Uredil dr. Davide Cacciola
Skolioza je kompleksna patologija, katere vzrok v 70-80% primerov ostaja neznan; v vseh teh situacijah etiološke nedoločenosti govorimo o "idiopatski skoliozi". Tudi če razpoložljivo znanje ne omogoča identifikacije določenega vzroka, se domneva, da je verjetno več kot en.
Zahvaljujoč znanstvenim raziskavam, opravljenim v zadnjih 25 letih, je skolioza kljub temu veljala za končni rezultat kompleksnega sindroma z večfaktorsko etiologijo, ki izvira daleč od hrbtenice in vključuje in vpliva na najpomembnejše receptorje na posturalni ravni. tudi osrednji živčni sistem.
Če po eni strani študije niso pomagale pri sledenju določenemu sprožilcu, so po drugi strani pomagale popraviti opredelitev, vid in razlago skolioze.
V klasični definiciji je skolioza trajno stransko in rotacijsko odstopanje hrbtenice z več sprožilnimi vzroki, kar ima za posledico estetske in funkcionalne spremembe. Poslabša se v skladu s fazo rasti in se ustavi v evoluciji, ko preneha aktivnost rasti kosti in hrustanca.
Ta opredelitev je povezana z dvodimenzionalnim pogledom na skoliozo, saj pretežno upoštevamo bočno odstopanje in rotacijo hrbtenice. Bočni odklon, ki je bolj očiten z vizualnega vidika in bolj povezan s skupno domišljijo bolnika s skoliozo, je s stališča letenja pravzaprav najmanj vpliven.
V novi viziji se skolioza obravnava kot tridimenzionalna deformacija, ki se razvija v vesolju.
V sodobni definiciji je skolioza krivulja, ki se razvija v vesolju. To je posledica splošnega torzijskega gibanja po celotni hrbtenici.To gibanje je posledica lokaliziranega vznemirjenja, ki povzroči prekinitev ravnotežja hrbtenice (Perdriolle, 1979)
To je torej tridimenzionalni pogled. Upoštevajo se predvsem anteroposteriorne deformacije pri lordozi, povezane s torzijskimi gibi vretenc. Ta deformacija je izražena stransko. To je tridimenzionalna krivulja.
Prvi dejavnik, ki je očiten pri idiopatski skoliozi, je obsežna LORDOZA v sagitalni ravnini. Če je iz nekega razloga s to komponento povezan torzijski premik vretenca, se sproži biomehansko stanje, motnja ravnotežja hrbtenice, kar lahko povzroči skoliozo, ki se izrazi stransko. Bočna komponenta je torej rezultat, ni prvi vidik, ki se pojavi. Poleg tega slednja pri manjši skoliozi predstavlja le 20% celotne deformacije, 80% pa nosi anteroposteriorna komponenta, torej lordoza.
"Obsežna lordoza vključuje nagnjenost k obračanju fiziološke kifoze z nastankom votlega hrbta in verjetnim pojavom" krilatih lopatic "
Vrtenje vretenc skozi leta povzroča resnično deformacijo vretenc, neravnovesja v poravnavi, kar lahko v odrasli dobi povzroči zdrs in hernijo diskov.
