Noradrenalin

Kaj je to

Norepinefrin ali noradrenalin, če vam je ljubše, je hormon, sintetiziran v notranjem (medularnem) delu nadledvične žleze, pa tudi nevrotransmiter, ki ga proizvaja osrednji in periferni živčni sistem. Večina norepinefrina, ki kroži, prihaja iz živčnih končičev, nadledvični pa večinoma sintetizira adrenalin (90% celic nadledvične medule je specializirano za njegovo sintezo).

Norepinefrin se sprošča na pomemben in nadfiziološki način kot odziv na hud fizični ali psihični stres, kot je "velika krvavitev, zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi, travmatične rane, operacija ali strašne izkušnje.

Ko se noradrenalin izloči in sprosti v obtok, pospeši srčni utrip, poveča sproščanje glukoze iz zalog energije in poveča pretok krvi v skeletne mišice. V sinergiji z epinefrinom noradrenalin telo pripravi na tako imenovano reakcijo "boj ali beg", s čimer se hitro poveča metabolizem in sposobnost vzdrževanja nasilnega fizičnega napora. Noradrenalin je poleg tega, da deluje kot hormon, značilen nevrotransmiter centralnega in simpatičnega živčnega sistema; kot takega ga med sinaptičnim prenosom sproščajo noradregeni nevroni.

Norepinefrin se sintetizira iz tirozina: prva reakcija je oksidacija aminokisline v dihidroksifenilalanin (L-DOPA), sledi dekarboksilacija v nevrotransmiter dopamin in β-oksidacija v noradrenalin.

Funkcije

Učinki norepinefrina so koncentrirani predvsem na kardiovaskularni ravni. Njegova sposobnost, da poveča srčni utrip in kontraktilnost, je dobro znana in zvišuje krvni tlak zaradi kožne, genitalne, splaknične in ledvične arteriolarne zožitve. Med drugimi učinki noradrenalina se spomnimo spodbudnega učinka na krčenje sfinkterjev, na razširitev zenice in na potenje, medtem ko na presnovni ravni spodbuja glikogenolizo, glukoneogenezo in lipolizo, zmanjšuje izločanje insulina in povečuje izločanje glukagon.

Kot je prikazano na sliki (kliknite sliko za povečavo), imajo dražljaji, potrebni za dosledno povečanje noradrenalina v krvi, veliko večjo intenzivnost in stresno moč kot tisti, ki zvišajo adrenalin.

Receptorji

Za izvajanje svojih bioloških učinkov mora noradrenalin delovati s specifičnimi receptorji, tako imenovanimi adrenergičnimi receptorji. Obstajata v bistvu dve vrsti, α in Β, z različnimi podtipi za vsak razred; različna ekspresija teh receptorjev in relativnih izooblik vpliva na adrenergične aktivnosti na ravni tkiva.

Sprejem. Občutljivost Sedež Glavna dejanja agonistov α1 Noradrenalin> adrenalin Večina ciljnih tkiv Krčenje gladkih mišic s hipertenzivnim učinkom α2 Adrenalin
≥ noradrenalin Gastrointestinalni trakt in trebušna slinavka Krčenje gladkih mišic, zmanjšano izločanje insulina in povečan glukagon, zaviranje sproščanja nevrotransmiterjev (zmanjšana proizvodnja norepinefrina in acetilholina), krčenje sfinkterjev prebavil β1 Adrenalin
= Noradrenalin Srčna mišica, ledvice Povečano krčenje in srčni utrip, povečano sproščanje renina, stimulacija lipolize v maščobnem tkivu β2 Adrenalin
> Noradrenalin Nekatere krvne žile in gladke mišice nekaterih organov (bronhialne, gastrointestinalne, koronarne gladke mišice) in velika žila, ki oskrbujejo skeletne mišice Vazodilatacija, stimulacija lipolize, anabolizem in vazodilatacija v mišicah, s povečano telesno zmogljivostjo, stimulacijo glikolize in glukoneogeneze, povečano izločanje renina, krčenje sfinkterjev prebavil β3 Noradrenalin
> adrenalin Maščobno tkivo Stimulus pri lipolizi

Zdravila in dodatki

Zaradi svoje sposobnosti povečati sproščanje maščobnih kislin iz maščobnih oblog, z aktivacijo receptorjev beta-3 in aktivirati njihovo presnovo na ravni perifernega tkiva, s stimulacijo na termogenezi bi lahko uporabili noradrenalin za terapevtske namene. v resnici se ta praksa ne izvaja, ker bi tveganja prevladala nad koristmi, namesto tega se noradrenalin uporablja v nujni terapiji zaradi epizod hude hipotenzije, septičnega šoka in kardiogenega šoka. Številni dodatki za hujšanje, kot so kofein, zdaj prepovedani efedrin, sinefrin in zdravila, ki jih vsebujejo (guarana, maté, kava, čaj, kola, efedra, grenka pomaranča), sledijo učinkom noradrenalina, ki ga osvobaja iz nevronskih veziklov in / ali tako da se veže na njegove receptorje in jih stimulira.

Pri zdravljenju depresije se uporabljajo tako imenovani zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, ki z izboljšanjem ravni komunikacije med živčnimi celicami povečajo koncentracije, ki so na voljo v sinapsah. Za omenjene zožujoče učinke adrenalina na raven sfinkterjev prebavnega in izločevalnega sistema se lahko ista zdravila uporabljajo pri zdravljenju stresne urinske inkontinence.