GLICOBASE ® je zdravilo na osnovi akarboze
TERAPEVTSKA SKUPINA: peroralni antidiabetiki
Indikacije GLICOBASE ® - Akarboza
GLICOBASE ® se uporablja kot farmakološki pripomoček pri prehranskem načrtu pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II in pri kombiniranem zdravljenju z insulinom pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo prvega tipa.
Mehanizem delovanja GLICOBASE ® - Akarboza
Akarboza je molekula bakterijske derivate, ki lahko zaradi svoje strukture, podobne saharidom, deluje selektivno v črevesju in zmanjša aktivnost encimov, kot so alfa glikozidaze, ki sodelujejo pri normalni prebavi di in polisaharidov, pridobljenih s prehrano.
Zaviranje teh encimov torej zmanjša razpoložljivost in absorpcijo glukoze, zaradi česar se poprandijalna glikemija povečuje postopoma in skromno ter tako deluje antidiabetično in v bistvu modulira presnovo glukoze po obroku.
Zmanjšana sistemska absorpcija tega učinkovine naredi GLICOBASE ® varen s farmakokinetičnega vidika, kar zagotavlja njegovo aktivno načelo selektivno delovanje na ravni črevesnega okolja in kasnejšo odstranitev z blatom.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. AKARBOZA IN KARDIO VASKULARNE KOMPLIKACIJE
Curr Drug Metab. Februar 2009; 10: 159-63.
Klinična uporabnost akarboze, zaviralca alfa-glukozidaze pri kardiometabolnih motnjah.
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
Med glavnimi zapleti sladkorne bolezni tipa II je stanje makroangiopatije, ki je nagnjeno k razvoju aterosklerotičnega stanja in s tem povezanih bolezni srca in ožilja. Bolniki s sladkorno boleznijo in prekomerno telesno težo so zagotovo najbolj ogrožena kategorija, za katero je zaradi preventivnega delovanja nujna farmakološka in nefarmakološka terapija. Akarboza je glede na njeno učinkovitost tako s presnovnega vidika še posebej primerno zdravilo za zdravljenje tega stanja , pri ohranjanju glikemije po obroku pod nadzorom in preventivno pri zmanjševanju tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.
2. INHIBITORJI ALFA-GLUKOSIDAZE, NE VEČ "SAMO AKARBOZA"
Bioorg Med Chem Lett. 2008 1. julij; 18: 3711-5. Epub 2008, 20. maj.
Odkritje in biološka ocena novih zaviralcev alfa-glukozidaze z in vivo antidiabetičnim učinkom.
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
Glede na poseben uspeh, ki ga je akarboza dosegla predvsem pri zdravljenju stanj, kot je preddiabetes, ki je nagnjen k očitni bolezni, so se znanstvene raziskave osredotočile na oblikovanje novih zaviralcev alfa-glukozidaze, ki se lahko uporabljajo kot alternativa akarbozi. Čeprav na trgu še vedno ni nadomestnih izdelkov, so raziskave odkrile snovi, ki lahko zavirajo kar 70%alfa-glukozidaze, za kar se pričakuje klinična posledica.
3. AKARBOZA IN HIPERURICEMIJA
Int J Clin Pharmacol Ther. April 2008; 46: 187-92.
Akarboza blaži zvišanje koncentracije sečne kisline v plazmi zaradi zaužitja saharoze.
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, Yamamoto T.
Hiperurikemija je še posebej nevarno stanje, saj je nagnjena k vnetnim boleznim, kot je protin. Če zanemarimo možne genetske vzroke, več študij podpira vlogo saharoze pri zmanjševanju ledvičnega izločanja sečne kisline in povečanju njene koncentracije v plazmi. Glede na te podatke je jemanje akarboze dva tedna hkrati s saharozo zaviralo zvišanje sečne kisline v serumu z zaviranjem njene reabsorpcije.
Način uporabe in odmerjanje
GLICOBASE ® Acarbose 100 mg obložene tablete: začetni odmerek mora vključevati vnos ½ tablete 3 -krat na dan skupaj s prvimi obroki obroka, nato pa se spreminjati glede na raven glikemije in posebne potrebe bolnika.
Zato mora zdravnik določiti pravilen odmerek zdravila glede na terapevtske standarde in fiziopatološka stanja pacienta.
Opozorila GLICOBASE ® - Akarboza
Farmakološki pristop z zdravilom GLICOBASE ®, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, je treba nujno kombinirati s pravilnim načinom življenja in prehranjevalnimi navadami, ki nadzorujejo vnos ogljikovih hidratov in nasičenih maščob.
Tako vnos kot prekinitev zdravljenja z akarbozo morata potekati pod strogim zdravniškim nadzorom in z rednim spremljanjem bolnikovih glikemičnih vrednosti, da se izognemo presnovnim neravnovesjem, ki so odgovorna za nastanek hiperglikemičnih ali hipoglikemičnih stanj, zlasti v povezavi s hipoglikemičnimi zdravili.
Čeprav akarboza kot taka ni povezana s tveganjem za hipoglikemijo, je pomembno upoštevati, da bi v primeru sočasne uporabe hipoglikemičnih zdravil potencialna hipoglikemija lahko povzročila nevarnost uporabe strojev in vožnje vozil.
NOSEČNOST IN DOJENJE
GLICOBASE ® je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem, ker ni študij, ki bi opredelile varnostni profil akarboze za zdravje nerojenega otroka in dojenčka.
V primeru diabetesa gravidarum je zato pomembno, da nadzor nad glikemijo zagotavljajo bolj raziskana in značilna zdravila, kot je insulin.
Interakcije
Sočasni vnos drugih hipoglikemičnih zdravil bi lahko povzročil znaten padec ravni glikemije, kar bi povečalo tveganje za hipoglikemijo, ki jo ob peroralnem vnosu sladkorja težko obnovimo, glede na terapevtski učinek zdravila GLICOBASE ®
Zaradi tega je pomembno stalno spremljanje ravni glikemije in po potrebi korekcija terapevtskega odmerka.
Pomembno je tudi upoštevati, da bi kopičenje sladkorjev v črevesnem lumnu po dietah, bogatih z ogljikovimi hidrati, lahko povečalo tveganje za neželene učinke na prebavilih zaradi povečane proizvodnje plina po fermentaciji v črevesni flori.
Prebavni encimi, črevesni adsorbenti in holestiramin bi lahko spremenili terapevtsko učinkovitost zdravila GLICOBASE ®
Kontraindikacije GLICOBASE ® - Akarboza
Zdravilo GLICOBASE ® je kontraindicirano v primerih kroničnih enteropatij in motene prebave in absorpcije, celiakije, črevesnih obstrukcij ali razjed in hude ledvične insuficience.
Zdravilo je kontraindicirano tudi v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi ter v obdobju nosečnosti in dojenja.
Neželeni učinki - stranski učinki
Ugotovljeno je bilo, da vnos zdravila GLICOBASE ® nima klinično pomembnih stranskih učinkov.
V večini primerov so neželeni učinki vključevali prebavila z navzeo, bruhanjem, drisko in napenjanjem, redki pa so bili primeri okvarjenega delovanja jeter in preobčutljivost za zdravilo, ki jih spremljajo dermatološke reakcije.
Opomba
Zdravilo GLICOBASE ® se lahko prodaja samo na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu GLICOBASE ® - Acarbosio, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
