The stent koronarna arterija je videti kot majhna kovinska cev z razširljivo mrežico, ki se lahko oprime sten koronarnih arterij, da ohrani njihovo prehodnost (kjer očitno obstaja nagnjenost k okluziji).
Posredovanje ene osebe ima zelo učinkovite rezultate stent koronarna (stentiranje koronarna) nikakor ni nepomembna; v resnici zahteva določeno pripravo (pregledi, koronarna angiografija, predstavitev na tešče itd.), občutljiva je, traja več ur in predstavlja različna tveganja, nekatera z zelo resnimi posledicami.
Kratek pregled, kaj so koronarne bolezni
Koronarne arterije so arterije, ki miokard, srčno mišico oskrbujejo s kisikom. Z drugimi besedami, koronarne arterije so arterijske krvne žile, ki ohranjajo srce živo, saj za srčna tkiva dobavljajo kisik in hranila, ki so bistvena za preživetje.
Koronarne vene izvirajo iz prvih vej naraščajoče aorte, pravzaprav predstavljajo prve veje aorte.
The stent koronarne arterije so torej majhni kovinski cilindrični cilindri, ki se lahko razširijo in omogočajo, da se po namestitvi v koronarne arterije spopadejo z zelo pogostim zdravstvenim stanjem v splošni populaciji: boleznijo koronarnih arterij ali boleznijo koronarnih arterij.
Stent koronarna arterija in koronarna angioplastika: odnos
Vstavljanje enega stent koronarna arterija predstavlja dopolnilno (v smislu dodatne) terapevtske prakse tako imenovane perkutane koronarne angioplastike (ali koronarne angioplastike), to je nekirurškega medicinskega postopka, ki omogoča odpravo koronarnih zožitev z uporabo katetra, opremljenega s z napihljivim balonom (balon-kateter).
Z namestitvijo enega stent srce takoj po koronarni angioplastiki zdravniki vsadijo nekakšno oporo za stene prej zaprtih koronarnih arterij, tako da je njihova ponovna okluzija manj verjetna.
Kako se imenuje operacija vstavi eno stent koronarna?
Operacija vstavljanja enega stent koronarna arterija se imenuje stentiranje koronarna oz stentiranje srčni.
Ali ste vedeli, da ...
Koronarna angioplastika v kombinaciji z vstavitvijo a stent koronarna arterija se imenuje angioplastika s stentiranje koronarna.
Kakšna je kovina za izdelavo stent koronarna?
Trenutno je večina stent koronarni nizi v uporabi so v kromu ali kobaltu.
(slednje zahteva prisotnost hudega koronarnega zoženja ali prisotnost več kot ene obstruirane koronarne arterije).
Bolezen koronarnih arterij: kaj je to?
Znana tudi kot "obstrukcijska koronarna arterijska bolezen", je koronarna arterijska bolezen resna bolezen koronarnih arterij, večinoma povezana z aterosklerozo, ki je nagnjena k potencialno usodnemu zdravstvenemu stanju: tako imenovani miokardni ishemiji ali ishemični bolezni srca.
Pri "ishemiji miokarda se zmanjša dotok krvi v miokard, ki posledično primanjkuje kisika, ki je potreben za ohranjanje zdravja in delovanje v najboljšem stanju, kar zagotavlja" ustrezen krvni obtok v vsakem delu človeško telo.
"Ishemija miokarda ima lahko prehoden značaj (zato se po določenem času kri, usmerjena v srčno mišico, nadaljuje z normalnim obtokom) ali stalen značaj (torej ni" možnosti za obnovo krvnega obtoka v okluzija).
Prvo stanje (prehodna ishemična bolezen srca) je primer angine pektoris, drugo stanje (trajna ishemična bolezen srca) pa primer miokardnega infarkta (ali srčnega infarkta).
Kot je razvidno, je med angino pektoris in srčnim infarktom najresnejša oblika miokardne ishemije srčni napad.
Kako pogost je problem koronarne bolezni srca?
Zamašene koronarne arterije so zelo razširjen problem, zato je ishemična bolezen srca, ki je z njimi tesno povezana, glavni vzrok smrti v državah tako imenovanega zahodnega sveta.
Samo zato, da bi bralcem predstavili, kako pogoste so posledice koronarne bolezni srca, je miokardna ishemija leta 2015 povzročila smrt 8,8 milijona ljudi po vsem svetu (kar 15,5% svetovnih smrti!).
- Predstavitev na popolnem postu za vsaj 6-8 ur. To na primer pomeni, da če je stentiranje koronarna arterijska bolezen je na sporedu zjutraj, zadnji dovoljeni obrok je prejšnji večer;
- Upoštevanje vseh zdravniških navodil, ki se nanašajo na nadaljevanje ali ne kakršnih koli običajnih farmakoloških terapij, potrebnih za prisotnost določenega zdravstvenega stanja. Bolniku s sladkorno boleznijo bi lahko na primer naročili, naj za dan "intervencije" prekine, zdravljenje z zdravili, ki sledi dnevno;
- Opremljen z vsem, kar potrebujete za noč v bolnišnici. Operacije vstavljanja enega stent koronarna arterija zahteva hospitalizacijo.
Poleg tega spadajo v pripravljalna pravila za angioplastiko s stentiranje koronarna arterija tudi:
- V bolnišnico prinesite katerokoli zdravilo, ki se običajno uporablja, vendar je bilo njegovo jemanje glede na poseg popolnoma začasno prekinjeno;
- Po vrnitvi domov vprašajte sorodnika ali bližnjega prijatelja o njihovi razpoložljivosti za pomoč. Operacije angioplastike z vstavitvijo stent koronarna arterija so zapleteni postopki, iz katerih lahko bolnik "izide" utrujen ali se drugače ne more preskrbeti med aktivnostmi, kot je vožnja itd.
