Kaj je to in čemu služi
Kardiotokografija - iz grščine tokos, rojstvo in grafein, pisanje - omogoča spremljanje srčnega utripa ploda in krčenja maternice. V ta namen se uporablja "oprema, imenovana kardiotokograf, sestavljena iz osrednje škatle in dveh sond, nameščenih v maternici: prva je ultrazvočni detektor srčnega utripa (povezan na mestu, kjer je zaznavanje aktivnosti srca najbolj povišan), drugi pa je sestavljen iz mehanskega merilnika krčenja maternice (ta pretvornik tlaka je nameščen nižje, na območju, ki ustreza dnu maternice).
Kako se to naredi?
Kot je prikazano na sliki, sta obe sondi pritrjeni na materinski trebuh z elastičnimi trakovi. Na ta način se podatki, ki se nanašajo na srčni utrip ploda in krčenje maternice, zajete z detektorji, prenesejo v osrednji okvir kardiotokograf, ki obdeluje električne signale in jih pretvori v video in / ali papirnate poti.
Med kardiotokografijo lahko nosečnica s pomočjo ojačevalnika v napravi sliši dojenčkovo srce "v živo".
Ali obstajajo nevarnosti za plod?
Kardiotokografija je popolnoma neboleča in nenevarna tehnika, tako za mater kot za plod; običajno traja od 30 minut do ene ure in se lahko razširi tudi, če dojenček spi (med fetalnim življenjem se ritem spanja-budnosti sledi fazam približno 40 minut).
Srčni utrip ploda
Med nosečnostjo se srčni utrip ploda običajno giblje med 120 in 160 utripov na minuto in ostane nespremenjen le, ko nerojenček spi. Zunaj teh meja govorimo o bradikardiji oziroma tahikardiji. Ko se porod približuje, se srčni utrip ploda rahlo zniža in pri rojstvu doseže 110 utripov na minuto. Poleg števila utripov je med kardiotokografijo še posebej koristno spremljati obseg in pogostost pospeševanja in upočasnjevanja srčnega utripa.
Za razlago podatkov, zbranih med pregledom, po možnosti olajšano s posebno programsko opremo, je očitno odgovorno specializirano zdravstveno osebje.
Ko to storite
V zadnjih dneh nosečnosti (od 38. tedna nosečnosti) je kardiotokografija del rutinskih preiskav; v resnici se izvaja ambulantno, da se odkrijejo kakršne koli pripravljalne kontrakcije maternice in preveri normalnost utripa ploda. To spremljanje se začne zgodaj ob zmanjšani rasti ploda ali ko je ženska ogrožena, ker trpi za določenimi motnjami, kot sta gestacijski diabetes ali nosečniška hipertenzija.
Med porodom vam kardiotokografsko spremljanje omogoča, da preverite, ali se dojenček dobro upira stresu, ki ga povzroča krčenje maternice, in ugotovi vse zaplete, kot je hipoksija, ki zahtevajo carski rez. razlikovanje fiziološkega stresa pri porodu od resničnega "trpljenja ploda", za katerega so značilni znaki plodove nezmožnosti kompenzirati kakršno koli hipoksično žalitev.
Žal rezultati niso bili na "višini prostorov", tako da še danes obstajajo dvomi o resnični uporabnosti kardiotokografije zaradi tehničnih napak, nizke specifičnosti (velika pojavnost lažno pozitivnih rezultatov, zato veliko tveganje, da je zdrava za plodove velja, da so lažno ogroženi) in drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na pridobljene informacije ali njihovo razlago.