Zdravila za zdravljenje bruhanja

Opredelitev

Na medicinskem področju bruhanje (ali bruhanje) omejuje hitro in nenadno izločanje hrane, drugih snovi in ​​dela želodčne vsebine skozi usta; bruhanju pogosto sledijo bolj ali manj izrazita slabost in krčevit dihalni gibi (bruhanje).

Vzroki

Vzroki za bruhanje so zelo različni in različni ter segajo na različna področja: presnovne spremembe (keto-acidoza, sladkorna bolezen, hiperparatiroidizem, Addisonova bolezen), uporaba drog, dolgotrajen post, akutna bolečina, prekomerno uživanje hrane oz. tekočine, čustveni elementi, zdravila (kemoterapija), nosečnost, vnetje peritoneuma (apendicitis, peritonitis), bolezni prebavnega sistema (gastritis, enteritis), črevesna obstrukcija in žolčni trakt, kirurške operacije, tumorji.

• Čeprav so zelo različni, so vsi vzročni elementi bruhanja posledica stimulacije bulbarnega središča bruhanja.

Simptomi

Bruhanju pogosto sledi neprijeten občutek slabosti, ki ga pogosto spremlja "hipersekrecija sline (sialoreja), bruhanje in hiperkriminacija. Bruhanje lahko povzroči tudi precej resne posledice, kot so: alkaloza presnove, dehidracija, krvavitev iz požiralnika, "hiatalna kila, težave z zobmi, pretrganje kapilar po napetosti (zlasti obraza in oči), trganje mišic.

Naravna zdravila

Informacije o bruhanju - zdravila za bruhanje ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete bruhanje - zdravila za zdravljenje bruhanja, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

Zdravila

Občasne epizode bruhanja ne smejo biti preveč zaskrbljujoče, še posebej, če se pojavijo po veliki večerji ali po zaužitju težke hrane; v takih situacijah dajanje zdravil za zadušitev bruhanja ni veliko smiselno.
Če je bruhanje pogost pojav, povezan z zvišano telesno temperaturo ali zelo silovitimi trebušnimi krči, je mnenje zdravnika ob obisku bistveno; včasih je bruhanje sekundarni pojav pri patologijah, ki so že diagnosticirane in v teku, včasih pa se določena bolezen odkrije natančno iz sekundarnega simptoma, bruhanja.
Še posebej zaskrbljujoče je bruhanje po krvi, zelenkasto in fekaloidno (mučno): tudi v tem primeru sta nadzor zdravnika ali celo hospitalizacija nepogrešljiva.
Zlasti pri otrocih je bruhanje - še posebej v povezavi z drisko - precej nevarno, saj lahko povzroči dehidracijo, pojav, ki zahteva takojšnje peroralno ali intravensko dajanje izgubljenih elektrolitov in tekočin.
Uporaba zdravil proti bruhanju (antiemetikov) je res koristna, vendar šele po ugotovitvi vzroka izvora: pravzaprav lahko vnos teh zdravil včasih povzroči omejitev diagnoze, saj lahko prikrije element. .

Jemanje zdravila je vedno odvisno od vzroka izvora in bolnikovega zdravstvenega stanja

Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti bruhanju, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:

Antiholinergično-spazmolitična zdravila za zdravljenje bruhanja:

• Meclizine (npr. Antivert): priporočeni odmerek za zdravljenje bruhanja je 25-50 mg zdravila, ki ga po potrebi jemljemo peroralno enkrat na dan.
• Trimetobenzamid (npr. Tigan): peroralno, odmerek zdravila je 250-300 mg, 3-4 krat na dan. Intramuskularno je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 200 mg, 4 -krat na dan. Možno je tudi jemanje zdravila rektalno (svečke): 200 mg, 3-4 krat na dan, po potrebi.
• Skopolamin (npr. Erion, Addofix): antimuskarinsko zdravilo, ki je še posebej indicirano za lajšanje simptomov gastrointestinalnih motenj, kot sta bruhanje in driska. Peroralno vzemite 20 mg učinkovine 4 -krat na dan (prepolovite odmerek za otroke, stare od 6 do 12 let). Možno je tudi dajanje zdravila intravensko, v istem odmerku in transdermalno (obliži).

