HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® zdravilo na osnovi insulina lispro + inzulina lispro protamina

TERAPEVTSKA SKUPINA: Dvofazni insulin za injiciranje - insulini in analogi

Indikacije HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

Zdravilo HUMALOG MIX ® je indicirano za zdravljenje diabetesa mellitusa, ki zahteva zdravljenje z insulinom, da se zagotovi dober nadzor glikemije.

Mehanizem delovanja HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® je zdravilo na osnovi analogov insulina z različnim časom delovanja, sestavljeno iz insulina lispro in insulina lispro protamina.
Ti dve različni obliki insulina omogočata hitro ukrepanje, zato uporabno za obvladovanje postprandialne hiperglikemije in vmesno, potrebno za dolgotrajno vzdrževanje hipoglikemičnega delovanja.
Načeloma se zato insulin lispro hitro absorbira in doseže največjo plazemsko koncentracijo v približno 50 minutah, čeprav je začetek njegovega biološkega učinka odločno predviden 15 minut po zaužitju, medtem ko lahko insulin lispro protamin ohrani svoj terapevtski učinek tudi 18 ur.
Očitno je, da čeprav imata različni obliki insulina zelo različne profile absorpcije in čas delovanja, molekularni mehanizem delovanja ostaja enak za oba, saj deluje na tkiva, občutljiva na insulin, kar omogoča boljši vnos in izrabo glukoze v krvi.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

1. BIFAZIČNI INZULINSKI IN Vnetni označevalci

Diabet Med. 2011 25. apr.

Povečanje C-reaktivnega proteina, interlevkina-6 in faktorja tumorske nekroze α zaradi obrokov oslabi prandial + bazalni insulin pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; za raziskovalce študije IOOI.

24 -tedensko dajanje dvofaznega insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo drugega tipa je bilo še posebej koristno pri zmanjševanju nekaterih vnetnih markerjev, kot so C reaktivni protein, interlevkin 6 in TNF alfa v obdobju po obroku, kar očitno omogoča boljši metabolični nadzor.

2. BIFAZIČNI INZULIN IN TIP DRUGIH DIABETIČNIH BOLNIKOV

Skrb za sladkorno bolezen. Februar 2011; 34: 249-55.

TRAJNOST preskusa učinkovitosti insulina Basal v primerjavi z Lispro mix 75/25 (TRAJNO): primerjava obstojnosti mešanice lispro 75/25 in glargina.

Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.

Dajanje insulina lispro / insulina lispro protamina, glede na odstotke, prisotne v zdravilu HUMALOG MIX, je pri bolnikih s sladkorno boleznijo drugega tipa zagotovilo boljši nadzor glikemije z daljšim delovanjem zdravila v primerjavi s kombiniranim insulinom glargin - peroralno hipoglikemično terapijo Ti učinki so bili najpomembnejši pri bolnikih s sladkorno boleznijo z dobro začetno glikemično kontrolo.

3. BIFAZIČNA TERAPIJA IN POVEČANJE TEŽE

J Sladkorna bolezen. 2010 dec; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.

Ocena učinkov dvofaznih analognih in običajnih mešanic insulina NPH na povečanje telesne mase pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.

Na žalost dvofazno zdravljenje z insulinom ni pokazalo posebnih prednosti pri obvladovanju telesne teže bolnika s sladkorno boleznijo v primerjavi s klasičnimi insulinskimi terapijami. To je še vedno pomembno vprašanje, ki ga je treba skrbno pretehtati, saj škoduje bolnikovemu fizičnemu in psihičnemu zdravju.

Način uporabe in odmerjanje

HUMALOG MIX ® 100 ie / ml insulina, sestavljenega iz 25% insulina lispro in 75% insulina lispro protamina ali 50% insulina lispro in 50% insulina lispro protamina, pakiranja po 3 ml:
Pravilna formulacija in relativni odmerek, ki ga je treba uporabiti, se od bolnika do bolnika zelo razlikujeta, zato je tudi, če je mogoče določiti optimalen terapevtski obseg, priporočljivo, da zdravnik oblikuje pravilen odmerek glede na terapevtske potrebe pacienta. glikemične ravni in njegovo fiziopatološko stanje.
Na splošno je treba subkutano dajanje opraviti približno 15 minut pred glavnimi obroki.

