Opredelitev
Erektilna disfunkcija je spolna težava, ki je posledica nezmožnosti vzdrževanja ali doseganja erekcije, da bi dosegli zadostno spolno zmogljivost. Z drugimi besedami, erektilna disfunkcija se pojavi pri moških, ko se po tako intenzivnem spolnem dražljaju prekine dotok krvi v penis, kar prepreči erekcijo.
Vzroki
Spolno vzburjenje je kompleksen pojav, ki vključuje hormone, možgane, čustva, krvne žile in mišice: sprememba funkcionalnosti enega ali več teh sistemov lahko odraža erektilno disfunkcijo. Med najpogostejšimi predisponirajočimi vzroki se spomnimo: alkoholizem, tesnoba, ateroskleroza, diabetes, zdravila (npr. Za zdravljenje raka prostate), operacije, hipertenzija, Parkinsonova bolezen, bolezni srca, presnovni sindrom, stres, kajenje.
Simptomi
Simptome, ki spremljajo erektilno disfunkcijo, je mogoče povzeti v težavah / nezmožnosti vzdrževanja ali doseganja erekcije, tudi v prisotnosti intenzivnega spolnega vzburjenja; pogosto te znake spremlja zmanjšanje spolne želje, tesnoba, stres, izguba spoštovanja same po sebi , skrbi.
Naravna zdravila
Namen informacij o erektilni disfunkciji - zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije ni nadomestiti neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravila za erektilno disfunkcijo - zdravila za erektilno disfunkcijo, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Preden začnete zdravljenje z zdravili za zdravljenje erektilne disfunkcije, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom: pogosto je v resnici preprost klepet z zdravnikom specialistom v tem sektorju ali po parni psihološki terapiji dovolj za rešitev težave; Ni presenetljivo, da erektilno disfunkcijo pogosto povzročajo tesnoba in skrbi, ki motijo moškega, in se nato prelijejo v spolno sfero.
Jasno je, da je pred nadaljevanjem kakršnega koli zdravljenja, pa naj bo to psihološko ali farmakološko, nujno ugotoviti vzrok, ki sproži nelagodje; na primer, ko se povzročitelj skriva v hormonski spremembi, bo morda za odpravo erektilne motnje potrebna uporaba zdravil, katerih namen je blokirati delovanje presežnih hormonov (odgovornih za zaviranje spolne želje) ali "vnos učinkovin, ki nadomestiti snovi, ki jim telo primanjkuje.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti erektilni disfunkciji, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Zaviralci 5-fosfodiesteraze: uporaba teh zdravil za zdravljenje erektilne disfunkcije je indicirana za povečanje učinkov dušikovega oksida, naravne kemikalije, ki jo telo proizvaja za sprostitev mišic penisa. Ta zdravila povečajo pretok krvi in olajšajo takojšen odziv (erekcijo) na spolno stimulacijo.5 Zaviralci 5-fosfodiesteraze so najpogosteje uporabljena zdravila pri zdravljenju erektilne disfunkcije: te učinkovine, ki zavirajo encim 5-, fosfodiesteraze prispevajo k dosežku in vzdrževanje erekcije.
Če želite izvedeti več…
Encim 5-fosfodiesteraza sodeluje pri razgradnji cikličnega gvanozin monofosfata, molekule, ki omogoča sprostitev gladkih mišic in spodbuja pretok krvi v kavernozno telo penisa, kar olajša njegovo otekanje
Ne pozabite, da učinek teh zdravil ni vedno takojšen, zato je lahko odmerek, ki ga je določil zdravnik, za nekatere bolnike neučinkovit.
- Sildenafil (npr. Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): vazoaktivna snov, ki se pogosto uporablja v terapiji za zdravljenje telesnih bolezni, ki izhajajo iz erektilne disfunkcije. Če želite izkoristiti terapevtski učinek zdravila, je potrebna spolna stimulacija. Na primer, vzemite 50 mg zdravila po potrebi, 60 minut pred spolnim odnosom; za pospešitev terapevtskega časa je priporočljivo jemati zdravilo na tešče Odmerek lahko zdravnik prilagodi glede na bolnikove potrebe (spremenljiv odmerek od 25 do 100 mg). Zdravilo je indicirano tudi za zdravljenje bolnikov s pljučno arterijsko hipertenzijo.
- Tadalafil (npr. Tadalafil Lilly, Cialis): za zdravljenje erektilne disfunkcije, namenjene tako nezmožnosti doseganja in vzdrževanja erekcije, je priporočljivo vzeti 10 mg zdravila vsaj pol ure pred spolnim odnosom. V primeru odziva na zdravljenje se lahko po posvetovanju z zdravnikom odmerek poveča. Ne jemljite hkrati z motnjami ledvic in jeter. Spet je za dosego želenega učinka potrebna spolna stimulacija.
