Če gremo podrobneje, dulaglutid spada v skupino tako imenovanih inkretinskih mimetikov ali analogov receptorjev GLP-1. Za izvajanje svojega delovanja ga je treba parenteralno injicirati s podkožno injekcijo.
Zdravila na osnovi dulaglutida se lahko izdajo le ob predložitvi ponovljive omejitve na recept - RRL (zdravila, ki se lahko prodajajo javnosti le na recept v bolnišnicah ali pri specialistih). Njihovi stroški so zelo visoki, ker jih uvrščamo med zdravila razreda A, jih je mogoče izdati na račun nacionalnega zdravstvenega sistema (NZS).
Primeri posebnih zdravil, ki vsebujejo dulaglutid
- Trulicity®
- Pri monoterapiji, kadar samo prehrana in telesna dejavnost ne zadoščata za uravnavanje krvnega sladkorja in / ali kadar bolnik ne more jemati metformina (peroralnega antidiabetičnega zdravila);
- Kombinirano zdravljenje z drugimi antidiabetiki (peroralno ali z insulinom), kadar ta ne zadostujejo za obvladovanje bolezni.
Prosimo, upoštevajte
Diete in telesne dejavnosti NE smete prekiniti, tudi če jemljete antidiabetična zdravila, pravzaprav jih je treba kombinirati z normoglikemično prehrano in redno telesno vadbo ter jih ne uporabljati kot alternativo.
, ker v takih primerih uporaba dulaglutida ni priporočljiva;Vsekakor pa morate pred jemanjem katere koli vrste zdravila na osnovi dulaglutida obvestiti svojega zdravnika o svojih zdravstvenih stanjih in ga seznaniti z morebitno prisotnostjo kakršnih koli bolezni ali bolezni, tudi če niso navedene zgoraj.
Prosimo, upoštevajte
- Zaradi pomanjkanja ustreznih študij uporaba dulaglutida pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.
- Kadar se dulaglutid uporablja v kombinaciji s sulfonilsečninami ali insulini, obstaja povečano tveganje za hipoglikemijo, ki se lahko kaže s simptomi, ki vplivajo na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji; zato je potrebna izjemna previdnost.
imajo neželene učinke, ki se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti ali pa se sploh ne kažejo.
Zelo pogosti in pogosti neželeni učinki
Med zelo pogostimi in pogostimi stranskimi učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z dulaglutidom, najdemo:
- Slabost in / ali bruhanje;
- Bolečine v trebuhu;
- Driska ali zaprtje
- Napenjanje;
- Napihnjen želodec
- Belching;
- Zmanjšan apetit;
- Prebavne motnje;
- Gastroezofagealna refluksna bolezen;
- Utrujenost;
- Povečan srčni utrip
- Upočasnitev električne prevodnosti srca;
- Hipoglikemija: To je pogost neželeni učinek, če se dulaglutid uporablja v kombinaciji z metforminom, sulfonilsečnino in / ali insulinom ali če se uporablja v kombinaciji z zaviralci pioglitazona in / ali prenašalca natrijevega glukoze tipa 2 (SGLT2). Hipoglikemija se lahko kaže s simptomi, kot so: glavobol, zaspanost, šibkost, omotica, občutek lakote, zmedenost, razdražljivost, hiter srčni utrip in potenje. Če se pojavijo takšni simptomi, je treba zdravnika nemudoma opozoriti.
Občasni in redki neželeni učinki
Med redkimi in redkimi stranskimi učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z dulaglutidom, namesto tega najdemo:
- Reakcije na mestu injiciranja (npr. Pordelost, izpuščaj itd.);
- Alergijske reakcije, vključno s hudimi alergijskimi reakcijami, ki se lahko pojavijo s simptomi, kot so:
- Kožni izpuščaji;
- Srbenje;
- Angioedem;
- Urtikarija;
- Težave z dihanjem.
Seveda se morate v takih primerih takoj obrniti na svojega zdravnika in iti na najbližjo urgenco.
- Vnetje žolčnika;
- Žolčni kamni;
- Pankreatitis.
Nazadnje je treba opozoriti, da so med zdravljenjem z dulaglutidom poročali tudi o primerih črevesne obstrukcije, katerih pogostost pa ni znana.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja dulaglutida se lahko pojavijo prebavne motnje in hipoglikemija. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatsko in podporno.
V primeru prevelikega odmerjanja - če se ugotovi ali domneva - je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom ali pojdite v najbližjo bolnišnico, pri čemer pazite, da s seboj vzamete paket zdravila.
proizvajajo se določeni hormoni, imenovani inkretini, katerih ravni se po zaužitju hrane povečajo. V bistvu obstajata dve vrsti inkretinov: GLP-1 (Glukagonu podoben peptid 1) in GIP (Insulinotropni peptid, odvisen od glukoze). Zlasti GLP-1 je odgovoren za nadzor krvnega sladkorja, zlasti po obrokih.Dulaglutid je dolgo delujoči agonist receptorjev GLP-1, kar pomeni, da ko se veže nanj, povzroči enak učinek, kot če se endogeni substrat GLP-1 veže na receptor. Z drugimi besedami, dulaglutid posnema njegovo delovanje (zato ime "incretino-mimetics"). Zaradi svojega mehanizma delovanja lahko dulaglutid določi sproščanje insulina iz celic beta trebušne slinavke (s povečanjem cikličnega znotrajceličnega AMP) in zavira izločanje glukagona, katerega koncentracija je pri bolnikih s tipom visoka 2 sladkorna bolezen (nižje koncentracije glukagona vodijo do zmanjšanja izločanja glukoze v jetrih). Poleg tega lahko dulaglutid upočasni praznjenje želodca.
če si injekcijo da kdo drug.
Običajno uporabljen odmerek dulaglutida je 0,75 mg enkrat na teden, če se uporablja sam. Kadar pa se dulaglutid daje v kombinirani terapiji, je običajno priporočeni odmerek 1,5 mg na teden. Vendar se lahko v nekaterih primerih (npr. Starejši bolniki, starejši od 75 let), ta odmerek zmanjša na 0,75 mg na teden.
Zdravilo se lahko daje kadar koli v dnevu, ne glede na obroke, po možnosti na isti dan vsak teden.
Med zdravljenjem z dulaglutidom je treba redno spremljati glukozo v krvi.
Pozabljenost na odmerek
Odvisno od dneva, ko se zavedate, da ste pozabili vzeti odmerek dulaglutida, lahko ukrepate na različne načine:
- Če ste pozabili vzeti odmerek zdravilne učinkovine in so do naslednjega odmerka vsaj 3 dni, lahko izpuščeni odmerek date čim prej. Naslednji odmerek je treba nato injicirati na redno načrtovan dan.
- Če je do naslednjega odmerka manj kot 3 dni, je treba izpuščeni odmerek preskočiti in naslednji odmerek injicirati na redno načrtovan dan.
Dvojnega odmerka se NE sme uporabiti za nadomestitev pozabljenega.
Po želji je mogoče spremeniti dan v tednu, ko se daje dulaglutid, pod pogojem, da so od zadnje injekcije minili vsaj trije dnevi.
in tveganja za otroka ni mogoče izključiti, uporaba aktivne sestavine NI priporočljiva pri doječih materah.
