DISTIMIČNA MOTNJA

Distimična motnja

Zanj je značilno depresivno razpoloženje večino dneva, večino dni, vsaj dve leti. V času bolezni bolnik nikoli več kot dva meseca zapored ni v normalnem razpoloženju. Poleg tega morata biti prisotna vsaj dva od naslednjih simptomov:

hiporeksija ali hiperfagija;

nespečnost ali hipersomnija;

zmanjšana energija in utrujenost;

nizka samozavest;

slaba sposobnost koncentracije ali težave pri odločanju;

občutek obupa.

V prvih dveh letih bolezni gotovo ni prišlo do večje depresivne epizode. Morda je bilo, vendar se je moralo popolnoma razrešiti pred nastopom distimične motnje.
Če se po začetnem dvoletnem obdobju velike depresivne epizode prekrivajo z distimično motnjo (to se zgodi pri 75% bolnikov), se to imenuje dvojna depresija.
Simptomi povzročajo veliko stisko in poslabšanje socialnega, delovnega in drugih pomembnih področij.

Izraz "distimija" je leta 1970 skoval dr. Robert Spitzer in prevzel mesto prej uporabljene "depresivne osebnosti". Danes je motnja znana tudi kot nevrotična depresija ali distimična motnja, čeprav je DSM-5 nedavno uvedel nov izraz Trajna depresivna motnja (trajna depresivna motnja).

Depresivna motnja ni drugače določena

Vključuje motnje z depresivnimi manifestacijami, ki ne izpolnjujejo meril za hudo depresivno motnjo in distimično motnjo. Najpogostejša motnja te kategorije je ta predmenstrualna disforija. Za diagnosticiranje te motnje mora biti prisotnih 5 ali več simptomov v nizu, ki vključujejo:

izrazito depresivno razpoloženje, obup, samozavest;

tesnoba in napetost;

čustvena labilnost;

jeza ali razdražljivost;

zmanjšano zanimanje za običajne dejavnosti;

težave s koncentracijo;

zaspanost in lahka utrujenost;

izrazite spremembe apetita, prenajedanje in kompulzivno iskanje določenih živil (zlasti ogljikovih hidratov in sladkarij);

nespečnost ali hipersomnija;

občutek, da ste na robu izgube nadzora;

telesni simptomi: povečanje prsi z bolečino, oteklino, povečanjem telesne mase, bolečino v sklepih.

Vsaj eden od simptomov mora biti v prvih štirih. Poleg tega se je isto moralo zgoditi v tednu pred menstruacijo v večini menstrualnih ciklov v zadnjih 12 mesecih. Ti simptomi so vedno odsotni v tednu po menstruaciji. Intenzivnost simptomov, vendar ne trajanje, je primerljiva po resnosti z intenzivnostjo velike depresivne motnje in mora povzročiti očitno in izrazito poslabšanje družbenega in poklicnega delovanja v zadevnem obdobju (vključno s prepiri z zakoncem, prijatelji in družinskimi člani). .
Vsaj 75% žensk doživi izolirane ali manjše predmenstrualne spremembe, 20-50% trpi za "predmenstrualnim sindromom", medtem ko bi zadevna motnja prizadela 3-5% žensk.