Choledocus

Holedoh je majhna cev, dolga približno šest centimetrov, s povprečnim kalibrom 5-7 mm, ki se uporablja za transport žolča in sokov trebušne slinavke v črevo. Holedoh se pravzaprav odpira v lumen druge polovice dvanajstnika, izlije svojo vsebino v ta začetni del tankega črevesa.

Zgoraj holedoh predstavlja nadaljevanje skupnega jetrnega kanala; govorimo torej o dveh sosednjih segmentih enotnega kanala, ki ima ime holedoh, ko se cistični kanal, ki prihaja iz žolčnika, združi z jetrnim, ki prihaja iz jeter (glej sliko). Zaradi tega je choledochus znan tudi kot skupni žolčni kanal.

Preden se odpre v dvanajstnik, se holedohus združi z večjim kanalom trebušne slinavke, ki prenaša prebavne sokove, bogate z encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka.

Na mestu zlitja med holedohom in kanalom trebušne slinavke nastane kratek enotni kanal z rahlo povečano obliko, ki se imenuje ampula Vater. Ta kanal se ne odpira neposredno v dvanajstnik, ampak ga nadzoruje struktura sfinktra, sestavljena iz gladkih mišičnih vlaken, imenovana Oddijev sfinkter. Zaradi prisotnosti te zaklopke se žolč in sok trebušne slinavke ne pretakajo neprekinjeno v črevesje, ampak predvsem v skladu z obroki. Pravzaprav prisotnost hrane v pilorusu in v črevesnem lumnu spodbuja odpiranje zgoraj omenjenega sfinktra.

Upoštevajte: pri večini preiskovancev se holedoh in pankreasni kanal združita, preden se vržeta v dvanajstnik, vendar so v zvezi s tem anatomske različice številne.

Choledocus in prebava

Žolčni in pankreasni sokovi so bistveni za prebavne procese, ki potekajo v dvanajstniku; ti pa predstavljajo bistven predpogoj za pravilno absorpcijo hranil, vnesenih s prehrano.

Žolč se neprestano izloča v žolčne kanale in se prenaša v jetrne kanale. Zapiranje Oddijevega sfinktra med enim obrokom in drugim spodbuja njegovo shranjevanje v žolčniku; po obrokih prisotnost hrane v prvih poteh dvanajstnika povzroči krčenje žolčnika in tako izločeni žolč skupaj z novonastalim se skozi žolčni kanal vnese v "Ampullo of Vater; na koncu žolč vstopi v dvanajstnik (skupaj s sokom trebušne slinavke) za sprostitev Oddijevega sfinktra.

Bolezni holedoha

Kar zadeva patološka stanja holedoha, so obstruktivne motnje, povezane s prisotnostjo zobnega kamna, ki izvira iz žolčnika, še posebej pogoste. To stanje, znano kot holedoholitiaza, običajno spremlja zlatenica (rumenkasta obarvanost kože in očesnih beločnic), temen urin in bledo blato; v teh primerih sočasna prisotnost zvišane telesne temperature in mrzlice kaže na zaplete nalezljive narave (naraščajoči holangitis). Po drugi strani pa so prirojene anatomske spremembe holedoha, kot so dilatacije ali atrezije in neoplazme in situ, veliko bolj omejene.