Pogovorimo se o kolenu in poskušajmo razložiti vse tiste bolečine, ki ga trpijo, in če je mogoče, priporočiti zdravila in načine zdravljenja, ki so trenutno na voljo.
HITAR POGLED ANATOMIJE KOLENA
Kolenski sklep je v bistvu sestavljen iz dveh kosti, stegnenice (stegna) in golenice (noge). Spredaj patela, sezamoidna kost, ki poleg zaščite kolena olajša delovanje mišice, sodeluje tudi pri četvorica med podaljšanjem noge. Četrta tanka kost, postavljena stransko do golenice (fibula), dopolnjuje sklep.
Vse sklepne površine so prevlečene s hrustancem, posebnim zaščitnim tkivom, ki zmanjšuje trenje znotraj sklepa. Nadaljnja zaščita pred poškodbami in obrabo je posledica prisotnosti dveh meniskusov, enega medialnega in enega stranskega. Obe strukturi s polmesečno obliko delujeta kot amortizerji, ki olajšajo gibanje in ščitijo celotno koleno.
Vlaknasti rokav, imenovan kapsula, ovije celoten sklep in ga stabilizira med gibanjem. Membrana, imenovana sinovialna, obloži notranjo površino kapsule in izloča viskozno tekočino, ki maže in neguje sklep.
Koleno stabilizirajo tudi štirje močni ligamenti: dva stranska, imenovana medialna ali notranja kolateralna (MCL) in zunanja stranska kolateralna (CLL), in dva notranja, imenovana sprednja križna (ACL) in zadnja križna vez (PCL).
Obstajajo tudi številne druge anatomske strukture, kot so vrečke in manjši ligamenti, ki skupaj povečajo stabilnost in funkcionalnost sklepa.
Traume in patologije kolena
Zaradi prisotnosti številnih anatomskih struktur so patološki procesi, ki vplivajo na koleno, številni. S statističnimi podatki pa ugotavljamo, da razvrstitev teh poškodb ni tako težka. Prvo veliko razliko lahko ločimo tako, da degenerativne patologije ločimo od travmatične narave:
DEGENERATIVNE PATOLOGIJE: zaradi majhnega neravnovesja mišic in sklepov sčasoma in ob ponavljajoči se uporabi koleno počasi doživlja bolj ali manj resne spremembe.To je na primer pri artrozi, bolezni, ki prizadene in degradira sklepno hrustanec Drugi primeri patologij, ki pospešujejo degenerativne pojave hrustanca ali kosti, so: protin, skleroderma in diabetes.
Za procese nalezljive (revmatoidni artritis) in tumorske narave je treba postaviti posebno kategorijo. Na srečo je hipoteza, da so bolečine v kolenu povezane s temi boleznimi, precej oddaljena.
Osteoartritis kolena
Težave pri predvajanju videoposnetka? Znova naložite video z youtube.
- Pojdite na stran videoposnetka
- Pojdite na destinacijo Wellness
- Oglejte si video na youtube
TRAUMATSKE PATOLOGIJE: pri športu je koleno najpogosteje poškodovan sklep. Po travmi bi se lahko dejansko poškodovala ena ali več njegovih sestavnih struktur. Pogosto te poškodbe spremenijo normalne sklepne odnose kolena in, če so če niso ustrezno zdravljeni, tvegajo dolgoročno, da povzročijo degenerativne procese.
Pri moških na splošno prevladuje travmatičen in degenerativni vidik zaradi težjih športnih in delovnih aktivnosti. Ženske pa so zaradi mišične oslabelosti ali neravnovesja bolj nagnjene k težavam; po menopavzi se tveganje za osteoartritis znatno poveča.
DEJAVNIKI TVEGANJA
Debelost
Stara leta
Šport, zlasti travmatičen stik z visokim tveganjem
Dolgotrajne poškodbe kolena
Prehranski dejavniki (pomanjkanje vitamina D)
Mišične slabosti in neravnovesja
Spomnite se:
pojdite k specialistu, da preprečite, da bi se majhna škoda spremenila v velik problem
Razlagajte bolečino glede na njene značilnosti
KJE JE?
bolečine v prednjem delu kolena: verjetno povezane s težavami z ekstenzorskim sistemom (sindrom patelofemoralne bolečine, patelarni tendonitis)
bolečine v medialnem (notranjem) delu: povezane s težavami z medialnim meniskusom ali medialno kolateralno vezjo
bolečine v zunanjem delu (lateralno): bolj redko, lahko zaradi poškodbe stranskega kolateralnega ligamenta (po travmatičnem dogodku), stranskega meniskusa ali sindroma iliotibialnega traku (pri športnikih, zlasti tekačih, ki tečejo navzdol )
bolečine v hrbtu: (redko), lahko jih povzroči poškodba zadnje križne vezi
Koleno: drugi del "