ATENOL® Atenolol

ATENOL ® je zdravilo na osnovi atenolola

TERAPEVTSKA SKUPINA: Zaviralci beta

Indikacije ATENOL ® Atenolol

ATENOL ® je indiciran pri zdravljenju arterijske hipertenzije, tudi ledvičnega izvora, angine pekotirjev in aritmij ter pri zgodnji intervenciji akutnega miokardnega infarkta.

Mehanizem delovanja ATENOL ® Atenolol

Atenolol, uporabljen z zdravilom ATENOL ®, se hitro absorbira v prebavilih in doseže največjo plazemsko koncentracijo 2 do 4 ure po zaužitju. Zaradi visoke hidrofilnosti je farmakokinetika te učinkovine nekoliko linearna in konstantna med različnimi posamezniki, kar se zmanjša na minimum presnovo v jetrih in prehod skozi biološke ovire (membrane).
Terapevtsko delovanje atenolola je posledica njegovih kardioselektivnih zaviralcev beta. Pravzaprav lahko pri majhnih odmerkih zavira učinek na srčne receptorje beta 1, kar zmanjša kontraktilnost in srčni utrip (negativen inotropni in kronotropni učinek). Poleg tega se delo srca zmanjšuje zaradi znatnega zmanjšanja srčnega utripa, kar na splošno spremlja povečanje diastoličnega časa polnjenja in izboljšanje koronarne vaskularizacije miokarda.
Atenolol ne kaže intrinzičnega simpatomimetičnega ali membransko stabilizacijskega delovanja.Po razpolovni dobi v plazmi 6/9 ur se atenolol na splošno izloči nespremenjen z urinom.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

"ATENOLOL ZMANJA SPOLNE ZMOŽNOSTI" pri HIPERTENZIVNIH BOLNIKIH

Eur J Clin Pharmacol. Junij 2002; 58: 177-80. Epub 2002 1. maj.

Učinek antihipertenzivnega zdravljenja z valsartanom ali atenololom na spolno aktivnost in testosteron v plazmi pri moških s hipertenzijo.

Fogari R, Preti P, Derosa G, Marasi G, Zoppi A, Rinaldi A, Mugellini A.

Ta študija, izvedena na 110 moških s hipertenzijo, ocenjuje učinke antihipertenzivnega zdravljenja na spolno aktivnost in koncentracijo testosterona v plazmi.

2. ATENOLOL IN KARDIOVASKULARNO TVEGANJE pri DIABETIČNIH BOLNIKIH

Lancet. 2002 23. marec; 359: 1004-10.

Srčno -žilna obolevnost in umrljivost pri bolnikih s sladkorno boleznijo v študiji Losartan Intervention For Endpoint in hypertension study (LIFE): randomizirano preskušanje proti atenololu.

Lindholm LH, Ibsen H, Dahlöf B, Devereux RB, Beevers G, de Faire U, Fyhrquist F, Julius S, Kjeldsen SE, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Nieminen MS, Omvik P, Oparil S, Wedel H, Aurup P , Edelman J, Snapinn S; Študijska skupina LIFE.

Zelo pomembna študija, ki raziskuje antihipertenzivne in kardioprotektivne učinke atenolola.
Znano je, da ima glavni cilj antihipertenzivno zdravljenje zmanjšanje smrtnosti, povezano s pojavnostjo srčno -žilnih dogodkov. Atenolol, čeprav zagotavlja dobro znižanje krvnega tlaka, se ne zdi tako učinkovit pri zmanjševanju povezane smrtnosti, zato upravičuje zmanjšano uporabo v običajni klinični praksi.

3. ATENOLOL V ZDRAVLJENJU BITNE HIPERTENZIJE

Am J Cardiol. 1994 27. januar; 73: 50A-54A.

Amlodipin proti atenololu pri esencialni hipertenziji.

Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG.

Antihipertenzivno učinkovitost atenolola je pokazala več študij, objavljenih v literaturi.
Ta študija podrobno prikazuje učinke atenolola pri zdravljenju esencialne hipertenzije pri 125 bolnikih, zdravljenih s 100 mg atenolola na dan. Znižanje krvnega tlaka je bilo približno 13 mmHg, visoka stopnja odziva pa je bila ocenjena na približno 64%.
Učinkovitost tega zdravila je bila okrepljena z ugotovljeno dobro prenašanjem.

