Splošnost
Maščobna jetrna bolezen, ki je večini znana kot maščobna jetra, je najpogostejša in razširjena alkoholna bolezen jeter. To je popolnoma reverzibilno stanje, ki povzroči kopičenje trigliceridov v jetrih. Posledično se povečuje volumen organa (hepatomegalija), kar lahko daje majhne znake trpljenja zaradi funkcionalne preobremenitve:
- razširjena bolečina v desnem zgornjem trebušnem kvadrantu (jetrna občutljivost),
- slabost in blago zvišanje transaminaz v krvi.
- Redkeje je alkoholna steatoza povezana z znaki holestaze do popolne zlatenice.
Vzroki in subjekti v nevarnosti
Alkoholna steatoza je zabeležena pri 60-100% uživalcev alkohola, medtem ko je tako imenovana brezalkoholna steatoza predvsem privilegij ljudi s prekomerno telesno težo ali debelostjo, ki se držijo neurejene, visoko kalorične prehrane in maščob. Seveda vsota teh dveh pogojev - prekomernega uživanja alkohola, debelosti in visokokalorične / hiperlipidne prehrane - poveča stres za jetra, ki sprva izražajo svoje nelagodje s kopičenjem trigliceridov v celicah.
Zakaj uživanje alkohola povzroča steatozo?
- olajša črevesno absorpcijo hilomikronov;
- poveča periferno lipolizo s povečanjem količine maščobnih kislin v jetra;
- zavira oksidacijo maščobnih kislin v mitohondrijih hepatocitov;
- spodbuja sintezo maščobnih kislin v jetrih;
Kajti rečeno - čeprav je ime lahko zavajajoče - alkoholna steatoza ni nujno sinonim za alkoholizem: oba pogoja lahko dejansko sobivata, a se lahko izrazita tudi posamično.Obstajajo torej alkoholiki s skoraj normalnimi jetri, zlasti v zgodnjih fazah, in občasni uživalci alkohola, ki še niso "sužnji" alkohola, ki trpijo zaradi jetrne steatoze alkoholnega izvora. Diagnozo alkoholizma na splošno postavimo na podlagi razgovora z družinskimi člani ( alkoholik pogosto nagiba k zavračanju svojega stanja), zdravstveni anamnezi in zbiranju - zainteresirane strani - vprašalnikov, kot so CAGE, AUDIT (lahko jih opravite na spletu na tej strani) ali MALT, po možnosti podprto s specifikacijami laboratorijske analize: gama -Doziranje glutamil-transpeptidaze (GGT), povprečni globularni volumen (VGM ali MCV) in transferin s pomanjkanjem ogljikovih hidratov (CDT).
Zapleti
V naprednejši fazi, če se ne zdravi, lahko alkoholna steatoza počasi napreduje v alkoholni hepatitis, ki je pravilneje opredeljen kot alkoholni steatohepatitis. V podobnih okoliščinah je kopičenje trigliceridov v jetrih povezano z vnetjem organa, ki pa se lahko razvije ali pa je povezano z bolj ali manj obsežnimi brazgotinimi procesi (fibroza do ciroze jeter).
Približno 10-15% alkoholikov ima obdukcijsko preiskavo značilne znake ciroze, zato je steatoza natančna posledica pretiranega vnosa etanola, vendar se pri manj omejenem številu oseb razvijejo alkoholni hepatitis in ciroza.
Dejavniki tveganja
Koliko gramov alkohola vzamete s pijačo?
Določite količino zaužitega alkohola
ml piva (3,5% alkohola)
ml piva (5% alkohola)
ml piva (7,5% alkohola)
ml vina (10% alkohola)
ml vina (12,5% alkohola)
ml vina (15% alkohola)
ml koktajlov na osnovi vina (20% alkohola)
ml likerjev (30% alkohola)
ml likerjev (40% alkohola)
ml likerjev (60% alkohola)
ml likerjev (70% alkohola)
Grami zaužitega alkohola:
Bolezni jeter, opisane v članku, so značilna posledica zlorabe alkohola, saj so jetra glavni organ, ki sodeluje pri presnovi alkohola.Na žalost zaradi heterogenosti kliničnih manifestacij ni mogoče določiti praga alkohola porabo, pri kateri obstaja tveganje za razvoj steatoze in alkoholne bolezni jeter na splošno. Na splošno velja, da je odmerek, ki trenutno velja za strupenega za večino posameznikov, večji od 40-80 g alkohola na dan, čeprav - je treba poudariti - zaradi individualne spremenljivosti težko napovedati posledice alkohola na lastno telo . Prav tako je treba opozoriti, da je dolgotrajna dnevna poraba bolj škodljiva kot občasna, tako da je priporočljivo, da vsaj dva dni na teden ne uživate alkohola. Nenazadnje je tveganje za alkoholno steatozo in druge bolezni jeter pri enaki količini zaužitega alkohola večje pri ženskah, tako da se pri ženskah za 30% manjše odmerke alkohola kot pri moških, šteje za strupene.
Zdravljenje alkoholne steatoze
Kot je bilo pričakovano, je alkoholna steatoza reverzibilna, tudi v hudih oblikah, v nekaj tednih po "prenehanju" zlorabe alkohola. Pravzaprav je, kot logika narekuje, med terapijskimi ukrepi najpomembnejša in najpomembnejša abstinenca pri alkoholu. Pomemben je tudi splošni prehranski poseg, s sprejetjem prehrane, obogatene s "pusto" beljakovinami in vitamini. (Zlasti tiste iz skupine B, poleg tega do C in K) glede na medicinske indikacije.
Nadaljuj: Zdravila za zdravljenje alkoholne steatoze "
Drugo Alkohol Alchermes Alkoholni test Alkopopi Koktajl Alkoholni izračun alkoholnih enot Konjak Gin Grappa Alkoholna stopnja Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Sherry Peneče vino Žgano vino Vinsko porto Vermouth Vodka Vov Viski Kategorije Alkoholna hrana Meso žitarice in žitarice Meso in žitarice Stročnice Olja in maščobe Ribe in ribiški izdelki Narezek Začimbe Zelenjava Zdravstveni recepti Predjed Kruh, pica in brioš Prva jed druga jedi Zelenjava in solate Sladkarije in sladice Sladoledi in sorbenti Sirupi, likerji in grappi Osnovni pripravki ---- V kuhinji z ostanki Pustni recepti Božični recepti Lahki dietni recepti Za ženske, mamine in očetove recepte Funkcionalni recepti Mednarodni recepti Velikonočni recepti Celiakija Recepti za sladkorne bolnike Recepti za praznike Valentinovi recepti Vegetarijanski recepti Beljakovinski recepti Regionalni recepti Veganski recepti