Maligna hipertenzija pomeni nenormalno povečanje povprečnega arterijskega tlaka, ki je tako dosledno, da povzroči resne poškodbe očesa in širše. "Maligni" pridevnik se torej ne nanaša na "hipotetični rakavi izvor", ampak na resno škodo, ki jo lahko povzroči ta sindrom. Če se ne zdravi, se maligna hipertenzija v enem letu poslabša z več kot 90 -odstotno smrtnostjo. Napoved pa je odvisna od povprečnih doseženih ravni tlaka in od hitrosti, s katero je bil ta sindrom vzpostavljen in zdravljen; Ko se zdravljenje začne zgodaj, je prognoza dobra.
Maligne hipertenzije ne smemo zamenjati s hipertenzivno krizo, ki je namesto tega akutna. Namesto tega lahko maligno hipertenzijo obravnavamo kot posebno neugoden razvoj hipertenzije; kot taka lahko kadar koli in v kateri koli starosti prizadene ljudi, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Da bi preprečili njen pojav, je pomembno, da redno preverjate svoj krvni tlak v primeru hipertenzije - jemljite zdravila na način, ki vam ga je predpisal zdravnik, hkrati pa upoštevajte vse prehranske in vedenjske ukrepe za zmanjšanje telesne mase in vnosa natrija.
Med znaki, simptomi in diagnostičnimi ugotovitvami, značilnimi za maligno hipertenzijo, se spomnimo:
- diastolični krvni tlak na splošno nad 130-140 mmHg;
- sistolični krvni tlak na splošno nad 200 mmHg;
- papilarni edem, krvavitev in izločanje mrežnice;
- glavobol, bruhanje, tesnoba, možganska krvavitev, slabost, zamegljen vid, vse do krčev, stupor, koma;
- hematurija, proteinurija z nagnjenostjo k razvoju ledvične insuficience, slab izločanje urina;
- elektrokardiografski znaki funkcionalne preobremenitve levega prekata, srčno popuščanje, bolečine v prsih, kašelj, težko dihanje.
Zdravljenje maligne hipertenzije zahteva hospitalizacijo za zdravljenje in preprečevanje zapletov, za dajanje ustreznih intravenskih zdravil in za spremljanje delovanja različnih organov. Ko se krvni tlak ustali, bolnika odpustijo iz bolnišnice; domača terapija se s preventivnega vidika nadaljuje z dajanjem zdravil proti hipertenziji, kot so zaviralci beta in zaviralci ACE. Če je maligna hipertenzija povzročila poškodbo organov, bodo morda potrebna dodatna zdravila ali posebno zdravljenje.
