Za značilno "kronično vrsto vnetja" je rizoartroza pogosteje posledica kombinacije dejavnikov (starejša starost, ženski spol, genetika itd.) In ne enega samega vzroka.
Prisotnost rizoartroze je običajno povezana s simptomi, kot so: bolečina in občutljivost na dnu palca, togost sklepov in težave pri gibanju.
Rizoartroza, diagnosticirana s "analizo simptomatološke slike in rentgenskim pregledom, je stanje, ki ga je mogoče zdraviti le glede na simptome, saj ni posebnega zdravljenja.
Med simptomatskimi zdravljenji rizoartroze obstajajo konzervativne terapije in kirurške terapije.
Pregled "artroze
Kot vsak sklep v človeškem telesu tudi mobilni sklepi dajo v medsebojni stik dve ali več kosti; za razliko od drugih človeških sklepov pa imajo ti nenadomestljivi anatomski elementi na medsebojno delujočih delih kosti posebno plast hrustanca, ki ima zaščitno in proti trenju funkcijo; pravzaprav bi se brez tega hrustanca - pravilno imenovanega sklepnega hrustanca - deli kosti v zadevnih sklepih drgnili drug ob drugega, poškodovali, deformirali in povzročali bolečino.
V zgoraj opisanem okviru artroza prevzame vlogo kronične bolezni mobilnih sklepov, ki povzroča progresivno degeneracijo in postopno redčenje sklepnega hrustanca, vključuje vnetje kostnih delov, ki so pod zgoraj omenjenim sklepnim hrustancem.
Osteoartritis ali osteoartritis je najpogostejša vrsta artritisa; artritis je medicinski izraz za vnetne procese v sklepih.
Malo anatomije za boljše razumevanje rizoartroze ...
- Kar predstavlja prvi del okostja roke, je skupina 8 kosti (vključno s trapezom), ki sodeluje v zapestnem sklepu in karpometakarpalnih sklepih (NB: trapez-metakarpalni sklep, ki sodeluje pri rizoartroza je ena izmed teh).
- Kaj je prvi metakarpus? To je kost roke med trapeziusno karpalno kostjo in proksimalno falango palca; proksimalna falanga palca je prva od dveh kosti, ki sestavljata palec.
Rhizoartroza je najpogostejša artroza rok
S statističnimi podatki je rizoartroza najpogostejša oblika artroze v rokah.
Na "seznamu različnih vrst artroze rok je torej rizoartroza pred" artrozo zapestja "," artrozo proksimalnih medfalangealnih sklepov (tj. Sklepov med proksimalno in vmesno falango) in "artrozo distalni medfalangealni sklepi (tj. artikulacija med vmesno in distalno falango).
Kaj pa povzroča degeneracijo sklepnega hrustanca?
Po mnenju strokovnjakov degeneracija sklepnega hrustanca, od katerega je odvisna rizoartroza, ni odvisna od natančnega vzroka, temveč od kombinacije vzrokov ali, kot bi bilo v teh primerih pravilneje reči, kombinacije dejavnikov.
Zadevni dejavniki vključujejo:
- Starejša starost.Rizoartroza lahko prizadene ljudi vseh starosti, vendar je dejstvo, da zelo redko prizadene mlade in mlade odrasle, medtem ko je zelo pogosta pri posameznikih, starejših od 45 let.
- Pripadnost ženskega spola Statistika kaže, da sta rizoartroza in na splošno artroza rok pogostejša pri ženski populaciji kot pri moški.
Poleg tega iz iste statistike izhaja, da je rizoartroza nagnjena k ženskam v menopavzi, starejšim od 55 let. - Pretekle poškodbe sklepov palca v preteklosti. Zamisel, da poškodbe sklepov palca spodbujajo nastanek rizoartroze, je posledica velikega števila bolnikov z zgodovino travmatičnih dogodkov, ki so prizadeli prvi prst roke.
Poškodbe sklepov palca so značilne za tiste, ki opravljajo ročno delo in se ukvarjajo s športom, kot so ragbi, odbojka, košarka itd., Pri katerih je uporaba rok bistvena za vadbo.
- Genetska nagnjenost k osteoartritisu. Nekatere genetske bolezni pri človeku so tesno povezane z degenerativnimi pojavi, ki vplivajo na sklepni hrustanec in povzročajo osteoartritis.
- Družinska nagnjenost k artrozi.
- Debelost: Po nekaterih študijah maščobne celice proizvajajo snov, ki je, če je prisotna v velikih količinah kot pri debelih, škodljiva za mobilne sklepe, zlasti za njihov sklepni hrustanec.
Epidemiologija
Zaradi pomanjkanja podatkov o pojavnosti in razširjenosti rizoartroze je vsekakor treba omeniti podatke, po katerih je omenjeno vnetje sklepov prisotno pri vsaj 20-25% žensk v menopavzi.
Rizoartroze so:
- Bolečina na dnu palca
- Oteklina na dnu palca
- Občutek bolečine na dnu palca. Bolnik ta občutek bolj čuti, če pritisne ob dnu palca;
- Nenormalni zvoki pri premikanju palca
- Težave pri izvajanju preprostih ročnih kretenj, kot so odpiranje kozarca, odpiranje ključavnice itd.;
- Občutek togosti v trapeziometakarpalnem sklepu v kombinaciji s precejšnjimi težavami pri izvajanju gibanja iztegnjenega palca.
