Žolčne kolike
Žolčni kolik: Najpogostejši zaplet kamnov v žolčniku
Žolčna kolika je najpogostejši zaplet litiaze (prisotnost kamnov v žolčniku in / ali žolčnem traktu). Ko se premaknejo s svojega izvora, lahko kamni dejansko ovirajo normalen odtok žolča.
Zlasti velik kamen ali več majhnih kamnov se lahko zatakne v cistični kanal in ga ovira. Tako nastane nekakšen čep, ki preprečuje krčenje žolčnika in / ali praznjenje žolča.
To stanje povzroča intenzivno bolečino, za nekatere primerljivo s tistimi, ki jih imajo ženske med porodom.
Za žolčne kolike je v resnici značilna zelo ostra bolečina, ki se pojavi v zgornjem delu trebuha, v sredini ali pogosteje desno pod rebri; nato se bolečina razteza nazaj, dokler ne doseže spodnjega vrha lopatice.
Poleg tega, da je napad zelo boleč, je tudi precej dolgotrajen, saj lahko traja od trideset trideset minut do šest do dvanajst ur. Pogosto je ravno zaradi svoje intenzivnosti bolečina povezana s slabostjo, obilnim znojenjem in bruhanjem.
V mnogih primerih je žolčna kolika povezana z akutnim holecistitisom, "generičnim vnetjem žolčnika, ki - če ga povzroči prisotnost kamnov v žolčniku in / ali v žolčnem traktu - nosi ime" kalkulozni holecistitis ".
Drugi zapleti
Drugi zapleti kamnov v žolčniku
Žal žolčna kolika ni edini zaplet žolčnih kamnov niti najhujši.
Zaradi krčenja žolčnika se lahko kamen dejansko spusti in ovira žolčni kanal (glavni kanal, ki prenaša žolč v dvanajstnik). Sprva ta odlomek povzroča bolečino, ki je zelo podobna banalni koliki. Vendar pa obstaja temeljna razlika med obema pogojema: medtem ko je v primeru preproste kolike, čeprav je žolčnik izključen, prehod žolča, ki prihaja iz jeter, še vedno mogoč, je v primeru obstrukcije holedoha ta odtok preprečili.
Nemožnost odlaganja žolča, ki neizogibno ostane na sistemski ravni, sčasoma določa klasičen videz zlatenice (rumena barva kože in sluznic).
Stagnacija žolča lahko okuži tudi žolčnik, ki ga napolni z gnojnim materialom (gnoj). V tem primeru govorimo o empiemu žolčnika.
Žal se končni del holedoha zoži in ga ureja prisotnost sfinktra, neke vrste mišičnega obroča, ki nadzoruje prehod organskih tekočin. Zaradi tega izračun verjetno ne bo presegel te ovire. Njegovo bivanje na tem področju poleg preprečevanja odtekanja žolča ovira tudi prehod sokov, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Posledično povečanje žolča v kanalu trebušne slinavke, povezano z nenadnim povečanjem tlaka v notranjih kanalih, lahko sproži akutni pankreatitis (30-70% primerov, pogostejše pri ženskah po 50-60 letih).
Če pa na drugi strani velik kamen prebode steno holedoha in dvanajstnika, se v slednjem zagozdi, lahko pride do črevesne obstrukcije.
Diagnoza
Kako se diagnosticirajo kamni v žolčniku?
V večini primerov (približno 80%) so žolčni kamni asimptomatski in se po naključju odkrijejo med drugimi kontrolnimi preiskavami. Pojav ultrazvoka trebuha nam je omogočil, da smo do takrat cenili resnično širjenje te patologije. približno 15% prebivalstva ima kamne v žolčniku.
Ultrazvok zgornjega dela trebuha je najpreprostejša in najbolj zanesljiva vrsta diagnostike. Pravzaprav omogoča vizualizacijo kamnov (tudi če niso rentgensko), stanje stene žolčnika ter morebitne razširitve in / ali kamne v glavnem žolčnem traktu (kanal, ki prenaša žolč neposredno iz jeter v črevo). za razliko od stare holecistografije pacient ne daje sevanja in je popolnoma brez drugih stranskih učinkov.
Ob prisotnosti atipičnih simptomov pa je treba izključiti druge patologije, ki vplivajo na prebavni trakt (na primer peptična razjeda; gastroezofagealni refluks; sindrom razdražljivega črevesja itd.).
Ultrazvočni pregled ne zahteva upoštevanja posebnih priprav za pregled, razen postenja vsaj 6/8 ur in po možnosti diete z nizko vsebnostjo odpadkov v zadnjih dveh ali treh dneh, s čimer poskušamo preprečiti napihnjenost črevesja. , eden glavnih dejavnikov, ki ovirajo diagnozo.
Drugi članki na temo "Kamni v žolčniku - žolčnik: žolčna kolika, zapleti in diagnoza"
- Dejavniki tveganja, simptomi in zapleti
- Kamni v žolčniku, kamni v žolčniku
- Diagnoza in zdravljenje
- Kamni v žolčniku - zdravila za zdravljenje kamnov v žolčniku
- Prehrana in žolčni kamni
- Dieta in kamni v žolčniku