Ključni pojmi
Tam Infekcijski celulit gre za "bakterijsko okužbo vezivnega tkiva: gre za akutno in hudo vnetje dermisa in podkožnih plasti.
Najpogostejša povzročitelja infekcijskega celulitisa sta streptokoki in stafilokoki. Prav tako Haemophilus influenzae lahko povzroči podobne okužbe, zlasti pri otroku. Bolniki z oslabljeno imunostjo so bolj ogroženi zaradi infekcijskega celulitisa kot zdravi.
Infekcijski celulitis: simptomi
Infekcijski celulitis se kaže z rdečico, vnetjem in kožnimi bolečinami na mestu okužbe. Bolnik ima pogosto vročino. Zapleti: limfadenomegalija, papulo-pustularne lezije na koži, razširitev okužbe v krvi, nekrotizirajoči fasciitis
Infekcijski celulit: zdravila
Za zdravljenje infekcijskega celulitisa so antibiotiki izbrana terapija, za lajšanje bolečin pa je možno jemati tudi zdravila proti bolečinam.
Kaj je infekcijski celulit?
Infekcijski celulit: Opredelitev
Nalezljivi celulit je "bakterijska okužba precej pogosta in nevarna vezivnega tkiva, za katero je značilno hudo vnetje kože in podkožnih plasti.
Ne smemo zamenjati s kozmetičnim celulitom, infekcijski celulit sproži a bakterijska žalitev: na mestu okužbe je koža rdeča, vneta, topla in mehka na dotik. Infekcijski celulit se hitro širi in okuži tudi druga anatomska mesta: če se ne zdravi, lahko "okužba ogrozi bolnikovo življenje. Glede na to je razumljivo, kako bakterijski celulit predstavlja"nujnost medicinsko v vseh pogledih.
Kljub nevarnosti bolezni je zdravljenje precej preprosto: posebna antibiotična terapija odpravi povzročitelja, kar daje prednost popolnemu okrevanju bolnika.
Zaradi več afinitet se infekcijski celulitis pogosto zamenjuje z "erizipelami: akutno bakterijsko okužbo kože, ki vključuje dermis, bolj površinske plasti podkožja in limfnih vozlov (zato je bolj površna kot infekcijski celulitis). Vendar pa je veliko bolnikov hospitaliziranih z nalezljivim celulitisom tudi iz erizipel.
Vzroki in dejavniki tveganja
Infekcijski celulitis: kaj so vzroki?
Infekcijski celulit je izraz bakterijske žalitve: patogeni prodrejo v kožo skozi mikro lezije ali velike rane.
Bakterije, ki so najpogosteje vpletene v bakterijski celulitis, so:
- Streptokoki (Streptococcus pyogenes hemolitična beta skupine A);
- Stafilokoki (zlati stafilokok): v zadnjih letih so se pojavili primeri bakterijskega celulita, ki ga posreduje bakterija MRSA (kratica za meticilin odporno zlati stafilokok). Je stafilokok, odporen na beta-laktamske antibiotike, vključno s penicilini in cefalosporini.
Streptokoki in stafilokoki so povzročitelji infekcij, ki so najpogosteje prizadeti pri bakterijskem celulitisu; lahko pa tudi druge aerobne in anaerobne bakterije sprožijo okužbo.
Pri dojenčku lahko infekcijski celulitis povzroči tudi bakterija Haemophilus influenzae.
Infekcijski celulitis: dejavniki tveganja
Bakterijski celulit lahko prizadene vsakogar; pa bolniki imunsko oslabljen predstavljajo najbolj ogroženo kategorijo.
K oslabljenemu imunskemu sistemu lahko prispevajo levkemija, okužbe z virusom HIV, kronična ledvična bolezen, bolezni jeter, motnje krvnega obtoka in sladkorna bolezen.Zloraba nekaterih zdravil (kortikosteroidov) oslabi tudi imunski sistem.