Še nekaj podrobnosti o bolečini rizoartroze
Bolečina na dnu palca je glavni simptom rizoartroze.
Na začetku vnetnega procesa je prisoten le, ko bolnik izvaja posebne gibe s palcem ali ko se bolnik ukvarja z ročnimi aktivnostmi, ki zahtevajo določeno spretnost. V poznejših fazah vnetja pa postane sprva rahel občutek prehodne narave (tj. "Pride in gre"), nato pa stalna prisotnost različne intenzivnosti.
Na vrhuncu rizoartroze - takrat, ko je vnetje hudo in je sklepni hrustanec zdaj močno poslabšan - je bolečina zelo intenzivna in prisotna v vsakem trenutku dneva, tako močno, da moti spanje pri noč.
Enostranska ali dvostranska rizoartroza
Rizoartroza je lahko enostranska ali dvostranska, to pomeni, da lahko prizadene le enega od dveh palcev (enostransko) ali oba (obojestransko).
Na splošno se začne kot enostranski pogoj in postane dvostranski šele pozneje.
Kdaj k zdravniku?
Prisotnost sumljive bolečine na dnu palca pri osebi, ki ji grozi rizoartroza, skupaj s togostjo in togostjo sklepov, je odličen razlog, da se obrnete na zdravnika, da bi raziskali situacijo.
Pravočasna uporaba zdravljenja za rizoartrozo je pomembna za upočasnitev degenerativnega procesa sklepnega hrustanca in odložitev zapletov.
Zapleti rizoartroze
Dolgoročne posledice rizoartroze so v bistvu:
- Deformacija palca v obliki črke Z;
- Zmanjšanje mišičnega volumna (mišična atrofija) tako imenovane tenarne eminence. Eminenca thenar je skupina treh mišic, ki se nahajajo na delu dlani, točno na dnu palca.
Ali ste vedeli, da ...
Mišice tenarne eminence skupaj s trapezno-metakarpalnim sklepom prispevajo k gibanju upogibanja in nasprotovanja drugim prstom palca.
itd.Na splošno lahko zdravnik specialist za bolezni, kot je rizoartritis, diagnosticira slednjega že po prvih treh korakih zgoraj navedenega postopka.
na dnu palca vsaj 4-5 krat na dan. Ledeni obkladki imajo neverjetno protivnetno moč. Vsako pakiranje mora trajati najmanj 15 minut in ne sme presegati 20 minut;
- Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili sta najbolj predpisana v primeru rizoartroze aspirin in ibuprofen;
- Uporaba posebnih naramnic ponoči.Zdi se, da stalna uporaba naramnic naredi boleče dnevne občutke manj intenzivne (zlasti bolečine, ki so prisotne takoj po prebujanju);
- Uporaba na koži palca kreme, ki vsebuje kapsaicin.Več znanstvenih študij je pokazalo, da ima kapsaicin učinkovito analgetično in protivnetno moč v primeru artroze rok;
- Dajanje kortikosteroidov z neposrednimi injekcijami v boleče sklepe. Kortikosteroidi so močna protivnetna zdravila, katerih dolgotrajna uporaba lahko povzroči včasih neprijetne stranske učinke. Zaradi tega jih zdravniki predpisujejo le, če je bilo ugotovljeno, da so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita in je bolečina še vedno stalna prisotnost velike intenzivnosti;
- Fizioterapija za raztezanje in krepitev mišic in vezi rok, na splošno in zlasti palca.
KIRURŠKO ZDRAVLJENJE
Kirurško zdravljenje rizoartritisa, ki je zaupano specialistu ortopediji pri zdravljenju patologij rok, vključuje različne vrste posegov, med drugim:
- Rekonstrukcija poškodovanega sklepa ali sklepov z vstavitvijo protez. Intervencija obnove sklepa se imenuje artroplastika;
- Zlitje ali prerazporeditev kostnih in sklepnih delov, ki so podvrženi vnetnim procesom (trapez in prvi metakarpus). Fuzijska operacija je primer artrodeze, operacija ponovne poravnave pa primer osteotomije;
- Odstranitev dela zapestne kosti trapeza z artroskopijo Ta operacija je znana kot artroskopska trapeziektomija;
- Odstranitev trapezialne karpalne kosti v kombinaciji z rekonstrukcijo ligamentov Ta postopek se imenuje trapeziektomija z ligamentoplastiko.
V prisotnosti rizoartroze ortopedi izberejo vrsto operacije, ki jo je treba sprejeti, glede na dejavnike, kot so: starost bolnika, splošno zdravstveno stanje pacienta, resnost simptomov in bolnikova volja.
Pomen prehrane pri rizoartrozi
Glede na "Fundacija za artritis (Fundacija za "Artritis") v Atlanti (ZDA), zdrava prehrana, ki vsebuje najrazličnejše sadje, svežo zelenjavo, polnozrnate izdelke in pusto meso, bi pomagala zmanjšati vnetna stanja, značilna za rizoartrozo (in na splošno vse različne oblike artroza v rokah).
Med živili, ki jih strokovnjaki najbolj priporočajo, so: rdeče grozdje, vijolično grozdje, rdeča čebula, rdeča jabolka, jagode, brokoli, zelena listnata zelenjava, paradižnik, češnje, slive in agrumi.
