HEPATITIS A: DEJAVNIKI TVEGANJA, DIAGNOZA, ZDRAVLJENJE

Dejavniki tveganja

Hepatitis A je pogostejši pri ljudeh, ki:

delati ali potovati v države, kjer je bolezen razširjena, tudi če bivajo v luksuznih hotelih;

imajo nezaščiten spolni odnos proktogenitalne ali enojezične narave (zlasti moški homoseksualci);

injicirali droge ali brizgo delili z drugimi (zlasti odvisniki od drog);

uporabljajte zdravila brez injekcij (tveganje je manjše kot v prejšnji točki, vendar je treba upoštevati, da odvisnost od drog pogosto spremljajo slabi standardi osebne higiene in da so zdravila lahko skrita v črevesnem traktu ali drugače kontaminirana);

sklenejo tesne odnose z okuženimi posamezniki (vrtci, šole, družinski člani itd.);

jejte surove ali premalo kuhane morske sadeže.

Prehransko vedenje, ogroženo zaradi hepatitisa A

Zaužijte surove morske sadeže
Zaužijte surove zamrznjene jagode
Ne uživajte opranega surovega sadja in zelenjave
Pijte dobro vodo

V industrializiranih državah, kot je naša, so izboljšave sanitarij znatno zmanjšale pojavnost hepatitisa A, vendar je primarna preventiva še vedno zelo pomembna.

Diagnoza

Okužbo s hepatitisom A je mogoče preprosto razkriti s preprostim krvnim testom, tudi če ni simptomov.
Po vzorčenju se oceni plazemska koncentracija bilirubina in transaminaz (ki naraščajo ob prisotnosti poškodb jeter, ne glede na to, ali jih je povzročila HVA ali ne).
Za pridobitev pomembnih podatkov je treba v vzorcu krvi poiskati specifična protitelesa proti hepatitisu A. Ker se ta pojavijo v krvi le nekaj tednov ali celo mesecev po okužbi, spremljanje imunoglobulinov proti HAV v zgodnji fazi vključuje veliko število lažnih negativne (ljudje, ki so kljub boleznim na podlagi rezultatov testa videti zdravi). Prav tako ne smemo podcenjevati tveganja lažno pozitivnih rezultatov, saj so protitelesa še vedno prisotna v krvi, tudi če je okužba odstranjena.

Zaradi tega diagnoza temelji predvsem na iskanju protiteles proti HAV IgM, ki se pojavijo zgodaj in prav tako hitro izginejo po nekaj mesecih; Protitelesa IgG proti HAV pa se pojavijo v fazi okrevanja in ostanejo vse življenje. Zato protitelesa IgM predstavljajo marker akutne okužbe, medtem ko IgG pričajo o predhodni izpostavljenosti virusu hepatitisa A in imunosti nanj.

Zapleti

Na splošno je resnost bolezni neposredno sorazmerna s starostjo okužene osebe. .
Starejši ljudje in ljudje z izčrpavajočimi boleznimi, kot so anemija, sladkorna bolezen ali težave s srcem, so bolj nagnjeni k ponovitvi bolezni in potrebujejo več časa za ozdravitev.
Najresnejši zaplet hepatitisa A, čeprav zelo redek, je fulminantni hepatitis. To je zelo resno stanje, ki povzroči odpoved jeter in lahko resno ogrozi bolnikovo preživetje. Tveganje je večje pri ljudeh z jetri, ki že trpijo zaradi določenih bolezni (druge oblike hepatitisa) ali zaradi zlorabe alkohola ali nekaterih zdravil.
Kot smo že omenili, ta virus ne igra nobene vloge pri indukciji kroničnega aktivnega hepatitisa ali ciroze.

Nega in zdravljenje

Pri hepatitisu A je najbolje preprečevanje. Pravzaprav za HAV ni posebnega zdravila, razen zgodnje uporabe standardnih gamaglobulinov (protiteles) v 7-14 dneh po okužbi. Zato, če so se simptomi že pojavili, ta pot ni več izvedljiva in smo omejeni na spremljanje napredovanja bolezni, ki se v veliki večini primerov spontano regresira.
Da ne bi dodatno obremenili jeter, ki jih je okužba že preizkusila, se od pacienta pogosto zahteva, da upošteva nekaj preprostih prehranskih pravil: najprej je dnevni vnos kalorij razdeljen na številne majhne prigrizke. Hkrati se bo zmanjšala poraba preveč mastne hrane, zlasti če je ocvrta ali opečena, v korist lahko prebavljivih jedi, kot so juha, juhe, jogurt, sadje in zelenjava. Imperativ je "odstranitev alkohola", vsaj do popolne remisije simptomov.
Če imate hepatitis A, je pomembno, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno s proizvodi brez recepta za glavobole ali menstrualne bolečine. Nekateri od teh lahko v resnici proizvajajo presnovke, ki so strupeni za jetra.
Posebni dodatki, kot so izvlečki artičoke, mlečni badelj in silimarin, zagotavljajo pomembno pomoč, zahvaljujoč njihovi sposobnosti, da očistijo jetra toksinov in izboljšajo njihovo delovanje. Njihova uporaba v prisotnosti hepatitisa A mora v vsakem primeru potekati pod zdravniškim nadzorom, saj so, tako kot vsi fitoterapevtski izdelki, kontraindicirana ob prisotnosti določenih bolezni in bi lahko vplivala na nekatera zdravila, ki so bolniku predpisana.
Če se bolezen pri akutnem hepatitisu zaplete, je potrebna nujna medicinska hospitalizacija, ki je potrebna za takojšnje reševanje vseh nujnih primerov in pacientu zagotovi posebno prehransko in farmakološko zdravljenje. Bolj zapleteni primeri lahko zahtevajo presaditev jeter v obupnem poskusu, da bi rešili bolnikovo življenje.

Sorodne teme: hepatitis B; hepatitis C; hepatitis D; hepatitis E; Zdravila za zdravljenje hepatitisa