Opredelitev
Z "srčnim šumom" mislimo na psevdopatološko stanje, pri katerem se trajanje, pogostost in intenzivnost srčnih utripov razlikujejo od fizioloških: z drugimi besedami, pretok krvi, ki ga črpa srce, izgubi tišino. Pri bolniku, ki trpi zaradi srčnega šuma, zdravnik s stetoskopom zazna tako imenovani "laminarni" tok, v katerem se sliši rahlo sikanje (šum), ko kri teče znotraj srčne mišice.
Vzroki
Srčni šum je lahko prirojena disfunkcija ali se razvije pozno; Obstajata dve vrsti srčnih šumov:
- Srčni šumi so benigni: neškodljivi so in se ne izročijo v srčno bolezen.Naklonjeni so jim lahko anemija, zvišana telesna temperatura, nosečnost, hipertiroidizem, okvara ventilov, pretiran stres in so na splošno prehodni.
- Maligni ali patološki srčni šumi: vzrok je v bistvu v hudih nepravilnostih srčnih zaklopk, kalcifikaciji ventilov, srčni disfunkciji, okvarah septuma, endokarditisu, revmatični mrzlici, okužbah, prolapsu mitralne zaklopke
Simptomi
Benigni srčni šumi ne povzročajo nobenih simptomov in tudi dolgoročno ne povzročajo patoloških učinkov. Različni in občutljivejši govor za patološke oblike, ki se lahko kažejo z različnimi simptomi: povečanje / zmanjšanje apetita, cianoza kože, bolečine v prsih (značilne za angino pektoris), močno znojenje, povečana jetra, težko dihanje, omedlevica, omotica.
Podatki o srčnem šumu - zdravilih proti srčnemu šumu niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete srčni šum - zdravila proti šumu pri srcu, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Kot je bilo analizirano, srčni šum ne prikrije vedno osnovne bolezni; ocenjuje se, da vsaj polovica rojenih trpi zaradi benignega srčnega šuma, ki se hitro razreši. Treba pa je poudariti, da tudi pri odraslih srčni šum ni opredeljen kot bolezen v vseh pogledih, čeprav je lahko signal "osnovne srčne spremembe: za diagnostično oceno, mnenje zdravnika, še enkrat, bistveno je.
Benigni srčni šum ne zahteva nobenega zdravljenja, niti farmakološkega niti kirurškega, ravno zato, ker srce ne predstavlja anomalij; jasno je, da če je benigni srčni šum odvisen od hipertiroidizma ali posebno visoke temperature, je nujno zdraviti ta patološka stanja, ki bodo posledično povzročila tudi regulacijo pogostosti, intenzivnosti in trajanja srčnega utripa.
V primeru nenormalnega ali patološkega šuma je treba obravnavati drugačen govor: v nekaterih primerih je treba opraviti operacijo:
- Srčna kateterizacija: vstavitev katetra v vene ali arterije rok ali nog (upoštevajo se zlasti dimeljske arterije), ki se napreduje v srčne komore
- Zamenjava / pritrditev ventila
- Obnova krvne žile
- Razširitev krvne žile (vstavljanje stenta)
Kadar operacija ni potrebna, je mogoče slediti terapiji z zdravili, pri kateri je izbira zdravila odvisna od specifične patologije, ki povzroča srčni šum.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti srčnemu šumu, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Prekomerna telesna teža, debelost, hipertenzija in hiperholesterolemija so stanja, ki lahko povečajo tveganje ali poslabšajo srčne šume; zato je za zdravljenje teh osnovnih patologij priporočljivo sprejeti posebne terapevtsko-farmakološke poti: ni presenetljivo, da so zgoraj navedene motnje glavni dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni:
- Diuretiki: diuretiki spodbujajo izločanje odvečne tekočine iz telesa; ker lahko srčni šum povečajo hipervolemija in posledična hipertenzija, je priporočljivo stalno spremljanje krvnega tlaka.
- Zaviralci ACE in zaviralci beta: druga zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje hipertenzije.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje hipertenzije
- Statini in fibrati: to sta dva farmakološka razreda, ki se uporabljata v terapiji za nadzor vrednosti holesterola v krvi. Zdi se, da visok holesterol dejansko poudarja srčni šum in druge motnje, ki vplivajo na srčne zaklopke. Zaradi tega lahko dajanje podobnih zdravil pozitivno pomaga pri obvladovanju in preprečevanju srčnih šumov.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje hiperholesterolemije
Zdravila digitalisa: Ko srce ne more učinkovito črpati krvi, so lahko zdravila digitalisa dobra pomoč, kar je treba upoštevati, ko je srčni šum posledica oslabljenega srca.
- Digoksin (npr. Lanoksin, Eudigox, Digoss FN): zdravilo je na voljo v 0,0625-0,125-0,5 mg tabletah, 0,5 mg ampulah ali sirupu (0,05 mg / ml). O natančnem odmerku digoksina ni mogoče poročati, saj ga je treba dati šele po diagnozi in odkrivanju resnosti bolezni. Posvetujte se z zdravnikom.
Antikoagulantna zdravila: indicirana za bolnike, ki trpijo zaradi srčnih šumov, zlasti če jim grozi možganska kap ali miokardni infarkt. Koristne so za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v srcu:
- Acetilsalicilna kislina (npr. Bolnik bo v večini primerov moral jemati zdravilo vse življenje.Priporočeni odmerek se razlikuje glede na vrsto težave, približno od 50 do 325 mg ali več na dan. Posvetujte se z zdravnikom.
- Varfarin (npr. , mora odmerek zdravnik natančno prilagoditi glede na bolnikovo splošno zdravje in odziv na zdravljenje. Vzdrževalni odmerek vključuje jemanje 2-10 mg zdravila na dan. Ne nadaljujte predolgo s terapijo. Posvetujte se z zdravnikom.
- Klopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): antiagregacijsko delovanje klopidogrela je koristno za preprečevanje nastanka tromba (krvnih strdkov) v bolnikovih arterijah, pri tveganju ali pri prizadetem srčnem šumu s srčno boleznijo. Zdravilo je "alternativa" acetilsalicilni kislini. Odmerjanje in način dajanja zdravila mora določiti zdravnik glede na resnost srčnega šuma in odziv na zdravljenje.
Drugi članki na temo "Srčni šum - zdravila za srčni šum"
- Srčni šum: diagnoza, preprečevanje in telesna aktivnost
- Šum na srcu