V tej epizodi bomo govorili o bakteriji, imenovani salmonela, ki je odgovorna za eno najpogostejših okužb prebavil v industrializiranih državah. Pomislite samo, da ta okužba, imenovana salmoneloza, vsako leto prizadene več kot 100.000 Evropejcev.
Izraz Salmonella označuje skupino gram-negativnih bakterij, ki pripadajo družini Enterobacteria. So torej mikroorganizmi, ki najdejo idealen življenjski prostor v črevesju plazilcev, ptic in sesalcev, tudi ljudi. Salmonele imajo paličasto obliko in so mobilne zaradi prisotnosti flagelov. Dobro se razvijajo tako pri sobni temperaturi kot v našem organizmu, vendar ne prenašajo visokih temperatur in kislega pH, nižjega od 5,5. Kar zadeva ljudi, obstaja več bakterij iz rodu Salmonella, ki lahko povzročijo nalezljive bolezni, vendar niso vsi enako "agresivni". Glavne okužbe, ki prizadenejo ljudi, delimo v dve veliki skupini: na eni strani imamo najhujše oblike tifusa, kot sta tifus in paratifus, na drugi pa netifusne oblike, imenovane manjša salmoneloza. in paratifus predstavljata precej resne patologije, ki jih prenašajo bakterije Salmonella typhi In Salmonella paratyphi. Te okužbe prizadenejo izključno ljudi in so razširjene predvsem v državah v razvoju, medtem ko so v Italiji in industrializiranih državah redke. Po drugi strani pa so tu pogostejše netifusne salmonele, imenovane tudi "manjše salmonele". V teh primerih so manifestacije običajno omejene na raven prebavil; poleg tega odgovorne bakterije niso človekova pravica, ampak vključujejo tudi številne živali, tudi tiste, vzrejene za hrano.V tem videu se bomo osredotočili na okužbe s hrano, ki jih povzroča netifusna salmonela.
Salmoneloza je zoonoza, torej "okužba, ki se lahko prenaša z živali na" ljudi. Zlasti ga lahko prenašajo divje, domače ali domače živali, kot so piščanci, prašiči, govedo, glodalci, psi, mačke in piščanci. Poleg tega se ta bakterija nahaja v zunanjem okolju, v vodi in v krmi. Salmoneloza se prenaša s fekalno-oralno potjo, zato vsakič, ko bakterija uspe nekako priti v ustno votlino zdravega posameznika iz blata okužene živali. Salmonelo se torej lahko okuži z zaužitjem hrane ali pijače, neposredno ali posredno kontaminirane z blatom okuženih živali ali ljudi.
Hrana je torej eno najpomembnejših nosilcev okužbe. Živilo je lahko okuženo s salmonelami, ker prihaja iz okužene živali ali ker je prišlo v stik z blatom okuženih živali ali ljudi. Takšen stik je lahko neposreden, lahko pa tudi posreden, na primer preko rok ali muh, kontaminiranih s fekalnimi ostanki. Vendar je treba opozoriti, da je za povzročitev bolezni nujno, da je hrana močno kontaminirana.Najpogostejši vzroki za toksine salmonele so nepravilno in nepopolno kuhanje hrane, prepočasno ohlajanje in slabi higienski pogoji tistih, ki ravnajo Zlasti navzkrižna kontaminacija je pogosta, na primer med surovo in kuhano hrano ali med mesom in zelenjavo; do te okužbe pride zaradi napak pri ravnanju in shranjevanju, na primer z uporabo istih orodij za predelavo surove hrane in že kuhano. Dejstvo, da hrana, okužena s salmonelami, nima nenormalnih vonjav ali okusov in zato ne vzbuja suma, prispeva k olajšanju okužbe. Salmonele pogosteje najdemo v živilih, kot so jajca, majoneza, nepasterizirano mleko, perutnina, svinjina, hamburgerje, ribe in školjke, gojene v onesnaženih vodah.