Nekatere so tudi identificirali predispozicijske bolezni infekcijski celulit; med temi se spomnimo:
- Požar S. Antonija;
- Norice;
- Ekcem;
- Atletsko stopalo;
- Limfedem: zaradi otekanja sklepov je koža bolj dovzetna za okužbe;
- Debelost: poveča se tveganje za infekcijski celulit in njegove ponavljajoče se oblike.
Simptomi in zapleti
Za dodatne informacije: Simptomi Infekcijski celulit
Infekcijski celulit: kako se manifestira?
Nalezljivi celulit lahko prizadene kateri koli del telesa; kljub temu pa spodnji del nog je najpogostejša tarča okužbe.
Na mestu okužbe je koža topla in mehka na dotik, boleča, otekla in rdeča.
Nastanek značilnih rdečkastih črt na koži je znak širjenja bakterij v limfnih žilah: v podobnih okoliščinah bakterijski celulit spodbuja nastanek limfadenomegalija.
Ni redko, da se pri bolniku z bakterijskim celulitisom pojavi nenadna sprememba bazalne temperature (zvišana telesna temperatura).
Klinična slika bolnika z infekcijskim celulitisom se lahko zaplete do te mere, da se na koži oblikujejo papulo-pustularne lezije. V hudih primerih lahko bakterije okužijo kri (bakteriemija).
Tam nekrotizirajoči fasciitis je možen zaplet bakterijskega celulitisa: gre za redko vnetje nalezljive etiologije, ki vključuje globoke plasti kože in podkožja. Nekrotizirajoči fasciitis, ki se hitro širi skozi vezivno tkivo, je "nujna medicinska pomoč".
Diagnoza in zdravljenje
Kateri testi vam omogočajo diagnosticiranje infekcijskega celulitisa?
L "anamneza in "Zdravniški pregled so bistvene za začetno grobo diagnozo. Sum infekcijskega celulitisa je mogoče ugotoviti z analiza krvi.
Tam diferencialna diagnoza Pomembno je razlikovati infekcijski celulit od drugih podobnih bolezni:
- "Ultrazvok žil spodnjih okončin odkrije možno prisotnost krvnega strdka → diferencialna diagnoza z globoko vensko trombozo;
- Rentgenska radiografija potrdi ali zanika širjenje infekcijskega celulitisa na kosti;
- Diferencialno diagnozo je treba opraviti tudi z lajmsko boleznijo, s krvno preiskavo pa lahko ugotovimo to antropozoonozo ali pa tudi ne. Običajno se zgornji test priporoča v državah, kjer je bolezen endemična, zlasti v poletnih mesecih.
Tam biopsija kože ali l "kulturni izpit (krvne kulture) na splošno niso potrebne: pravzaprav ni tako hitro izolirati patogena, ki je vpleten v infekcijski celulitis.
Infekcijski celulit: kakšna je pričakovana terapija?
The zdravljenje z antibiotiki bakterijski celulit se mora začeti v najkrajšem možnem času od manifestacije prvih simptomov. Pri blagih oblikah zadostuje peroralno ali intravensko dajanje zdravil, kot sta flukloksacilin ali dikloksacilin. Zmerne in hude različice zdravimo s peroralnim fenoksimetilpenicilinom (zdravilom, ki je indicirano tudi za zdravljenje erizipel); alternativno pa dajemo intravensko benzilpenicilin ali ampicilin / amoksicilin.
Nalezljivi celulit pogosto spremlja lokalna bolečina in draženje: za spopadanje s stalnim bolečim zaznavanjem je priporočljiva uporaba podporne terapije (npr. NSAID).
V večini primerov simptomi infekcijskega celulitisa izzvenijo 24-48 ur po dajanju antibiotika. Vendar je priporočljivo, da se terapevtski cikel, tudi v primeru popolne remisije simptomov, zaključi po nekaj dneh od začetka zdravljenja: z dokončanjem terapije z antibiotiki je tveganje ponovitve infekcijskega celulitisa zmanjšano.
Glej tudi: Zdravila za zdravljenje infekcijskega celulita »
