Refluks: nega in zdravljenje

Tumor požiralnika in refluks

Mnogi se bojijo, da bi lahko gastroezofagealna refluksna bolezen nekako ugodno vplivala na nastanek tumorja v požiralniku, vendar je to tveganje, čeprav še vedno majhno, občutno le v najhujših pogojih. Verjetnost, da se bo Barretov požiralnik razvil v predrakavo stanje, je v resnici približno 10% (ne pozabite, da je Barrettov požiralnik prisoten pri približno 10% bolnikov z refluksom, zato je 10% od 10% = približno 1%).

Kot večina rakavih obolenj je ozdravljivost adenokarcinoma požiralnika povezana s pravočasnostjo diagnoze.

Diagnoza

Diagnoza refluksne bolezni je pretežno klinična. Zdravniki običajno diagnosticirajo GERB šele po izključitvi drugih patoloških stanj, kot so težave s srcem ali hiatalna kila. Če so te ugotovitve negativne in simptomi vztrajajo, se začne zdravljenje z antacidnimi zdravili. Če je bolnikov odziv na ta zdravila pozitiven, nadaljnji testi običajno niso potrebni.

Če pa simptomi po koncu terapije vztrajajo ali se ponovno pojavijo, je treba opraviti nadaljnje preiskave, kot so požiralnik-gastroduodenoskopija, pHmetrija in požiralna manometrija.

Nega in zdravljenje

Zdravljenje refluksne bolezni temelji na korekciji življenjskega sloga in družinski terapiji.

Zdravila

Zlasti obstajajo trije različni razredi zdravil, ki so uporabni za boj proti trem glavnim vzrokom gastroezogeičnega refluksa.

• Prokinetična zdravila na primer pospešujejo čas praznjenja želodca in preprečujejo, da bi upočasnjena evakuacija spodbudila nastanek motnje.
• Zaščitniki sluznice požiralnika, kot že ime pove, ščitijo steno požiralnika pred napadom kislin.
• Nenazadnje so tako imenovani PPI (zaviralci protonske črpalke) in antagonisti receptorjev H2. Kljub zelo zapletenemu imenu je mehanizem delovanja teh zdravil zelo preprost: z zmanjšanjem kislosti želodčnih izločkov preprečujejo, da bi vsebina želodca v primeru refluksa razjedala sluznico požiralnika.

Vsa ta zdravila so na splošno sposobna zagotoviti dobro počutje in popolno asimptomatičnost bolnikom z refluksno boleznijo (približno 95% primerov).

Za dodatne informacije: Gastroezofagealna refluksna zdravila

Kirurški poseg

Kirurška možnost je indicirana v posebnih primerih, kot je neuspeh farmakološkega zdravljenja, vendar ta rešitev ni povsem odločilna. Dejansko obstaja tveganje, da operacija ne bo prinesla želenih rezultatov. Ne zanemarljivo število bolnikov je dejansko prisiljeno jemati antisekretorna zdravila, morda v nižjih odmerkih, tudi po kirurškem odpravljanju težave. Pri izbiri operacijske sobe je zato treba biti še posebej previden.

Operacija se izvaja s pomočjo sodobnih minimalno invazivnih tehnik (laparoskopska kirurgija) in je namenjena obnovi funkcionalnosti gastroezofagealnega sfinktra.

Glej tudi: Prehrana in gastroezofagealni refluks

Več člankov na temo "Refluks: nega in zdravljenje"

1. Gastroezofagealni refluks: simptomi in zapleti
2. Gastroezofagealni refluks
3. Gastroezofagealna refluksna bolezen
4. Diagnoza in zdravljenje gastroezofagealnega refluksa
5. Gastroezofagealni refluks - zdravila za zdravljenje gastroezofagealnega refluksa
6. Prehrana in gastroezofagealni refluks
7. Gastroezofagealna refluksna prehrana
8. Primer prehrane za gastroezofagealno refluksno bolezen
9. Gastroezofagealni refluks - zeliščna medicina