Opozorila HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

Da bi zdravljenje z insulinom doseglo največji terapevtski uspeh, je priporočljivo, da bolnik s sladkorno boleznijo, ki mu je zdravnik ustrezno naročil, aktivno sodeluje pri celotnem zdravljenju.
Pravilna priprava in dajanje insulina sta pravzaprav prvi korak k pravilnemu obvladovanju bolezni, medtem ko sposobnost prepoznavanja znakov hipoglikemije in izvajanja ustreznih sredstev zaščiti pacienta pred potencialno nevarnimi neželenimi učinki.
Čeprav je bolnik živčni center zdravljenja, je priporočljivo, da zdravnik skrbno nadzira njegovo delo, vodi pacienta in po možnosti korigira odmerke, ki se uporabljajo v primeru pojavnosti nalezljivih bolezni, kirurških posegov, sprememb v življenjskem slogu in prehranjevalnih navad in vseh teh druga stanja, ki lahko spremenijo normalno potrebo po insulinu.
Možen začetek hipoglikemije bi lahko spremljalo znatno zmanjšanje bolnikovih zaznavnih sposobnosti, zaradi česar je uporaba strojev in vožnja avtomobilov nevarna.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Zdi se, da se različna klinična preskušanja strinjajo o odličnem varnostnem profilu insulina lispro, če ga jemljemo med nosečnostjo, za zdravje ploda.
Temeljnega pomena je ustrezno zdravljenje nosečnice s sladkorno boleznijo, da se zaščiti nosečnost in pravilen razvoj ploda.

Interakcije

Sočasni vnos peroralnih hipoglikemičnih zdravil, oktreotida, anti-MAO, zaviralcev beta, zaviralcev ACE, salicilatov, alkohola in anaboličnih steroidov bi lahko okrepil terapevtski učinek insulina lispro, kar bi zahtevalo zmanjšanje uporabljenega odmerka.
Nasprotno, sočasna uporaba peroralnih kontraceptivov, tiazidov, glukokortikoidov, ščitničnih hormonov in simpatomimetikov bi lahko zmanjšala hipoglikemični učinek zdravila HUMALOG MIX ® s povečanjem potrebe po tem hormonu.
Iz literature je znano, da lahko simpatolitiki prikrijejo nekatere pomembne znake hipoglikemije in povečajo tveganje za resne reakcije.

Kontraindikacije HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® je kontraindiciran v primeru hipoglikemije in preobčutljivosti na humani insulin ali njegove pomožne snovi.

Neželeni učinki - stranski učinki

Podkožni vnos insulina je lahko odgovoren za različne lokalne in sistemske stranske učinke.
Pravzaprav je možno, da se na mestu injiciranja prehodno pojavijo modrice, edemi, pordelost in intenzivno srbenje, kar je pokazatelj preobčutljivosti na zdravilo, medtem ko je klinično pomembnejše s klasičnim kliničnim potekom stanje lipoatrofije, ki ga lahko na splošno opazimo po neuspešno obračanje mest injiciranja.
Neželeni učinki, opaženi na prebavnem sistemu, vidnem sistemu in hematološki sliki, ki so bili prisotni predvsem v začetni fazi zdravljenja in so se zlahka regresirali, so bili redki in brez posebnih zapletov.
Najpogostejši in najpomembnejši neželeni učinek je stanje hipoglikemije, ki ga spremljajo klasični simptomi, ki se lahko hitro razvijejo v smeri izgube zavesti in kome.

Opomba

HUMALOG MIX ® se prodaja samo na zdravniški recept.
HUMALOG MIX ® spada v razred dopinga: Hormoni in sorodne snovi (prepovedano v konkurenci in izven nje)

Podatki o HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.