Simptomi salmoneloze se lahko pojavijo približno 1-3 dni po zaužitju kontaminirane hrane. To kratko obdobje je tako imenovani inkubacijski čas, v katerem se salmonele razmnožujejo v črevesju. Zaradi naraščajoče populacije salmonele povzročajo motnje v prebavnem traktu, ki se kažejo kot slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in driska. Možne so tudi vročina, bolečine v sklepih, krči in glavoboli. Intenzivnost zgoraj opisanih simptomov je različna, vendar toksin običajno izzveni v 4-7 dneh. Vendar pa lahko otroci, starejši in zlasti oslabljeni posamezniki trpijo za resnejšimi posledicami, vključno z zunajčrevesnimi manifestacijami, kot so pljučnica, meningitis, endokarditis in pielonefritis. Če se bakterija uspe razširiti v kri, lahko povzroči tudi smrtno nevarno okužbo. Resnost bolezni je odvisna od serotipa okužbe, števila zaužitih mikroorganizmov in dejavnikov odpornosti proti okužbi. Zlasti nizka raven želodčne kislosti spodbuja presaditev in razmnoževanje patogenov s posledičnim pojavom driske. izločanje patogenov; ta obramba je sestavljena iz neprijetnega, a zato koristnega izcedeka iz driske. Osebe, zdravljene z zdravili, ki zavirajo protonsko črpalko, na primer za težave z refluksom ali peptično razjedo, bi bile zato lahko bolj izpostavljene tveganju salmoneloze.
Diagnozo salmoneloze potrdimo s tako imenovano koprokulturo, pregledom, ki je sestavljen ravno iz kulture vzorca blata v laboratoriju. Čeprav ni zelo privlačno, gojenje mikroorganizmov, prisotnih v blatu v laboratoriju, omogoča poudarjanje prisotnosti salmonele in omogoča njihovo izolacijo. Ker gre za bakterijsko okužbo, bi človek seveda pomislil, da je salmonelozo mogoče pozdraviti z zdravljenjem z antibiotiki. Pravzaprav je uporaba antibiotikov pogosto odsvetovana, saj so v večini primerov gastroenteritis salmonele blage in samostojne oblike, zato simptomi spontano izzvenijo v nekaj dneh. Zato glavni terapevtski ukrep predstavlja počitek in velikodušen vnos tekočin, uporabnih za kompenzacijo vode in soli, izgubljenih pri bruhanju in driski. Dajanje mlečnih fermentov in probiotikov je zelo koristno tudi za obnovo optimalne bakterijske flore. Antibiotska terapija je rezervirana samo za starejše ali osebe z oslabljeno imunostjo, za otroke, mlajše od dveh let in na splošno pri hudih okužbah, z zunajčrevesnimi simptomi. Zunaj teh primerov bi lahko neupravičeno zdravljenje z antibiotiki, poleg tega, da je neuporabno, prispevalo k pojavu odpornosti na zdravila.
Okužbi s salmonelo se je mogoče izogniti z izvajanjem nekaj preprostih higienskih ukrepov. Ti vključujejo pravilno ravnanje s surovo hrano, zlasti živalskega izvora, dobro kuhanje in skrbno kuhinjsko higieno. Da bi zmanjšali tveganje za salmonelozo, je priporočljivo umiti roke pred, med in po pripravi hrane. Ne smemo pozabiti, da dobro kuhanje živil, pridobljenih iz živali, zlasti perutnine, svinjine in jajc, zmanjšuje tveganje okužbe, saj bakterije uniči toplota. Ne pozabite pa, da lahko salmonele prehajajo na mize, kuhalne plošče, jedilni pribor in krožnike, nato pa se med fazami priprave premikajo iz enega živila v drugo, zato se sterilizacijski učinek toplote za kuhanje izniči, če npr. nož, ki se uporablja za rezanje surovega mesa, se kmalu zatem uporabi za rezanje kuhanega mesa ali surove zelenjave, pripravljene za uživanje. Enako nevarna je navada razbijanja jajc, pri čemer se podcenjuje potencialni nalezljivi naboj lupine. surovo hrano je treba ločiti od kuhane.
.jpg)
