Splošnost
Z medicinskega vidika je "travma glave" opredeljena kot vsaka poškodba lobanje in / ali možganov in njihovih ovojnic, ki jo povzroči fizični dogodek mehanskega tipa (kot je na primer padec pojdite na tla).
Zato je v primeru poškodbe glave vedno priporočljivo, da se obrnete na svojega zdravnika.
Vzroki
Kot smo že omenili, je poškodba glave poškodba lobanje in njene vsebine, ki jo povzroči fizični dogodek mehanske narave.
Natančneje, lahko rečemo, da lahko poškodbo glave povzročijo:
- Zaprta poškodba glave, ko glava močno udari v predmet, na primer v primeru padcev, prometnih nesreč, nasilnih bojev, športnih poškodb itd.
- Prodorna poškodba glave, ko glava zadene ali jo močno udari v predmet, ki lahko prodre vanj (na primer kostni odlomki ali naboji).
Razvrstitev
Prva klasifikacija, ki jo je mogoče narediti za razlikovanje različnih vrst poškodb glave, upošteva resnost nastale škode. V tem primeru bomo torej razlikovali:
- Lahke poškodbe glave;
- Zmerne ali hude poškodbe glave.
Kot si lahko preprosto predstavljate, so blage poškodbe glave same po sebi manj nevarne kot zmerne ali hude in imajo boljšo prognozo; vseeno pa jih ne gre podcenjevati.
Glede na območje, ki ga je prizadela škoda, je mogoče narediti še eno razdelitev. V zvezi s tem lahko ločimo:
- Fokalna poškodba glave, ko poškodba vpliva le na eno posebno področje možganov;
- Razpršena poškodba glave, ko poškodba prizadene več možganskih področij.
Seveda se lahko simptomi razlikujejo tako glede na resnost poškodbe kot v funkciji prizadetega območja.
Simptomi in zapleti
Kot smo že omenili, so lahko simptomi poškodbe glave različni, odvisno od obsega poškodbe in glede na področje možganov - ali področja možganov -, ki jih slednje prizadene.
Poleg tega se nekateri simptomi pojavijo kmalu po poškodbi, spet drugi lahko trajajo ure, dneve ali celo tedne.
Vsekakor pa se med glavnimi simptomi, ki se lahko pojavijo pri blagi poškodbi glave, spomnimo:
- Kratkotrajna izguba zavesti (nekaj sekund ali nekaj minut); vendar je treba opozoriti, da se ta simptom ne kaže vedno;
- Blaga duševna zmedenost (glej tudi pretres možganov);
- Glavobol
- Vrtoglavica
- Bolečine v vratu;
- Motnje vida (diplopija, občutek utrujenosti oči itd.);
- Tinitus;
- Dnevna zaspanost, letargija in utrujenost;
- Težave pri koncentraciji.
V primeru zmerne ali hude poškodbe glave pa se lahko pravkar omenjeni simptomi manifestirajo bolj izrazito in intenzivno. Natančneje, lahko pride do naslednjega:
- Izguba zavesti z nezmožnostjo prebujanja;
- Stalni glavobol, ki se sčasoma poslabša
- Osrednji nevrološki primanjkljaji;
- Ponavljajoče bruhanje
- Osebnostne spremembe;
- Zmeda in vznemirjenost;
- Midrijaza ali paraliza zenic;
- Težave pri komunikaciji
- Motnje koordinacije.
Poleg tega se lahko dolgoročno kažejo:
- Amnezija;
- Vedenjske motnje;
- Motnje spanja;
- Sprememba intelektualnih sposobnosti.
Simptomi, povezani s poškodbo glave, se lahko, odvisno od primera, nazadujejo, ostanejo nespremenjeni ali se poslabšajo.
Ko Pokliči zdravnika
Razume se, da je v primeru poškodbe glave vedno dobro, da se obrnete na svojega zdravnika ali v najbližji bolnišnični center, to vedenje pa postane obvezno, ko se simptomi, ki se pojavijo kot posledica poškodbe, poslabšajo. Pravzaprav poslabšanje simptomov glave travma lahko kaže na prisotnost globljih lezij ali zapletov, kot je na primer možganski edem ali intrakranialna krvavitev.
Drugi zapleti, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s poškodbo glave, so:
- Epileptični napadi;
- Ishemična kap;
- Hemoragična kap;
- Hidrocefalus.
Diagnoza
Poleg ocene simptomov lahko zdravnik za potrditev diagnoze poškodbe glave in identifikacijo možganskih lezij uporabi instrumentalne preiskave, kot sta CT ali MRI.
CT skeniranje ponavadi odkrije morebitne zlome lobanje z večjo natančnostjo kot druge tehnike, prav tako pa daje indikacije o prisotnosti krvavitev ali hematomov; magnetna resonanca pa omogoča natančnejšo in podrobnejšo identifikacijo možnih možganskih lezij.
Radiografija pa se v večini primerov poškodb glave izkaže za popolnoma neuporabna. Sčasoma so lahko rentgenski žarki koristni za ugotavljanje prisotnosti zlomov na drugih delih telesa, ki so lahko posledica padca ali nesreče, ki je povzročila poškodbo glave.
V primeru suma ali potrjene poškodbe možganov se lahko zdravnik odloči za hospitalizacijo bolnika.
Zdravljenje
Zdravljenje poškodbe glave je tesno povezano z obsegom škode, ki jo je bolnik utrpel.
Če je poškodba glave lažja in ima bolnik družinskega člana ali v vsakem primeru ljudi, ki ga lahko pazijo in imajo pod nadzorom, da odkrijejo pojav dodatnih simptomov, se lahko zdravnik odloči, da ga ne bo hospitaliziral.
Če je po drugi strani poškodba glave zmerna ali huda in je povezana s poškodbo možganov, bo zdravnik seveda takoj poskrbel za bolnikovo hospitalizacijo.