Uvod
Tipičen zaplet zanemarjene kronične hiperglikemije, diabetično stopalo, je posledica vrste presnovnih sprememb, ki močno vplivajo na funkcionalno in strukturno celovitost krvnih žil.
Če diabetično stopalo ni ustrezno oskrbljeno, lahko povzroči katastrofalne posledice, kot so krvaveče razjede, okužbe in gangrena.Načrtovanje preventivnega programa, katerega cilj je zmanjšati tveganje za nastanek žuljev, lezij, razjed in okužb, je zato bistvenega pomena ne le za zdravje in kakovost življenja bolnika s sladkorno boleznijo, ampak tudi predvsem za njegovo lastno preživetje.
Naredi in ne naredi
Prosimo, upoštevajte
Pred oblikovanjem natančnega načrta preprečevanja diabetikov - katerega cilj je zmanjšati tveganje za nevropatske zaplete stopal - je treba ugotoviti bolnikove dejavnike tveganja in nepravilne življenjske navade.
Kot vemo, so zaradi zmanjšane občutljivosti (nevropatije) v spodnjih okončinah bolniki s sladkorno boleznijo nenehno izpostavljeni poškodbam stopal, od preprostih žuljev do bolj zapletenih krvavitev. Če se poleg oslabljene sposobnosti zaznavanja bolečine in temperaturnih variacij doda še slaba cirkulacija v spodnjih okončinah (arteriopatija), je razumljivo, kako se lahko navidezno neškodljiva travma hitro spremeni v uničujočo škodo za diabetika.
Tabela prikazuje nekaj pomembnih smernic, ki lahko bolniku pomagajo ohraniti varnost nog.
Kaj storiti
Česa ne storiti
- Vedno uporabljajte udobne čevlje
- Nosite trde brezšivne bombažne nogavice
- Nogavice zamenjajte enkrat ali večkrat na dan
- Uporabite mehke silikonske vložke, ki so uporabni za uravnoteženje teže telesa med hojo
- Za pedikuro raje pilice in ščetke kot škarje
- Vedno izvajajte "ustrezno osebno higieno stopal (priporočljivo je, da se obrnete na pediatra)
- Enkrat ali večkrat na dan preverite podplate, da se prepričate, da ni nobenih ureznin ali odrgnin
- Sledite zdravi in uravnoteženi prehrani
- Nanesite vlažilna sredstva večkrat na dan na stopala (pomembna previdnost, zlasti v primeru suhe in suhe kože)
- Umijte si noge s toplo vodo in blagim milom
- Po kopanju si noge vedno dobro posušite: obkladke je priporočljivo izvajati z mehkimi bombažnimi brisačami
- Ob prisotnosti mravljinčenja, krčev v nogah, oslabljene občutljivosti se obrnite na svojega zdravnika
- Vedno spremljajte krvni sladkor
- Vedno preglejte stopala (lahko si pomagate z ogledalom)
- Vadite redno in zmerno vadbo
- Vedno se obrnite na strokovnjaka za odstranitev kurjih očes in žuljev
- Pogosto premikajte prste, da spodbudite cirkulacijo
- Vedno nosite isto obutev
- Nosite najlonske ali sintetične nogavice
- Odrežite nohte s koničastimi škarjami
- Nosite sandale, copate, čevlje s peto ali japonke (veliko tveganje za kurja očesa in poškodbe stopal)
- Pokanje vseh mehurčkov pod nogami
- Kajenje: Kajenje zmanjša pretok krvi v stopala in s tem poslabša prekrvavitev
- Pijte alkohol
- Hodite bosi
- Za kurja očesa uporabite ostro britvico
- Nosite prstane na prstih
- Uporabljajte neposredne vire toplote na nogah (npr. Vrečke s toplo vodo, termo odeje itd.): Diabetik nima natančnega zaznavanja toplote, kar posledično poveča možnost opeklin
- Uporabite dražilne kreme za stopala
- Za čiščenje kože stopal uporabite rokavico iz konjske žime
- Nosite elastične nogavice
- Ostanite v zelo vroči vodi dlje časa
- Dolgo prekrižajte noge
V primeru majhnih ran, odrgnin, žuljev na nogah ali drugih očitno nepomembnih travm se mora diabetik vedno posvetovati z zdravnikom, da čim prej poseže.
Če diabetičnega stopala ni mogoče preprečiti, se njegovo zdravljenje in preprečevanje zapletov izkažeta za rešilni metodi.
Kaj storiti, če ...
- ... bolnik s sladkorno boleznijo opazi prisotnost vraščenega nohta: v tem primeru je posredovanje podiatra bistveno za preprečevanje okužb stopal, abscesov in krvavitev.
- ... bolnika s sladkorno boleznijo prizadenejo očitno neškodljive glivične okužbe, kot je mikoza nohtov ali atletsko stopalo: tudi v teh okoliščinah je treba diabetično stopalo nemudoma izpostaviti posebnim protiglivičnim zdravljenjem, da v kratkem času odpravimo okužbo in preprečimo neselektivno razmnoževanje gliv.
- ... se diabetik spotakne in z nogo udari ob oster predmet ali steno: glede na to, da katera koli oblika travme poveča tveganje za zaplete, se je treba prepričati, da je poškodba manjša, in če ne, takoj odpraviti poškodbo trpel.
- ... diabetik je kadilec: zdaj je znano, da kajenje povzroča mikro poškodbe majhnih krvnih žil, zlasti v spodnjih okončinah. Poškodba, ki jo povzroči kajenje, upočasni proces celjenja (npr. Celjenje "možne rane"), pri čemer bolnik pretirava s tveganjem za okužbe, razjede, gangreno in s tem amputacijo.
- ... diabetik je nagnjen k kurjim očesom, žuljem ali mehurjem na nogah: kot vemo, lahko tudi majhen žulj sproži vrsto zelo nevarnih posledic, ki nato vodijo v vse hujše okužbe. V takšnih okoliščinah mora diabetik poleg pozornosti na zdravje svojih nog uporabiti posebne obliže, ortopedske ali silikonske gume, ki lahko zaščitijo diabetično stopalo pred travmami in pritiskom.
Drugi članki na temo "Diabetično stopalo: kaj je treba in česa ne"
- Diabetična noga: diagnoza, nega in zdravljenje
- Diabetično stopalo