Perineum je sestavljen iz niza mehkih tkiv in mišično-fascialnih tvorb, razporejenih na treh ravneh, ki tvorijo nekakšno "mrežo", ki zapira trebušno in medenično votlino. Tako organizirano strukturo prečka terminalni del prebavnega sistema, zadaj (analni ali anorektalni presredek) ter sečil in genitalije spredaj (urogenitalni presredek).
Perineum opravlja različne funkcije: najpomembnejšo nalogo opravljajo mišice in je sestavljena iz podpore notranjim organom (mehur, maternica in danka). Ta regija prispeva tudi k urinarni in fekalni kontinenci, igra pomembno vlogo v spolnem življenju in med porodom podpira izpustitev nerojenega otroka.
Zaradi svojega posebnega položaja je lahko presredek vpleten v travmo, vnetje in različne druge patološke procese pri moških in ženskah.
(leži na hrbtu), z upognjenimi in razširjenimi stegni.
Z anatomskega vidika je presredek "območje v obliki romba, ki je na vrhu omejeno s sramno simfizo, spodaj s trtico in stransko z dvema ishialnima gomoljema.
Če potegnemo idealno črto iz ene ishialne gomoljnosti v drugo, lahko v perinealnem območju ločimo:
- Sprednji del (ali urogenitalna regija, ki vsebuje nožnico pri ženski in mošnjo pri moškem);
- Zadnji del (ali analna regija).
Perineum kot celoto sestavljajo:
- Koža, bogata z lojnicami in znojnimi žlezami, po puberteti pokrita z lasmi;
- Podkožno vezivno tkivo;
- Mišice: glavne so zunanji sfinkter sečnice, anusni sfinkter, anus levatorja in ischium-coccygeal. Skupaj z ligamenti in aponevrotičnimi trakovi prispevajo k statičnosti in dinamiki presredka ter tako ohranjajo in stabilizirajo medenične organe (črevesje, maternica in mehur);
- Aponeuroza: ovije mišice in prispeva k zaprtju spodnje ožine medenice. V presredku so mišično-aponevrotične ravnine tri:
- Površinska perinealna aponeuroza;
- Srednja perinealna aponeuroza;
- Globoka perinealna aponeuroza ali medenična fascija.
Mišice presredka tvorijo tako imenovano "medenično dno", nekakšno zelo robustno "mrežo", na kateri počivajo mehur, maternica in črevo; ligamenti sodelujejo in dajejo sistemu stabilnost.
Shutterstock