COBAFORTE ® je zdravilo na osnovi kobamamida.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Vitamin B12 - Antianemično.
Indikacije COBAFORTE ® Kobamamid
COBAFORTE ® se uporablja pri zdravljenju vseh stanj, za katera je značilno pomanjkanje vitamina B12, s posebno učinkovitostjo pri anemičnih in nevroloških stanjih.
COBAFORTE ® Mehanizem delovanja kobamamida
Kobamamid je ena izmed številnih koencimskih oblik vitamina B12 (kobalamin), ki je - peroralno zaužit s COBAFORTE ®, zaščiten pred notranjim faktorjem v želodčnem okolju in se nato postopoma absorbira na dvanajstniku. Po prehodu skozi enterocit se transportira v krvni obtok. Preostanek, torej neurejen, se nespremenjen izloči z urinom.
Cianokobalamin in njegove različne aktivne izooblike so vključene kot kofaktorji številnih encimskih reakcij, ki na primer vključujejo sintezo aminokislin, kot je metionin, razstrupljanje homocisteina, sintezo nukleinskih kislin in proizvodnjo energije.
V hematopoetskem kontekstu je kobamamid temeljnega pomena za sintezo hemoglobina, tako da so njegove pomanjkljivosti povezane s posebno obliko anemije, znano kot perniciozna anemija, za katero je značilno zmanjšano zorenje eritrocitov, ki so videti makrocitne in hiperkromne.
V večini primerov bolezen ni toliko povezana s prehranskim pomanjkanjem vitamina B12, kolikor z zmanjšanjem proizvodnje notranjega faktorja s parietalnimi celicami želodca, kar preprečuje njegovo pravilno absorpcijo.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. POMANJKANJE VITAMINA B12 V STAROSTI
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Pomanjkanje vitamina B12 pri starejših.
Baik HW, Russell RM.
Približno 10/15% bolnikov, starejših od 60 let, ima pomanjkanje vitamina B12, kar neizogibno vpliva na nekatere zelo pomembne hemato-klinične parametre. Najprej je prišlo do povečanja megalocitnih in nezrelih eritrocitov z zmanjšano funkcionalno zmogljivostjo, ki ga spremlja znatno povečanje homocisteina, odgovornega za številne bolezni srca in ožilja. Pri teh bolnikih se potreba po vitaminu B12 občutno poveča, tako da se s "dieto" komaj zadovolji. "Integracija s tem vitaminom omogoča, tudi hitro okrevanje hematološke slike.
2. FOLNA KISLINA, VITAMIN B12 IN RAK
Rak povzroča nadzor. November 2006; 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 in postmenopavzalni rak dojke v prospektivni študiji Francozinj.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Več študij in vse več eksperimentalnih dokazov so potrdili hipotezo o potencialni preventivni vlogi vitamina B12 pri pojavnosti in napredovanju nekaterih tumorskih patologij. Ta kohortna študija je podrobno pokazala, kako je lahko visok vnos folatov in vitamina B12 povezan z zmanjšanjem tveganja za nastanek raka dojke.
3. VITAMIN B12, HOMOCISTEIN IN ALZHEIMER
Nevrologija. 2001, 8. maj; 56: 1188-94.
Vitamin B in folati v povezavi z razvojem Alzheimerjeve bolezni.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Pomanjkanje vitamina B12 je pogosto povezano z velikimi presnovnimi težavami, ki vplivajo tudi na koncentracijo pomembnega presnovka, kot je homocistein.
Visoke koncentracije te molekule so bile povezane z razvojem srčno -žilnih in nevrodegenerativnih bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen.
Pravilni vnos vitamina B12 in nenehno spremljanje njegovih serumskih koncentracij sta zato lahko pomembna pri preprečevanju in adjuvantnem zdravljenju Alzheimerjeve bolezni.
Način uporabe in odmerjanje
COBAFORTE ® kobamamid 2,5 mg kapsule: gastroobčutljive kapsule se ponavadi zlahka raztopijo v želodcu, kar omogoča sproščanje učinkovine, ki se absorbira v črevesju.
Priporočeni odmerek za mladostnike, odrasle in starejše je približno 2 kapsuli na dan, vzeti približno 3/6 tednov.
Intramuskularno dajanje je mogoče uporabiti, če ima bolnik pomanjkanje notranjega faktorja, ki preprečuje peroralno absorpcijo.
Odmerke in čas dajanja lahko zdravnik spremeni po skrbni oceni bolnikove klinične slike in njenih terapevtskih ciljev.
V KAKRŠNEM PREDMETU, PRED PRIHODKOM COBAFORTE ® Cobamamide - POTREBUJETE OPIS IN NADZOR VAŠEGA ZDRAVNIKA.
Opozorila COBAFORTE ® Kobamamid
Pred jemanjem zdravila COBAFORTE ® bi bilo treba podrobno raziskati anemično sliko s hemato-kliničnimi analizami, da bi se izognili diagnostičnim in posledično terapevtskim napakam.
Kobamamid je zelo fotoobčutljiva in fotolabilna molekula; zato bi bilo priporočljivo zagotoviti hiter vnos, potem ko je bila kapsula zavržena iz pretisnega omota; iz istega razloga je treba viale shraniti v temi.
Kapsule vsebujejo laktozo, zato je lahko vnos COBAFORTE ® povezan z gastrointestinalnimi motnjami pri bolnikih z malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem encima laktaze.
COBAFORTE ® nima nobenega vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Ni omejitev ali posebnih opozoril glede uporabe zdravila COBAFORTE ® med nosečnostjo in dojenjem, če se upoštevajo normalni terapevtski odmerki in obstajajo resnične medicinske indikacije za zdravljenje.
Interakcije
Trenutno ni znanih farmakokinetično zanimivih ali potencialno nevarnih interakcij za bolnikovo zdravje.
Kontraindikacije COBAFORTE ® Kobamamid
COBAFORTE ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na zdravilo ali druge oblike vitamina B12.
Neželeni učinki - stranski učinki
COBAFORTE ® se zelo dobro prenaša in je redko povezan z gastrointestinalnimi motnjami ali aknastimi kožnimi izpuščaji, kar kaže na možno preobčutljivost za zdravilo.
V slednjem primeru je zelo priporočljivo prekiniti zdravljenje.
Opomba
Zdravilo COBAFORTE ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o COBAFORTE ® Cobamamidu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
