Obstaja več razlogov za jemanje dodatkov vitamina B12:
- odpravljanje posebnih prehranskih pomanjkljivosti, na primer v primeru podhranjenosti beljakovin, Crohnove bolezni ali sindroma malabsorpcije;
- zdravljenje perniciozne anemije (bolezni krvi, ki jo povzroča kronično pomanjkanje vitamina B12);
- pomanjkanje notranjega faktorja, snov, ki jo proizvaja želodec, potrebna za pravilno absorpcijo vitamina B12, na primer v primeru resekcije želodca, bariatrične operacije ali atrofičnega gastritisa
- hipoklorhidrija ali aklorhidrija → zmanjšana kislost želodca (posledica na primer uporabe zdravil za zdravljenje gastritisa, peptične razjede, hiatalne kile in gastroezofagealnega refluksa) zmanjša absorpcijo vitamina B12
- preprečevanje pomanjkanja vitamina B12, na primer v primeru veganske prehrane, alkoholizma ali celiakije
- poskus popraviti anemične oblike, kot je športna psevdoanemija. V tem primeru se vitamin B12 običajno jemlje skupaj z dodatki železa in folne kisline
- preprečiti povečano kardiovaskularno tveganje, povezano z visoko koncentracijo homocisteina v krvi.V tem primeru je treba dodatke vitamina B12 kombinirati z drugimi dodatki folne kisline, betaina in vitamina B6.
- preprečevanje pomanjkanja vitamina B12 zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, kot so aminosalicilna kislina, metformin, antibiotiki širokega spektra, antagonisti H2 in zaviralci protonske črpalke.
V zvezi s tem vas opozarjamo, da:
- priporočeni dnevni vnos vitamina B12 je približno 2-3 µg za odraslo populacijo
- v primeru hipoklorhidrije ali pomanjkanja notranjega faktorja je treba dodatke vitamina B12 jemati v odmerkih, ki so veliko višji od priporočene dnevne potrebe, do 1000 µg na dan glede na medicinske indikacije (včasih je zaželena intravenska uporaba posebnih zdravil na osnovi vitamina B12). Tako visoki odmerki pomenijo, da pasivna absorpcija, običajno manjša v primerjavi s tisto, ki jo posreduje notranji faktor, telesu zagotavlja zadostne količine vitamina B12.
- kar zadeva vitamin B12, je nevarnost prevelikega odmerjanja pri zdravih osebah praktično nič
- najboljši prehranski viri vitamina B12 so živila živalskega izvora, na primer meso, mleko, jajca, ribe in ribiški proizvodi.
- Vitamin B12, ki ga vsebujejo modre alge (cianobakterije, kot sta Spirulina in Klamath Alge), velja za slabo biološko razpoložljiv za človeško telo, zato uporaba teh dodatkov ni priporočljiva za preprečevanje pomanjkanja vitamina B12 pri veganih niti za odpravo pomanjkljivosti.Vitamin B12 je prisoten v drugih vrstah alg, kot so nori alge in nekatere evkariontske mikroalge (Chlorella sp. In Pleurochrysis carterae). Za bibliografske podrobnosti glejte referenčni članek.
- ker ni posebnih pomanjkljivosti, je precej optimistično upati, da bomo povečali športne zmogljivosti v aerobnih športih z jemanjem dodatkov vitamina B12 in drugih hranil (železa in folatov), ki so bistveni za pravilno sintezo rdečih krvnih celic. Le krvni test z odmerkom vitamina B12 bo lahko opozoril na pomanjkljivosti
- Da bi bili koristni za predvidene namene, morajo dodatki vitamina B12 vsebovati vitamin v biološko aktivni in stabilni obliki (običajno cianokobalamin ali kobamamid, pa tudi hidroksikobalamin, adenozilkobalamin in metilkoballamin).