- Vardenafil (npr. Vivanza, Levitra): zdravilo je na voljo v tabletah po 5-10-20 mg. Priporočljivo je vzeti 10 mg zdravila na prazen želodec ali na pol želodec 25-60 minut pred spolnim odnosom. Po potrebi se lahko odmerek poveča: vedno se posvetujte z zdravnikom, preden vzamete zdravilo ali spremenite odmerek. Ne jemljite več kot ene tablete na dan.
- Avanafil (npr. Spedra, Stendra): se od drugih zaviralcev PDE5 razlikuje po hitrem začetku delovanja, približno 15 minut. Spedra je na voljo v obliki tablet po 50, 100 in 200 mg. Odmerek, ki ga običajno predpišejo zdravniki, je 100 mg , ki jih je treba vzeti približno 15 do 30 minut pred spolnim odnosom.
Ne jemljite teh zdravil za zdravljenje erektilne disfunkcije v primeru bolezni srca, možganske kapi, hipotenzije ali hipertenzije, dajanja antikoagulantov, angine pektoris, nenadzorovane sladkorne bolezni.
Relaksanti gladkih mišic
- Papaverin (npr. Antispazmin Colic): je vazodilatacijska snov, ki lahko sprosti gladke mišice, uporabna za znatno povečanje žilnega pretoka v predelu penisa: zaradi tega se včasih uporablja za zdravljenje erektilne disfunkcije. Zdravilo se uporablja za intrakavernozno injekcijo (erekcija nastane 5-20 minut po injiciranju). Trajanje erekcije je približno eno uro. Posvetujte se z zdravnikom.
- Fentolamin (npr. Regitin): zdravilo, ki ga v Italiji ne sprejemajo, je antagonist adrenergičnih receptorjev alfa, ki se daje intramuskularno. Vendar pa je delovanje tega zdravila indicirano, če bolniku, ki trpi zaradi erektilne disfunkcije, uporaba papaverina ne koristi. Te dve učinkovini je mogoče kombinirati za boljši terapevtski učinek. Posvetujte se z zdravnikom.
Nadomestno zdravljenje s testosteronom: pri nekaterih moških je erektilna disfunkcija v bistvu odvisna od pomanjkanja testosterona; posledično lahko hormonsko dopolnilo na osnovi testosterona (npr. Testoviron Depot) izboljša stanje. Glede odmerjanja: posvetujte se z zdravnikom.
Druga zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije
- Apomorfin (npr. Apofin): inovativna vazoaktivna snov, ki je indicirana pri zdravljenju erektilne disfunkcije, pa tudi pri zdravljenju Parkinsonove bolezni. Glede odmerjanja: posvetujte se z zdravnikom.
- Yohimbine: aktivna snov, pridobljena iz drevesa Pausinystalia yohimbe, indicirano za izboljšanje športnih zmogljivosti in za zdravljenje erektilne disfunkcije. Zdravilna učinkovina je molekula alkaloida z afrodiziaktivnim delovanjem. Priporoča se odmerek 5,4 mg, peroralno, 3 -krat na dan. Odmerek lahko zmanjšate na 2,7 mg trikrat na dan ali ga postopoma povečate na 5,4 mg trikrat na dan.
- Alprostadil ali prostaglandin PGE1 (npr. Caverject): zdravilo (vazodilatator) se daje intrakavernozno ali intrauretralno za zdravljenje erektilne disfunkcije. Za začetno zdravljenje: dajte 2,5 mcg zdravila intrakavernozno, v stranski del penisa; v primeru delnega ali neustreznega odziva je možno nadaljevati z "dodatnim odmerkom 2,5 mcg v eni" uri po prvem. Odmerek se lahko sčasoma poveča glede na erektilni odziv, največ do 10 mcg. To odmerjanje je indicirano za zdravljenje erektilne disfunkcije psihogene, vaskularne ali mešane etiologije. Poleg tega je aktivno sredstvo na voljo tudi v obliki transuretralne naprave (npr. Muse), ki jo je treba dajati z vstavljanjem zdravilnih paličic neposredno v sečnico. Predviden odmerek se spreminja glede na resnost stanja (Okvirni odmerki: 125-250-500-1000 mcg); zdravilo deluje v 10 minutah od uporabe, do 30-60 minut, glede na dani odmerek.Uporaba teh farmakoloških posebnosti ni takojšnja, zato mora bolnika pred začetkom terapije ustrezno poučiti strokovno osebje.
To zdravilo za razliko od klasičnih zaviralcev 5 -fosfodiesteraze ne povzroča značilnih stranskih učinkov in neposredno sprošča gladke mišice, ne da bi nujno potrebovalo spolni dražljaj; zato ima alprostadil (transuretralna naprava) velik uspeh pri zdravljenju erektilne disfunkcije.