Cepljenje
Profilaksa hepatitisa A ne temelji le na spoštovanju določenih higienskih in vedenjskih pravil, temveč tudi na cepljenju in pasivni imunizaciji z uporabo standardnih gama globulinov (protiteles).
Slednje zdravljenje je učinkovito pri ustvarjanju kratkotrajne imunosti (približno tri mesece), cepivo proti hepatitisu A pa nudi trajno zaščito (10-20 let ali več).Poleg tega, da daje "dolgotrajno imuniteto", se serum proti hepatitisu-A izkaže za še posebej učinkovitega, tako da pokriva skoraj 100% cepljenih.
Cepivo, ki se injicira intramuskularno, običajno v deltoidno regijo, zahteva okrepitev po 6 ali 12 mesecih. Neželeni učinki so majhni in večinoma lokalni: bolečine na mestu injiciranja, redko glavobol, slabo počutje, slabost in izguba apetita.
Cepivo: Za koga je primerno?
Cepljenje je indicirano za odvisnike od drog, aktivne homoseksualce, popotnike, ki potujejo v ogrožene regije, bolnike s kroničnim virusnim hepatitisom in ljudi s kronično boleznijo jeter ali ki potrebujejo transfuzijo (hemofilijo).
Cepivo ali pasivna imunizacija?
V primerjavi s cepivom so imunoglobulini prednostni, kadar je potrebna hitra imunizacija. Cepivo dejansko potrebuje dva do štiri tedne, da zagotovi želeno zaščito, medtem ko so imunoglobulini aktivni takoj, s 85% pokritostjo (v primerjavi s 97% cepljenja).
Ista protitelesa se lahko uporabijo za preprečevanje ali ublažitev bolezni pri zdravih osebah, ki so prišle v stik z virusom; v tem primeru pa je treba zdravljenje začeti takoj, v dveh tednih po okužbi.
Imunoglobuline pogosto dajemo tudi ljudem, ki živijo v istem domu kot ljudje z znanim hepatitisom; njihova uporaba ni kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.
Medtem ko cepivo ščiti bolnika pred hepatitisom A vsaj desetletje, učinek eksogenih imunoglobulinov izgine v 3-6 mesecih.
Nazadnje je treba opozoriti, da imajo ljudje, ki so ozdraveli po prejšnji okužbi s hepatitisom A, v krvi niz protiteles, ki jih bodo zaščitila pred boleznijo do konca življenja. Prav tako se je dobro spomniti, da cepiva proti hepatitisu A in imunost, pridobljena po premagovanju bolezni, ne morejo nič narediti proti drugim oblikam hepatitisa (B, C, D, E, G).
Preprečevanje
Poleg preventivnega cepljenja ali pasivne imunizacije bi moral popotnik, ki gre v države z visokim tveganjem, spoštovati nekatera preprosta pravila, na primer temeljito izpiranje zelenjave in sadja ter slednje pred uživanjem. ribe (zlasti mehkužci) šele po obilnem kuhanju.
Drug pomemben nosilec okužbe s hepatitisom A je voda; ki ga je treba vzeti iz pipe ali iz običajnih virov, je treba vedno kuhati vsaj 5-10 minut, medtem ko ga lahko stekleničnega zaužijemo z večjo brezskrbnostjo, če je pred vašimi očmi odkopan. Bodite pozorni tudi na kocke ledu, ki jih nikoli ne smete zaužiti neposredno ali jih dodati pijačam, in na vodo, ki si jo uporabljate za umivanje zob: prav tako mora biti varna, zato stekleničena. Podobno je pri kopanju v rekah in morjih dobro paziti, da voda ne vstopi v usta.
Posamezno preprečevanje hepatitisa A dopolnjujejo skupna pravila osebne higiene, na primer skrbno in pogosto umivanje rok, zlasti po stranišču in pred rokovanjem s hrano. Predmeti, kot so zobne ščetke, jedilni pribor, kozarci in brisače, naj bodo izključno za osebno uporabo.
Neštete možne poti okužbe, opisane do sedaj, ponovno potrjujejo pomen aktivne (cepiva) ali pasivne (gama globulin) imunizacije pred odhodom, za potovanja ali za delo, na ogroženih območjih.
Splošno preprečevanje hepatitisa A, ki je v industrializiranih državah zelo učinkovito, se izvaja z opremljanjem domov z "ustreznim kanalizacijskim sistemom in učinkovitim sistemom zbiranja in čiščenja odpadkov; vse z namenom izogibanja kontaminaciji vodonosnikov. Zato bodite previdni, ko greste v države ali regije, kjer se odpadki nabirajo ob cestah in ne na posebnih odlagališčih.
Sorodne teme: hepatitis B; hepatitis C; hepatitis D; hepatitis E; Zdravila za zdravljenje hepatitisa
Drugi članki o "hepatitisu A: cepivo in preprečevanje"
- Hepatitis A: dejavniki tveganja, diagnoza in zdravljenje
- Hepatitis A.
- Zdravila za zdravljenje hepatitisa A.
- Dieta za hepatitis A.