rokah dajejo prstom členkast videz.
V rokah sta dve kategoriji osteofitov: tako imenovani Bouchardovi vozlički in tako imenovani Heberdenovi vozlički. Bouchardovi vozlički so osteofiti prstov rok, ki se nahajajo na ravni proksimalnih medfalangealnih sklepov; Heberdenovi vozlički pa so osteofiti prstov na rokah, ki se nahajajo na ravni distalnih medfalangealnih sklepov. - Spinalna osteofitoza. Spinalna osteofitoza lahko povzroči pojav osteofitov v prostoru, kjer prebiva hrbtenjača (tako imenovani hrbtenični kanal), zaradi česar se zoži. Prisotnost osteofitov v hrbteničnem kanalu lahko vpliva na živčno signalizacijo skozi hrbtenične živce, kar povzroča motnje v senzoričnih in motoričnih funkcijah. Motnje senzorične funkcije vključujejo: bolečino, odrevenelost, mravljinčenje in pekoč občutek v zgornjih ali spodnjih okončinah. Po drugi strani pa motnje motorične funkcije vključujejo: mišične krče, krče, občutek šibkosti in izgubo nadzora nad mišicami.
Heberdenovi vozlički - Slika s spletnega mesta en.wikipedia.org
Kdaj videti zdravnika?
Osteofitoza je stanje, na katerega mora zdravnik opozoriti, kadar je odgovoren za: intenzivno bolečino, hude motorične težave, ki prizadenejo prizadete sklepe, poudarjeno otekanje in v primeru osteofitoze hrbtenice motnje v senzoričnem in motoričnem delovanju. funkcije.
Diagnoza
Za pravilno diagnozo osteofitoze rok zadostuje temeljit fizični pregled.
Namesto tega je treba za odkrivanje epizod osteofitoze v drugih delih telesa uporabiti diagnostično slikanje in v tem primeru rentgensko slikanje in jedrsko magnetno resonanco.
Asimptomatska osteofotoza in nenavadna diagnostika
Asimptomatska osteofitoza je stanje, ki ga zdravniki zelo pogosto diagnosticirajo po naključju, na primer med rentgenskim pregledom zadevnega anatomskega dela, opravljenim iz drugih razlogov.
Zdravljenje
Osteofitoza zahteva zdravljenje, kadar povzroči simptome; če je asimptomatska, zdravniki ne predpisujejo nobene vrste zdravljenja.
Zdravljenje simptomatske osteofitoze vključuje:
- Dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, to je nesteroidnih protivnetnih zdravil. Z zmanjšanjem vnetnega stanja ta zdravila tudi zmanjšajo boleč občutek, ki ga čuti bolnik.
Med najpogosteje uporabljenimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v primeru osteofitoze velja omeniti ibuprofen in natrijev naproksen; - Dajanje paracetamola z namenom lajšanja bolečin. Paracetamol je tudi protivnetno zdravilo;
- Dajanje kortikosteroidov z neposrednimi injekcijami v boleče sklepe. Kortikosteroidi so močna protivnetna zdravila, katerih dolgotrajna uporaba bi lahko povzročila več stranskih učinkov. Zato jih zdravniki predpisujejo le, če so bila nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita in so bolečine še vedno prisotne;
- Fizioterapevtske vaje. Fizioterapija za osteofitozo vključuje vaje za krepitev in raztezanje mišic ter vaje za gibljivost sklepov.
Dobra fizioterapija lahko znatno lajša boleče občutke, zlasti med gibanjem sklepa, na katerega vplivajo osteofiti; - Kirurško odstranjevanje osteofitov. Na splošno se operacija pojavi, ko osteofitoza prizadene hrbtenico.
Zdravniki se za kirurško odstranitev osteofitov odločijo le v skrajnih primerih in šele, ko so se vsa druga zdravila izkazala za neučinkovita.
Prognoza
Napoved v primeru osteofitoze je odvisna, prvič, od prisotnosti ali odsotnosti simptomov, in drugič, od resnosti slednjih.
"Asimptomatska osteofitoza je stanje, ki ne vpliva na vsakdanje življenje bolnikov, ki se zelo pogosto ne zavedajo, da bi na to vplivali.
Simptomatska osteofitoza pa je bolezen z velikimi posledicami v vsakdanjem življenju: bolniki, ki trpijo zaradi nje, čutijo bolečino tudi med zelo preprostimi gibi ali trpijo zaradi nadležnih motenj senzoričnih ali motoričnih funkcij.
Na srečo je nedavni napredek medicine omogočil bolnikom z osteofitozo odlična simptomatska zdravila.
