Splošnost
Malarija je bolezen, ki jo povzročajo štiri različne protozoe iz rodu Plazmodij, ki se na človeka prenašajo z ugrizom samic komarjev iz rodu Anopheles. Te vektorske žuželke se lahko okužijo z vbodom bolnega posameznika in z drugim pikom prenesejo okužbo na zdravo osebo.
Malarija je še posebej razširjena na tropskem nivoju, medtem ko je bila v Italiji - po povzročanju različnih epidemij do sredine prejšnjega stoletja - že več let izkoreninjena; sporadične epizode, ki jih je mogoče pripisati vstopu okuženih ljudi z endemičnih območij, se pojavljajo še danes.
Simptomi
Za dodatne informacije: simptomi malarije
Ko okuženi komar ugrizne zdravega posameznika, paraziti vstopijo v krvni obtok, se preselijo v jetra in vstopijo v hepatocite, kjer se skoraj nemoteno razmnožujejo.
Po tem obdobju aktivnega razmnoževanja, ki traja približno 2-4 tedne, potomci zajedavci pobegnejo iz jetrnih celic, vdrejo v krvni obtok in vstopijo v rdeče krvne celice. Tu se začnejo znova razmnoževati, dokler se ne sprostijo navzven in poškodujejo celico ; S to lezijo so povezani klinični znaki malarije, ki vključujejo vročinske epizode (povezane z napadi mraza, ki jim sledi obilno znojenje, vročina in intenzivna žeja), anemijo in povečanjem velikosti nekaterih organov (zlasti vranice in jeter). Po izstopu iz eritrocitov novi paraziti vdrejo v druge rdeče krvne celice in nadaljujejo proces, ki se ciklično ponavlja v valovih (od tod poseben potek vročinskih epizod), vsaj dokler ga obrambni procesi gostitelja ne prekinjajo.
Interval med različnimi krizami je odvisen od vrste malarije, ki jo določi povzročitelj, ki jo je povzročil; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax In Plasmodium ovale povzročajo tercijsko malarijo (pri kateri se vročinski napadi ponavljajo vsake tri dni), medtem ko Plasmodium malariae povzroča kvartansko malarijo (pri kateri se vročinski napadi ponavljajo vsake štiri dni).
Vpogled in zanimivosti
Diagnoza
Diagnoza temelji na mikroskopskem iskanju parazitov v vzorcu krvi, odvzetem (po možnosti) nekaj ur pred vročinskim napadom.
Zdravljenje
Preventivno in kurativno zdravljenje malarije se izvaja z dajanjem ustreznih zdravil, kot so klorokin (pogosto neučinkovit zaradi prisotnosti odpornih parazitov), kinin sulfat - hidroklorid in derivati artemisinina; pomembna je tudi okoljska profilaksa (izsuševanje močvirja, velika uporaba insekticidov in larvicidov, odprava zastoja vode) in individualna, tako splošna (uporaba ustreznih oblačil, sredstev proti žuželkam in namestitev mrež proti komarjem na okna in okoli postelj) in farmakološke (kemoprofilaksa s klorokinom ali drugimi antimalaričnimi zdravili je močno priporočljiva za osebe brez imunosti, ki gredo na endemična območja).
Pri posameznikih, ki premagajo bolezen, ostaja "specifična imunost za plazmodij, ki je povzročil malarijo, čeprav je to proti Plasmodium falciparum izgine nekaj mesecev po celjenju; To malarično obliko je med drugim najtežje premagati, tako da se klinična slika pogosto zaplete do bolnikove smrti. simptomi, tudi po mesecih ali celo letih.
Več cepiv proti malariji je trenutno v napredni preskusni fazi s spodbudnimi premisami. Eno od teh (Mosquirix ®) je julija 2015 odobrila "EMA - Evropska agencija za zdravila".
Zdravila za zdravljenje in preprečevanje malarije "