Splošnost
Driska pri otrocih je precej pogosta prebavna motnja, ki jo lahko povzročijo dejavniki različnega izvora in narave.
Driska prizadene otroke obeh spolov in vseh starosti enako, od dojenčkov do šolskih otrok.
Na srečo je v večini primerov driska pri otrocih zelo nadležen problem, ki pa ga je mogoče enostavno rešiti.
Vsekakor driske nikoli ne smemo podcenjevati, saj je lahko simptom celo zelo resnih osnovnih bolezni.
Vzroki
Sprožilni vzroki za drisko so lahko številni in najrazličnejše narave. Med temi se spomnimo:
- Okužbe, ki jih običajno povzročijo bakterije (kot so salmonela, šigela itd.), V nekaterih primerih pa jih lahko povzročijo tudi virusi;
- Črevesni paraziti;
- Alergije ali intolerance na hrano;
- Jemanje zdravil, na primer antibiotikov
- Prirojena ali pridobljena malabsorpcija;
- Bolezni prebavil vnetnega tipa, kot je na primer Crohnova bolezen;
- Tumorji prebavil.
Kot lahko vidite, so vzroki, ki lahko spodbujajo nastanek driske, od najlažjih motenj do zelo resnih patologij, kot so na primer novotvorbe. Prav zaradi tega je driska pri otrocih simptom, ki ga ne gre podcenjevati.
Metode okužbe in preprečevanje
Če drisko povzročijo bakterijske ali virusne okužbe ali parazitske okužbe, se lahko te razširijo in prenašajo z enega posameznika na drugega na različne načine. Na primer, okužba z mikroorganizmi, ki so odgovorni za nastanek driske, se lahko pojavi tudi na terenu, ki živi v stiku z okuženimi družinskimi člani.
V drugih primerih pa lahko pride do okužbe, če se ne upoštevajo najpogostejša higienska pravila. Vendar pa je driska pri otrocih zaradi slabe osebne higiene veliko bolj razširjena v državah v razvoju kot v razvitih.
Za preprečevanje driske pri otrocih zaradi okužb je na splošno dovolj, da upoštevate nekaj preprostih smernic, na primer:
- Dojenčku temeljito umijte roke pred obroki (ali pa svoje, če se otrok sam ne hrani);
- Pred pripravo obrokov si dobro umijte roke;
- Sadje in zelenjavo temeljito operite, preden ju dajte dojenčku;
- Meso, namenjeno otrokovi prehrani, dobro skuhajte;
- Ne umivajte posod hišnih ljubljenčkov v istem umivalniku, v katerem perejo hrano (pravzaprav lahko živali včasih dajo prednost transportu patogenov, ki so odgovorni za drisko).
Simptomi in zapleti
V resnici ne bi bilo povsem pravilno govoriti o "simptomih driske", ker je driska pri otrocih - pa tudi pri odraslih bolnikih - ponavadi simptom, ki izhaja iz osnovnega patološkega stanja.
Vendar pa niso redki simptomi, kot so:
- Trebušne bolečine in krči;
- Izguba apetita;
- Otekanje trebuha
- Slabost in bruhanje;
- Prisotnost krvi ali sluzi v blatu
- Izguba telesne teže;
- Vročina.
Intenzivnost teh simptomov, pa tudi vrsta, se lahko razlikujejo glede na vzrok, ki je pri otroku sprožil drisko.
Poleg tega lahko driska pri otrocih povzroči veliko izgubo vode in mineralov, še posebej, če se pojavi v povezavi z bruhanjem. Ta velika izguba hidrosalina lahko povzroči zaplete, kot je dehidracija, katere posledice so lahko resne.
Terapija
Ker je driska simptom, ki ga sprožijo druga osnovna patološka stanja, je jasno, da je identifikacija in s tem zdravljenje primarnega vzroka, ki je povzročil motnjo, temeljnega pomena.
Na primer, v primeru, da drisko povzročijo bakterijske okužbe, se lahko zdravnik odloči za predpisovanje antibiotikov. Če pa drisko povzročijo paraziti, se bo zdravnik odločil za predpisovanje terapije proti parazitom.
V primeru, da drisko pri otrocih sproži virusna okužba (črevesna gripa), se okužba običajno omeji in uporaba protivirusnih zdravil ni potrebna.
Vsekakor je pri zdravljenju driske pri otrocih nujno, da otroku damo veliko tekočine, da napolnimo vodo in mineralne soli, izgubljene pri odvajanju črevesja, vendar v večini primerov, zlasti pri zelo majhnih otrocih, voda ne zadostuje za vzpostavitev ravnotežja slanice, zato je treba uporabiti - peroralno v najlažjih primerih in parenteralno - v najhujših primerih - posebne raztopine za rehidracijo slanice.
Poleg tega se lahko zdi koristen tudi vnos mlečnih fermentov (kot je na primer Enterogermina®), katerih naloga je spodbujati obnovo normalne črevesne bakterijske flore.
Poleg tega lahko v nekaterih primerih zdravnik meni, da je treba uporabiti črevesna adsorbirajoča zdravila ali zdravila, ki zavirajo črevesno izločanje, na primer acetorfan, znan tudi pod imenom racecadotril (Tiorfix®).
Uporaba zaviralcev črevesne gibljivosti - ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje driske pri odraslih bolnikih (kot je na primer loperamid) - je kontraindicirana pri pediatričnih bolnikih, saj lahko povzroči resne neželene učinke.
V vsakem primeru je pri driski pri otrocih nujno, da se nemudoma obrnete na svojega pediatra, ki bo glede na resnost motnje, simptome, povezane z njo, in glede na starost otroka, izvedel terapevtsko strategijo, ki je najboljša ustreza vsakemu primeru.
Prehrana
Da bi pri otrocih driska izginila, bo morda treba v njihovo prehrano vnesti majhne spremembe. Te spremembe so v veliki meri odvisne od starosti otroka, ki ga prizadene ta motnja, in resnosti slednje.
Običajno, če je driska blaga, lahko otrok še naprej normalno jedi in pri tem pazi, da izloči živila, kot so sadje, zelenjava in mlečni izdelki, ki jim lahko dodamo še peroralne raztopine za rehidracijo.
Po drugi strani pa bi lahko pri zelo hudih oblikah driske hranjenje popolnoma prekinili, pri dojenčkih pa bi zdravnik morda svetoval, naj se mleko razredči z vodo ali, v najhujših primerih, hranjenje popolnoma preneha.
Vsekakor je dobro, da ne počnete svojega in vedno povprašajte za nasvet pediatra, ki vam bo posredoval vse informacije o živilih, ki jih lahko otrok uživa, ko trpi za drisko.
