BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® zdravilo na osnovi betametazona.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nepovezani kortikosteroidi

Indikacije BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® je indiciran pri zdravljenju vseh tistih patologij, pri katerih je potrebna terapija s kortikosteroidi, kot so bronhialna astma, alergije, vnetne dermatoze, kronične vnetne bolezni, kot so revmatoidni artritis, ulcerozni kolitis, ankilozirajoči spondilitis in neoplastične patologije, ki prizadenejo limfno tkivo.

Mehanizem delovanja BENTELAN ® Betametazon

Betametazon, prisoten v zdravilu BENTELAN ®, je sintetični kortikosteroid, ki ga lahko jemljemo peroralno, skozi šumeče tablete, zaradi česar je njegova uporaba enostavnejša in farmakokinetično ugodnejša.
Pravzaprav je največji krvni tlak betametazona opazen šele po 2 urah po peroralnem vnosu zdravila BENTELAN ® in se v naslednjih 24 urah postopoma zmanjšuje zaradi presnove v jetrih.
Betametazon, povezan s plazemskimi beljakovinami, kot je transcortin, doseže ciljna tkiva in celice, prežema celično membrano in veže jedrske receptorje, ki lahko delujejo na DNA z moduliranjem genske ekspresije v korist protivnetnega delovanja.
Ta aktivnost, ki predstavlja terapevtsko lastnost, za katero se uporabljajo kortikosteroidi, se izvaja s sintezo proteina, znanega kot lipokortin, ki lahko z zaviranjem encima fosfolipaze prepreči nastanek arahidonske kisline in derivatov vnetnih mediatorjev, kot so prostaglandini, prostaciklini in levkotrieni, s čimer zavirajo priklic in aktivacijske procese v vnetni celični komponenti ter različne trombocitne in žilne spremembe.
Čeprav izvira iz hidrokortizona, ima betametazon zelo nizko mineralokortikoidno aktivnost, kljub posebej izraziti glukokortikoidni aktivnosti, ki se kaže s povečanjem krvnega sladkorja po glukoneogeni poti, jetrni glikogenosintezi in lipogenezi, zlasti koncentrirano na zgornjih delih telesa, kot je obraz.
Ta in druge biološke lastnosti omejujejo uporabo kortikosteroidov na resne patologije, pri katerih zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ne zadošča za ustavitev reaktivnega procesa.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

1. BETAMETASON V ZDRAVLJENJU ALERGIČNEGA RINITISA

Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.

Učinek kombiniranega zdravljenja z betametazonom in loratadinom na huda poslabšanja alergijskega rinitisa: randomizirano, kontrolirano preskušanje.

Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; za študijsko skupino Claricort.

Študija, ki dokazuje učinkovitost betametazona v odmerku 1 mg / dan v omejenem časovnem obdobju (5-7 dni) pri zmanjševanju simptomov alergijskega rinitisa, za katerega sta značilna obstrukcija nosu in slabo počutje. Terapija je bila učinkovita tako z njim kot brez njega. .

2. BETAMETASON V NEVROLOŠKIH motnjah

Eur J Nevrol. April 2011; 18: 564-70.

Učinkovitost zelo nizkih odmerkov betametazona na nevrološke simptome pri ataksiji-telangiektaziji.

Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.

Italijanska študija, ki dokazuje, kako so lahko nizki odmerki betametazona učinkoviti pri izboljšanju nevroloških simptomov pri bolnikih z ataksijo-telangiektazijo, progresivno in neozdravljivo nevrodegenerativno motnjo.

3. ZDRAVLJENJE S KORTIKOSTEROIDI IN OSTEOPOROZO

Wiad Lek. 1990. od 1. do 15. oktobra; 43 (19-20): 940-4.

Osteoporoza, ki jo povzroča dolgotrajna steroidna terapija pri bolnikih s kroničnim astmatičnim bronhitisom.

Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.

Primer študije, ki dokazuje, kako lahko dolgotrajno zdravljenje bronhialne astme s kortikosteroidi poveča tveganje za osteoporozo pri bolnikih, ki se zdravijo. Zdi se, da imajo predisponirajoči dejavniki, kot so kajenje, spol, starost in trajanje zdravljenja, pomembno vlogo pri napredovanju bolezni.

