Krčne žile: simptomi in diagnoza

Kakšni so znaki in simptomi krčnih žil?

Pri večini bolnikov se simptomi ne pojavijo, dokler ne pride do očitne venske staze in edema. Šele na tej točki pacient začne občutiti težo v okončini, zlasti zvečer in bo opazil edem, ki se začne v predelu okoli maleolusa, zlasti notranjega.

Shutterstock

Poleg tega v povezavi s krčnimi žilami pogosto obstaja področje, na katerem se zazna občutek toplote (hipertermija), ki ga včasih spremlja močan občutek srbenja.
Če na kratko povzamemo, so glavni in najpogostejši simptomi krčnih žil:

Občutek težkih nog;
Bolečina in / ali pojav krčev v spodnjih okončinah;
Videz zelo vidnih povečanih žil;
Zvišana temperatura, lokalizirana na območju krčnih žil;
Srbeče noge, zlasti v spodnjem delu in blizu gležnja;
Pojav otekline v gležnjih in / ali stopalih.

Poročane motnje so pogosto posledica zapletov krčnih žil: opazimo začetne kožne spremembe ekcematoznega tipa (pordelost in srbenje), ki se postopoma poslabšujejo, dokler ne pridejo do krčne razjede (krvavitvene lezije).
V drugih primerih lahko bolnik razvije površinski flebitis ali krvavi zaradi razpok krčnih žil, ki ga močno strašijo, a jih je na srečo vedno enostavno obvladati.
Zaradi spremenjene cirkulacije so tkiva prizadetih delov še posebej občutljiva na lezije, zato se okužbe in rane počasi celijo in se ponavadi spremenijo v kronične krčne razjede (ki jih ni mogoče dokončno pozdraviti).
Ženske so še posebej prizadete zaradi estetskih težav, povezanih ne le z gibljivostmi krčnih žil, ki vidno štrlijo, ampak tudi s preprosto prisotnostjo majhnih krčnih žil (mrežaste krčne žile) in teleangiektazij (kapilar), ki jasno označujejo kožo.

.
Široko se uporabljata tudi dva zelo preprosta manevra, ki ju je treba izvesti doma: a zelo uporabna:

Trendelenburgov test

Pacient je postavljen v ležeči položaj (ležeč na trebuhu navzgor), njegov ud pa je bil uporabljen za praznjenje površinskega venskega obtoka.
Nato se na koren stegna položi čipka (blokira kri, ki se ne more spustiti), postavi v pokončen položaj (pokončen položaj) in na koncu čipko odstrani.
Če kri teče nazaj od zgoraj navzdol, to pomeni, da je prišlo do inkontinence ventilov perforacijskega venskega sistema, tako da kri teče nazaj iz globokega v površinski obtok. Če pa se krčne žile ne napolnijo več , vsekakor imamo opravka s primitivnimi varikozami iz inkontinence anatomskega venskega območja stika med Safeno in stegnenico, v korenu stegna.

Perthesov test

Pacientu v stoječem položaju, z normalnim turgorjem krčnih žil, spet nanesemo čipko na koren stegna in ga sprehodimo. Hoja povzroči iztiskanje krvi iz površinskega v globoki sistem. Če se krčne žile izpraznijo, se zagotovo soočamo s prostim globokim venskim obtokom, ker kri iz površinskega obtoka tja teče brez težav. Gre torej za primitivni krčni sindrom
Če se krčne žile ne izpraznijo, se soočamo z oviranim globokim venskim obtokom in krčnim sindromom, ki je posledica drugih vzrokov.
Če obstajajo dvomi o prisotnosti valvularne inkontinence ali o primitivnosti krčnih žil, je priporočljivo opraviti Dopplerjev pregled barve odmeva, ki je instrumentalni pregled, s katerim je mogoče zanesljivo preučiti vensko regurgitacijo; tako je mogoče vizualizirati valvularno inkontinenco površinskega venskega sistema, poudarjeno z manevri, kot je Valsalva (povečan tlak v trebuhu) ali kompresivno, ki jih bolnik včasih potrebuje med pregledom, da poudari napako.