Zdravila, ki spodbujajo gibljivost za zdravljenje bruhanja:

• Metoklopramid (npr. Plasil): spada v razred zaviralcev dopaminskih receptorjev. Je antiemetično zdravilo, indicirano tudi za spodbujanje črevesne peristaltike in prebave. Pri injiciranju vzemite 10 mg zdravila trikrat na dan, po možnosti pred obroki. Na voljo tudi v tabletah in sirupu.
• Domperidon (npr. Motilium, Peridon): zdravilo je priporočljivo jemati v odmerku 10-20 mg, 3-4 krat na dan, peroralno. Ne prekoračite 80 mg.Zdravilo je na voljo tudi v obliki 60 mg supozitorijev: po potrebi uporabite 2 supozitorija na dan. Posebej je indicirano za zdravljenje bruhanja, povezanega s kemoterapijo; včasih je indicirano odpraviti bruhanje, ki je posledica jemanja tabletk po jutru, kar povzroča manj stranskih učinkov kot prejšnje zdravilo.

Antagonisti dopaminergičnih zdravil za zdravljenje bruhanja: indicirani tako za preprečevanje kot za zdravljenje slabosti in bruhanja

• Klorpromazin (npr. Clorpr C FN, Largactil): po potrebi je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 10-25 mg vsakih 4-6 ur. Odmerek je mogoče povečati po zdravniškem nasvetu; intramuskularno je treba zdravilo dati v odmerku 25 mg enkrat. Če ni izrazitih hipotenzivnih epizod, po potrebi vzemite 25-50 mg zdravila vsake 3-4 ure. Zdravilno učinkovino je mogoče jemati tudi rektalno (ena supozitorij po 100 mg vsakih 6-8 ur).
• Perfenazin (npr. Trilafon): v primeru slabosti in / ali bruhanja je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 8-16 mg, razdeljeno na več odmerkov v 24 urah.
• Proklorperazin (npr. Stemetil): vzemite 5-10 mg zdravila (tablete) 3-4 krat na dan; Druga možnost je, da vzamete 10-15 mg aktivnega zdravila v obliki kapsul vsakih 12 ur. Rektalno se zdravilo jemlje v odmerku 25 mg dvakrat na dan; intramuskularno, po potrebi 5-10 mg. Nazadnje je zdravilo na voljo tudi kot raztopina za injiciranje v veno: 2,5-10 mg s počasno IV injekcijo. (ne več kot 5 mg na minuto). Ne prekoračite 10 mg v enem odmerku. Zdravilo je indicirano tudi za zatiranje bruhanja po operaciji.

Antihistaminiki za zdravljenje bruhanja: ta zdravila so indicirana za zdravljenje različnih vrst bruhanja (npr.

• Dimenhidrinat (npr. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indiciran za zdravljenje bruhanja in slabosti med potovanjem z avtomobilom, letalom ali ladjo. Na voljo v obliki žvečljivih 20 mg aktivne snovi, zdravilo je treba jemati vsake 3-4 ure, če je potrebno.
• Prometation (npr. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indicirano za zdravljenje hudega bruhanja med nosečnostjo: vzemite 25 mg zdravila zvečer, pred spanjem. Ne prekoračite 100 mg na dan.
• Hidroksizin (npr. Atarax): okvirni odmerek je 25-100 mg, ki ga je treba jemati intramuskularno. Namenjeno zdravljenju pooperativnega ali poporodnega bruhanja.

Antipsihotiki: Antipsihotiki so lahko koristni tudi za preprečevanje slabosti in bruhanja, saj lahko določena čustvena stanja vplivajo na osebo do te mere, da sprožijo te učinke. V ta namen se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:

• Haloperidol (npr. Aloperid Fn, serenaza, Haldol Decanoas): zdravilo je treba jemati v odmerku 1-5 mg peroralno ali intramuskularno.
• Levomepromazin (npr. Nozinan, tablete 25-100 mg): zdravilo je antipsihotični nevroleptik, indiciran za zdravljenje shizofrenije, manije, delirija in toksične psihoze. Vendar pa je včasih indicirano tudi za preprečevanje slabosti in bruhanja kot zdravila druge izbire. Ne prekoračite odmerkov, se posvetujte z zdravnikom.