Način uporabe in odmerjanje

BENTELAN ® šumeče tablete 0,5 - 1 mg betametazona:
odmerek mora določiti zdravnik po "skrbni oceni fiziopatološkega stanja pacienta in njegove klinične slike.
Običajno se pri kratkotrajni terapiji in v fazi napada dolgotrajne terapije odmerek betametazona spreminja med 2 in 3 mg na dan, v vzdrževalni fazi pa od 0,5 do 1 mg na dan.
Zaradi formulacije v šumečih tabletah je jemanje tega zdravila precej udobno.

Opozorila BENTELAN ® Betametazon

Pomembne biološke značilnosti betametazona izpostavljajo bolnikom, ki se zdravijo z zdravili, posebno tveganje.
Zato je pomembno, da razmislite o potrebnih varnostnih ukrepih, preden se zatečete k uporabi tega zdravila, da zmanjšate tveganje resnih stranskih učinkov.
Zato se je treba zanašati na zdravstveno osebje tako pred celotnim terapevtskim protokolom kot med njim.
Bolniki z jetrno boleznijo, neustrezno zdravljenimi latentnimi okužbami in kongestivnim srčnim popuščanjem morajo jemati zdravilo BENTELAN ® s posebno previdnostjo in pod strogim zdravniškim nadzorom.
Poleg tega bi lahko hiperglikemično in kalcijevo izločanje betametazona poslabšalo klinično sliko bolnikov s sladkorno boleznijo in osteoporozo.
Možni nevrološki simptomi, kot so glavobol, omotica in tesnoba, opisani po jemanju zdravila BENTELAN ®, bi lahko povzročili nevarnost uporabe strojev in upravljanja vozil.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Trenutno so podatki o uporabi betametazona med nosečnostjo protislovni, glede na možne spremembe hormonske slike, povezane z vnosom te učinkovine.
Zato je treba uporabo zdravila BENTELAN ® med nosečnostjo ali med dojenjem izvajati le v resnični potrebi in pod strogim zdravniškim nadzorom.

Interakcije

Betametazon, ki ga vsebuje BENTELAN ®, lahko dramatično spremeni terapevtske in biološke učinke različnih učinkovin, tako da določi na primer povečanje hipokalemije, ki jo povzročijo amfotericin B, tiazidni diuretiki in furosemid, namesto tega antagonizira terapevtsko delovanje peroralnih antikoagulantov, antiholinesteraz, nesteroidnih protivnetnih zdravil in kontrasta zastopniki.
Nasprotno, farmakokinetične in terapevtske lastnosti betametazona se lahko spremenijo s sočasnim vnosom estrogenov, barbituratov, fenitoina, efedrina in rifampicina.
Presnovni učinki kortikosteroidov lahko zahtevajo tudi povečanje odmerka hipoglikemičnih zdravil pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Kontraindikacije BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® je kontraindiciran med sistemskimi okužbami brez ustrezne terapije ali med različnimi vrstami imunizacije.
Betametazon je kontraindiciran tudi v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, različnih vrst odrgnin na koži in sluznicah.

Neželeni učinki - stranski učinki

Čeprav je betametazon strukturno oblikovan tako, da zmanjša učinek mineralokortikoidov, je dolgotrajno zdravljenje s tem hormonom povezano z različnimi in razširjenimi motnjami pri:

• Kardiovaskularni z nastopom edema, hipertenzijo in srčnim popuščanjem;
• Osrednje z glavobolom, omotico, tesnobo, evforijo, nespečnostjo, osebnostnimi spremembami in depresivnimi sindromi;
• Dermatološki, za katerega so značilne akne, izpuščaj, urtikarija, hipertrihoza, dermatitis itd .;
• Endokrini s pojavom amenoreje, adrenokortikalne insuficience, motnjami rasti in spremembami osi hipotalamusa hipofize;
• Gastrointestinalni, ki ga zaznamujejo bruhanje, driska, razjeda, zaprtje in bolečine v trebuhu;
• Mišično -skeletni s prisotnostjo artropatije, osteoporoze, krhkosti kosti, mialgije, hipotrofije ter poškodb tetiv in sklepov;
• Očesni s pojavom katarakte in očesne hipertenzije;
• Prehransko-presnovni s pomembnim povečanjem glikemičnih koncentracij ob negativni bilanci dušika.

Opomba

BENTELAN ® se prodaja samo na zdravniški recept.
Uporaba zdravila BENTELAN ® v športu brez terapevtske potrebe predstavlja DOPING.

Podatki o BENTELAN ® Betametazonu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.