Vendar pa v določenih situacijah dodatki železa veljajo za pomoč pri preprečevanju videza slik pomanjkanja in možnosti, da se ti razvijejo v anemijo zaradi pomanjkanja železa. Ta prehranska dopolnila so toliko bolj potrebna, kolikor se bolnik bolj identificira z naslednjimi dejavniki tveganja:
- ženski spol;
- močna menstruacija (menoragija);
- zmanjšana absorpcija železa (črevesna steatoreja, kronična driska, hipoklorhidrija, gastrektomija, uporaba antacidnih zdravil), celiakija;
- strogo vegetarijanska prehrana ali zloraba prehranskih vlaknin, na primer otrobov;
- intenzivna športna aktivnost: ogroženi so predvsem športniki, ki se ukvarjajo s tekaškimi disciplinami;
- različne vrste krvavitev (krvavitve iz nosu, hemoroidi, razjede, rane, črevesne kašeljice in pinworms, zloraba protivnetnih zdravil, kot so aspirin ali antikoagulanti, hiatusna kila, divertikula, različne vrste tumorjev, pljučnica ali bronhopneumonija s hemoptizo (emisija s kašljem) , ledvični kamni, neoplazme ali vnetja ledvic ali sečil, cistitis, uretritis, prostatitis itd.);
- nosečnost in dojenje.
Pozor, oznaka številnih dodatkov železa prikazuje vsebnost železove soli v izdelku (npr. 40 mg železovega fumarata). Ta številka se močno razlikuje glede na vsebnost elementarnega železa, na katero se nanašajo potrebe, navedene v "postavki". Na primer, kot je prikazano na grafu, je za dnevno potrebo po 18 mg elementarnega železa potrebno približno 55 mg železovega fumarata ali 72 mg železovega sulfata ali 150 mg železovega glukonata.
OPOMBA: da zagotovite optimalno absorpcijo železa v dodatku, dajte prednost železovim solim (železov fumarat, železov sulfat in železov glukonat) pred železovimi solmi
, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in obarvanje blata v črni barvi.Prosto dostopni dodatki vsebujejo manjše odmerke železa kot zdravila na recept. Pogosto je mineral povezan z vitaminom C (za spodbujanje njegove absorpcije), folno kislino in vitaminoma B6 in B12 (za spodbujanje sinteze in razmnoževanja rdečih krvnih celic).
Terapija, ki se začne z zmanjšanjem in postopnim povečevanjem odmerkov, da bi se izognili zgoraj navedenim neželenim učinkom, ima precej dolgo trajanje. Natančneje, trajati mora tri do štiri mesece po doseganju normalne ravni hemoglobina, da nasiči telesne zaloge in prepreči ponovitve.
Dodatek železa je treba hraniti izven dosega otrok, saj ima lahko nekaj tablet zelo resne ali celo usodne posledice za mlado telo.