Način uporabe in odmerjanje

ATENOL ® 100 mg tablete atenolola:

• Za zdravljenje arterijske hipertenzije, vključno z ledvično, je priporočljivo jemati eno tableto na dan. Največji terapevtski učinek je opazen po približno 2 tednih zdravljenja, zato pred tem obdobjem ne sme priti do terapevtske optimizacije. V primeru zmanjšane terapevtske učinkovitosti omenjenega odmerka pri monoterapiji bi lahko uporabili sočasen vnos drugih antihipertenzivnih zdravil, na primer diuretikov.
• Za zdravljenje angine pektoris se zdi najbolj uporabljen in učinkovit odmerek 100 mg / dan.
• Za zdravljenje aritmij se je mogoče zateči k uporabi ampul za injiciranje, nato pa zagotoviti vzdrževanje z dnevnimi odmerki 50 /100 mg atenolola v peroralni obliki.

V KAKRŠNEM PRIMERU, PREDEN BOSTE VZELI ATENOL ® Atenolol - POTREBUJETE OPIS IN NADZOR VAŠEGA ZDRAVNIKA.

Opozorila ATENOL ® Atenolol

Pri bolnikih, ki trpijo za ledvično insuficienco ali bradikardijo, je treba dajanje zdravila ATENOL ® še posebej previdno, pri čemer je treba prilagoditi terapevtski odmerek, da se čim bolj zmanjšajo stranski učinki, hkrati pa ohranijo terapevtski.
Kardioselektivni učinki in odsotnost zaviralne aktivnosti proti salbutamolu in izoprenalinu pri bronhodilataciji naredijo atenolol enega redkih zaviralcev beta, ki ga lahko dajemo tudi astmatičnim ali bronhialnim bolnikom.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo pa lahko to zdravilo prikrije nekatere znake in simptome hipoglikemije.
Anafilaktične reakcije, povezane z jemanjem zdravila ATENOL ®, so lahko pogostejše pri osebah, ki so nagnjene k razvoju alergij in se ne odzivajo na adrenalinsko terapijo.
Zdi se, da zdravilo ne moti bolnikovih normalnih zaznavnih funkcij; zato ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Kljub odsotnosti kliničnih preskušanj, ki bi pokazale teratogeni in mutageni učinek atenolola na plod, njegov vnos med nosečnostjo ni priporočljiv.
Atenolol se lahko izloča v materino mleko, zato je zaradi pomanjkanja študij na področju pediatrije priporočljivo prekiniti dojenje med zdravljenjem z zdravilom ATENOL ®

Interakcije

ATENOL ® se ne sme dajati sočasno z antiaritmičnimi zdravili razreda I, verapamilom in klonidinom.
V teh primerih bi bilo treba pred začetkom jemanja atenolola terapijo prekiniti vsaj za 48 ur.
Poleg tega je treba glede na negativno inotropno in kronotropno delovanje atenolola med operacijo izbrati tudi pomirjevalno in anestetično terapijo na podlagi zmanjšane negativne inotropne aktivnosti teh zdravil.

Kontraindikacije ATENOL ® Atenolol

Zaradi negativnega inotropnega in kronotropnega delovanja je uporaba zdravila ATENOL ® kontraindicirana v primeru bradikardije, atrioventrikularne blokade, nenadzorovanega srčnega popuščanja in preobčutljivosti na eno od njegovih učinkovin.

Neželeni učinki - stranski učinki

Neželeni učinki, opaženi po uporabi zdravila ATENOL ®, so bili na splošno prehodni in klinično nepomembni.
Najpogostejši vključujejo prehlad v okončinah, utrujenost in duševno zmedenost, slabost, glavobol in vidne halucinacije.
Manj pogosti so bili primeri trombocitopenije, bradikardije, granulocitopenije, zmanjšane srčne funkcije, alopecije in preobčutljivostnih reakcij, zaradi katerih je bilo treba zdravljenje prekiniti.
Vsekakor je treba zdravljenje z atenololom prekiniti postopoma, zlasti pri bolnikih s poslabšanjem srčne funkcije.

Opomba

ATENOL ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporaba zdravila ATENOL ® pri športnikih, če ni terapevtske potrebe, za zmanjšanje fiziološkega odziva na stres in s tem povezane simptome (tresenje okončin, zvišanje krvnega tlaka, povečanje čustvene napetosti itd.) Predstavlja prakso DOPANTE.

Podatki o ATENOL ® Atenololu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.