Izvedeni tako po "skrbni klinični oceni pacienta kot v nujnih primerih lahko ti posegi trajajo več ur, za njihovo izvedbo pa je odgovoren interventni kardiolog, ki mu pomaga osebje visoko usposobljenih medicinskih sester.
Perkutana koronarna angioplastika: Vrhunci
Da bi v celoti razumeli, kaj je vstavljanje enega stent srčni, je treba pregledati glavne korake vsake perkutane koronarne angioplastike.
Tu je na kratko opis zgoraj navedenih stopenj:
- Po sprejemu in namestitvi na posebni postelji pacient prejme majhen odmerek pomirjevala in injekcijo lokalnega anestetika v dimljah;
- Anestezija dimeljskega področja je uporabna, ker se začne z odsekom femoralne arterije, ki poteka skozi dimlje, da se začne vstavljanje balonskega katetra;
- Balonski kateter je kombiniran z nekakšno vodilno žico in opremljen s posebno tekočino, vidno na rentgenskih žarkih. Vodilna žica služi za vodenje balonskega katetra v želeno (tj. Zamašeno) koronarno arterijo.; Tekočina je vidna na Rentgenski žarki se po sprostitvi v bližini srca uporabljajo za opazovanje natančne točke okluzije na monitorju radiološkega instrumenta;
- Ko je intervencijski kardiolog namestil balonski kateter na pravo mesto, izvaja napihovanje balona (s katerim je kateter opremljen); ko je dan vložek za inflacijo, zadevni balon pritisne na stene zamašene koronarne arterije in jo osvobodi okluzije;
- Za najboljše rezultate bo morda treba balon večkrat napihniti in izprazniti;
- Za ponovitev uspeha operacije koronarne blokade je še enkrat nepogrešljiv radiološki instrument, ki se uporablja za identifikacijo točke okluzije;
- Po ugotovitvi uspešnosti dela za osvoboditev zamašene koronarne arterije intervencijski kardiolog nadaljuje z odvzemom balonskega katetra in po potrebi na šivalno točko nanese na dimeljsko področje.
Ali ste vedeli, da ...
Kot alternativo femoralni arteriji zdravniki uporabljajo radialno arterijo, ki poteka skozi podlaket, kot dostopno točko za balonski kateter.
Vstavljanje stent koronarna
Za implantacijo enega stent koronarni, intervencijski kardiologi uporabljajo isti balonski kateter, s katerim izvajajo operacijo odblokiranja koronarnih arterij;
- Balon-kateter potisnejo v stent srčni, pri čemer skrbi za ustvarjanje neke vrste povezave med obema napravama;
- Balonski kateter vodijo v blokirano koronarno arterijo, natančno tako, kot je navedeno v prejšnjem opisu (torej z uporabo vodilne žice in tekočine, vidne na rentgenskih žarkih);
- Napihnite balon. To dejanje povzroči razširitev stent koronarno arterijo in njeno adhezijo na stene obstruirane koronarne arterije. Prednost ima mrežna struktura stent koronarno, je oprijem na žilne stene močnejši od povezave med stent koronarno in kateter do balona in to omogoča razpad vezi med obema napravama;
- Potem ko smo balon večkrat napihnili in izpraznili ter tako zagotovili učinkovito oprijemljivost balona stent koronarno arterijo do sten obolele koronarne arterije, izvlecite kateter-balon s kanoničnimi načini.
Namestitev enega stent srce spodbuja nastanek nenormalnih krvnih strdkov v koronarni arteriji, ki se zdravi. Za spopadanje s to situacijo - ki bi lahko privedla do resnih zapletov - se bolniku naroči, naj sledi terapiji na osnovi antikoagulantov (zdravil za tekočino v krvi), na primer aspirina ali klopidogrel.
VRSTE STENT KORONARNO
Trenutno obstajata dve vrsti stent koronarna: t.i stent tradicionalne koronarne in tako imenovane stent koronarna bolezen, ki izloča zdravila (o stent koronarno eluiranje).
Ti dve vrsti stent koronarna arterija sta po obliki in materialu izdelave skoraj enaka; razlikovati jih je, da je drugi, glej stent sproščanje srčnih zdravil, je "oboroženo" z določenim zdravilom, ki lahko blokira proces rasti celic na ravni žilne stene, ki ga povzroči prisotnost tujka, kot je npr. stent koronarne arterijske bolezni in je odgovoren za pojav restenoze (glej poglavje, posvečeno "Tveganja in zapleti").
Ali ste vedeli, da ...
The stent Koronarna arterijska bolezen, ki izloča zdravila, je tako rekoč sodobna naprava, namenjena izboljšanju učinkov stentiranje srčni.
.
Kdaj poklicati zdravnika takoj po vstavitvi stent koronarna?
- Mesto vstavitve balonskega katetra je oteklo, boleče tudi nekaj dni po operaciji ali nenadoma začne krvaveti;
- Mesto vstavitve katetra-balona je okuženo (možni znaki okužbe so zvišana telesna temperatura, pordelost dostopne točke itd.);
- Okončina, kamor je bil vstavljen balonski kateter, spremeni barvo ali ima drugačno temperaturo od preostalega dela telesa;
- Pojavijo se bolečine v prsih, piskanje, šibkost in omedlevica.
V vseh zgornjih primerih je indicirana operacija bypass koronarne arterije.
