Venska insuficienca: simptomi in zdravila

je patološka motnja krvnega obtoka, pri kateri vene ne prenašajo prave količine krvi iz okončin do srca.

Venska insuficienca je lahko povezana s patološkimi spremembami v venah (stazni dermatitis, globoka venska tromboza, krčne žile) ali s funkcionalnimi preobremenitvami, ki so jim izpostavljene (npr. Limfedem, spremembe drže itd.).

na koži;

Krči v teletih (zlasti med nočnim počitkom): pogostost krčevitih bolečin ogroža kakovost spanja, kar negativno vpliva na običajne dnevne aktivnosti (zaspanost med delom, razdražljivost, izguba pozornosti itd.);

Razširitev površinskih žil;

Bolečine v razširjeni ali ektatični veni

Vztrajen edem na ravni prizadetega uda: periferni edem ponavadi izgine v ležečem položaju (ležeči položaj);

Flebitis: 60% bolnikov z vensko insuficienco ima flebitis (vnetje površinskih ven);

Mravljinčenje v nogah

Otekle noge in otečeni gležnji

Hiperpigmentacija kože spodnjih okončin;

Zgostitev kože (na območju, ki ga prizadene venska insuficienca): opazili smo, da venska insuficienca zavrača pravilen transport kisika in hranil v različna okrožja. Zdi se, da je to stanje posledica pretiranega nalaganja fibrina okoli kapilar; in ravno pretirano kopičenje fibrina lahko povzroči induracijo in vidnost v sosednjih tkivih;

Purpura (venska insuficienca je dejavnik tveganja za purpuro);

Srbenje sklepov

Občutek teže v nogah;

Telangiektazije: izraz upočasnjenega pretoka krvi in ​​prisotnosti krčnih žil, predstavljajo patološke, pretirane in nenormalne razširitve žil, ki nastopijo na mučen način;

Kožne razjede;

Globoka venska tromboza: poleg tega, da je verjeten vzrok venske insuficience, je globoka venska tromboza možen zaplet flebitisa, zaradi težkega venskega vračanja v srce;

Krčne žile (to je izredno ponavljajoča se motnja pri bolnikih z vensko insuficienco).

Ali ste vedeli, da ...

Nekatere simptome - na primer težo, oteklino / napetost v nogah in bolečino vzdolž krčnih žil - lahko v nekaterih posebnih okoliščinah še povečamo: nosečnost, dolgotrajno stajanje (stoječi položaj), menstrualni cikel.

intrakapilarna, ki označuje vensko insuficienco, lahko povzroči:

• Povečano tveganje bakterijskega celulita;
• Kožne distrofije: to je degenerativna kožna motnja, ki se zdi suha (kseroza na koži), nagubana in neelastična;
• Ishemija;
• Kožne razjede;
• Varikoflebitis: nastanek sekundarnega tromba, ki nastane na krčnih žilah.

(zbirka simptomov, o katerih poroča bolnik). Če meni, da je to primerno, lahko zdravnik priporoči ultrazvočni doppler, da oceni funkcionalnost žil in možen morfološki kompromis.Kodopler je koristen tudi za izključitev ali potrditev prisotnosti možne globoke venske tromboze.

Pomembna je diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi, ki bi lahko povzročile podobne simptome, na primer:

• Kontaktna alergija;
• Karcinom bazalnih celic;
• Bakterijski celulitis;
• Stazni dermatitis;
• Erysipelas;
• Kožne manifestacije bolezni srca / ledvic;
• Telangiektazije;
• Travmatske razjede;
• Krčne žile.

Razvrstitev venske insuficience

Spodaj bo navedena klinična klasifikacija venske insuficience, ki predvideva razdelitev na različne razrede:

• Razred 0: odsotnost vidnih ali otipljivih kliničnih znakov venske bolezni.
• Razred 1: prisotnost telangiektazij ali mrežastih žil.
• Razred 2: prisotnost krčnih žil.
• Razred 3: prisotnost edema.
• Razred 4: trofične motnje venskega izvora (pigmentacija, ekcem, hipodermatitis).
• Razred 5: kot razred 4 z zaceljenimi razjedami.
• Razred 6: kot razred 4 z aktivnimi razjedami.

nenehno in redno ter o pomenu zdrave in uravnotežene prehrane v popolni skladnosti s tem, kar narekuje izobraževanje o hrani.

