Čeprav je gotovo, da so ljudje s celiakijo bolj nagnjeni k boleznim ščitnice, je glede na neskladje med različnimi epidemiološkimi podatki, ki preprečujejo vzpostavitev natančnega razmerja med obema boleznima, težko dati natančne odstotke.
in subklinični hipertiroidizem, povezan z avtoimunskimi boleznimi ščitnice, ki se nekaterim raziskavam izognejo zaradi seroloških ugotovitev v mejah normale.Čeprav so pri teh bolnikih s celiakijo vrednosti TSH in tiroksina (T4) v mejah normale, je pogosto mogoče izpostaviti pozitivnost na odmerek protiteles proti tirooglobulinu in protitiroksinu, kar priča o povečanem tveganju za razvoj slike hipo- ali hipertiroidizma, povezane z boleznimi ščitnice, avtoimunske.
Poudariti je treba tudi, da povezava med celiakijo in avtoimunsko boleznijo ščitnice ni posledična; to pomeni, da je mogoče avtoimunske bolezni ščitnice diagnosticirati tako pred odkrivanjem celiakije kot po njej.
Glede na povezavo, čeprav nestabilno, med obema boleznima, velja tudi nasprotno, torej povečano tveganje za celiakijo pri bolnikih z avtoimunskim tiroiditisom v primerjavi s splošno populacijo.
Zato bo pri teh preiskovancih večji odstotek pozitivnega testa na Ab-anti-tTG (protitelesa proti transglutaminazi) in EMA (protitelesa proti endomiziju).
Iz istega razloga se zdi, da lahko prehrana brez glutena pozitivno vpliva na potek teh bolezni ščitnice, vendar obstajajo tudi izjeme, ki jih poudarjajo številne študije, ki izražajo nasprotno mnenje o tej zadevi.
Zato še ni jasno, ali in koliko je avtoimunski tiroiditis pri bolnikih s celiakijo odvisen od trajanja in intenzivnosti izpostavljenosti glutenu, in obratno.
V primeru hipotiroidizma, povezanega s celiakijo, je bilo na primer ugotovljeno, kako prehrana brez glutena v mnogih primerih omogoča zmanjšanje odmerka nadomestnega zdravljenja z L-tiroksinom; ta učinek pa bi lahko bil predvsem posledica boljše absorpcije zdravila v črevesju, ki izhaja iz obnove normalne strukture in funkcionalnosti sluznice črevesja.
in TSH za raziskovanje delovanja ščitnice.Te preiskave so še posebej pomembne za celiakijo, pri kateri so že odkrili prisotnost antitiroidnih avtoprotiteles.
;
.jpg)