Med drugimi koristnimi ukrepi za obvladovanje venske insuficience se spomnimo:

• Uporaba elastičnih nogavic / kompresijskih povojev, namenjenih lajšanju oteklin v nogah in zmanjšanju bolečin;
• Izogibajte se dolgotrajnemu statičnemu položaju: osebe, ki so zaradi dela prisiljene več ur sedeti, morajo občasno premakniti svoje okončine, da bi spodbudile vračanje krvi v srce;
• Izogibajte se dolgotrajnemu pokonci, skoraj nepremičnosti;
• Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v vročem okolju z visoko vlažnostjo: to vedenje spodbuja vazodilatacijo;
• Uporaba krem ​​ali mazil s kapilarno zaščitnim, proti edemom in dekongestivnim delovanjem: pripravki, pripravljeni z izvlečki sladke detelje, rdeče trte, preslice, janeža, majarona, lešnika in ginka bilobe.

Izvajanje teh preprostih ukrepov zmanjšuje tveganje za vensko insuficienco pri nagnjenih bolnikih in pospešuje celjenje pri prizadetih osebah.

Za dodatne informacije: Sredstva za vensko insuficienco

Zdravila za zdravljenje pomanjkanja Veosa

Če meni, da je to potrebno, se lahko zdravnik odloči za uporabo nekaterih zdravil, ki lahko pomagajo pri lajšanju simptomov, vendar ne morejo ozdraviti same bolezni.

Med zdravili, ki jih je mogoče uporabiti, najdemo:

• Flebotonska zdravila: povečajo tonus venske stene, posledično zmanjšajo občutek utrujenosti in teže v nogah;
• Antikoagulantna zdravila (uporabna na primer v prisotnosti globoke venske tromboze);
• Fibrinolitična zdravila.

Kirurško zdravljenje

Kadar je venska insuficienca povezana s hudimi kožnimi razjedami, patološkim odebeljenjem kože (lipodermatoskleroza) in onemogočanjem bolečin v nogah, bi specialist lahko razmislil o kirurškem zdravljenju:

• Valvuloplastika: vključuje popravilo enega ali več ventilov krvnega obtoka, spremenjenih zaradi patoloških stanj, ne da bi se zatekli k njihovi zamenjavi s protezo.
• Odstranitev obolelega venskega dela z nadaljnjo ponovno povezavo traktov navzgor in navzdol od izreza: indicirano v primeru venske insuficience, ki je odvisna od krčnih žil.
• Radiofrekvenčna ablacija: operacija, ki zahvaljujoč radiofrekvenčni energiji omogoča segrevanje stene krčnih žil pri venski insuficienci. Do vene lahko dostopate skozi majhen rez, običajno nad kolenom. S pomočjo ultrazvoka je mogoče v veno, vpleteno v patologijo, vstaviti kateter. Znotraj tega katetra se prenaša radiofrekvenčna energija (zahvaljujoč posebni sondi ali viru): energija izpostavi veno segrevanju, ki poškoduje njene stene, ker jo zapre in blokira. Na tej točki se bo kri naravno preusmerila v stranski obtok, ki teče v eno od zdravih žil.
• Laserska terapija: podobno kot pri prejšnjem posegu tudi laserska terapija uporablja pomoč ultrazvočnega vodnika in vključuje vstavitev katetra v veno. Laserski žarek, ki prehaja skozi kateter, sprošča energijo, potrebno za segrevanje steno krčne žile, ki je odgovorna za vensko insuficienco do te mere, da jo zapre, nato pa se kri naravno preusmeri v eno od zdravih ven skozi kolateralni obtok.

PROSIMO, UPOŠTEVAJTE

Zdravnik in specialist morata izbrati, katero zdravljenje je najbolj primerno za vsakega bolnika; zdravljenje, ki se lahko razlikuje glede na resnost venske insuficience, sprožilni vzrok in prisotnost drugih povezanih motenj ali bolezni.