CIPROXIN © je zdravilo na osnovi ciprofloksacinijevega klorida monohidrata
TERAPEVTSKA SKUPINA: Protimikrobna zdravila - antibiotiki za sistemsko uporabo
Indikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® se v kliniki uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na fluorokinolone in natančneje na ciprofloksacin.
To zdravljenje se je izkazalo za učinkovito proti okužbam dihal, genitourinarnih organov, prebavil, ORL, kože in mehkih tkiv.
Mehanizem delovanja CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® je zdravilo na osnovi ciprofloksacina, učinkovine z bakteriostatičnim delovanjem iz družine fluorokinolonov druge generacije, zato ima širši spekter delovanja in odlične farmakokinetične lastnosti.
Dejansko se peroralno hitro absorbira v črevesju, zlasti v tankem črevesu, v približno 60-120 minutah doseže največjo plazemsko koncentracijo in se enakomerno porazdeli med različna tkiva.
Ko je njegova aktivnost končana, se izloči predvsem v nespremenjeni obliki z urinom, s čimer lahko izvede pomembno antiseptično delovanje na ravni urina.
Ta aktivnost je posledica sposobnosti ciprofloksacina, da veže in zavira bakterijske topoizomeraze tipa II in IV ter tako blokira procese razmnoževanja, prepisovanja in popravljanja bakterij.
Kljub "širokemu spektru delovanja" in odlični biološki uporabnosti so različni mikroorganizmi vzpostavili vrsto odpornih mehanizmov, ki lahko zmanjšajo terapevtsko učinkovitost ciprofloksacina in tako ogrozijo bakteriostatično aktivnost ter tako prispevajo k širjenju več mikrobnih vrst.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
DIFUZIJA BODOV, ODpornih na FLUORIHINOLONSKO TERAPIJO
Opombe o BMC Res. 2012 27. december; 5: 696.
Povečanje rezistence ciprofloksacina izolatov iz okuženih urinov pri preseku bolnikov v Karačiju.
Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MY, Jamil M.
Zelo pomembna epidemiološka študija, ki dokazuje povečano difuzijo mikrobnih sevov, odpornih na zdravljenje s ciprofloksacinom, ki je odgovorna za znatno zmanjšanje biološke učinkovitosti antibiotične terapije. Med odpornimi sevi so bili identificirani Stafillococci, E.Coli in Klebsiella.
DERIVATI CIPROFLOKSACINA V KLINIČNI PRAKSI
Prihodnost Med Chem. Januar 2013; 5: 81-96.
Zdravilni potencial ciprofloksacina in njegovih derivatov.
Castro W, Navarro M, Biot C.
Pregled, ki opisuje pomen farmacevtskih raziskav pri razvoju novih derivatov antibiotikov iz ciprofloksacina, ki lahko razširijo spekter nanj občutljivih mikroorganizmov, hkrati pa zmanjšajo pojav odpornih mehanizmov.
INHALIRAN CIPROFLOKSACIN
Strokovnjak Rev Anti Infect Ther. 2012 december; 10: 1439-46. doi: 10.1586 / eri.12.136.
Inhalacijski ciprofloksacin za kronične okužbe dihalnih poti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa.
Antonela Antoniu S.
Zelo zanimiva študija, ki dokazuje, kako so lahko novi načini dajanja ciprofloksacina, kot je inhalacija, učinkoviti in varni pri zdravljenju kroničnih okužb dihal, zlasti kadar jih vzdržujejo mikroorganizmi, kot je Pseudomonas aueriginosa.
Način uporabe in odmerjanje
CIPROXIN ®
Obložene tablete 250 mg - 500 mg - 750 mg ciprofloksacina;
500 mg - 1000 mg obložene tablete ciprofloksacina s prirejenim sproščanjem;
Ciprofloksacin 250 mg raztopina za peroralno suspenzijo.
Terapevtske sheme, predvidene za uporabo zdravila CIPROXIN ®, morajo upoštevati:
- Ledvična funkcija bolnika;
- Psiho-patološko stanje;
- Resnost kliničnih stanj;
- Možna nagnjenost k razvoju sekundarnih patologij.
Kljub temu splošno uporabljeno terapevtsko območje niha med 500 in 1500 mg, razdeljeno na dva različna vnosa.
Pri tabletah s prirejenim sproščanjem je priporočljivo, da odrasli vzamejo eno tableto na dan.
Opozorila za CIPROXIN ® Ciprofloksacin
Pred uporabo zdravila CIPROXIN ® je treba opraviti natančen zdravniški pregled, katerega namen je oceniti ustreznost predpisovanja, zlasti glede na možno prisotnost stanj, ki niso združljiva s terapijo na osnovi fluorokinolonov.
Pomembno je opredeliti vrsto mikroorganizma, ki je odgovoren za patološko stanje, da se lahko izvede najustreznejša terapija z zdravili, ki lahko po možnosti kombinirajo uporabo ciprofloksacina z drugimi antibiotiki.
Če se spomnimo sposobnosti fluorokinolonov, da povzročijo fotoobčutljivost, bi bilo zato priporočljivo, da se med zdravljenjem s CIPROXINOM ® izognemo neposredni izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom.
Prilagoditev običajnih uporabljenih odmerkov bi bila potrebna pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo, da bi optimizirali farmakokinetične lastnosti, in pri vseh bolnikih, ki so bili sočasno zdravljeni s farmakološkimi terapijami, ki temeljijo na učinkovinah, ki se presnavljajo s citokromijskimi encimskimi sistemi.
Pomembno je tudi razmisliti, kako je bila uporaba ciprofloksacina redko povezana z nastankom hemolitične anemije, zlasti pri bolnikih s pomanjkanjem encima glukoza -6 -fosfat dehidrogenaze.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Čeprav trenutne študije eksperimentalnega tipa ne kažejo neposredne toksičnosti ciprofloksacina za plod, bi bilo vseeno priporočljivo, da se izognemo uporabi tega antibiotika med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja.
Uporaba zdravila CIPROXIN ® je med dojenjem tudi kontraindicirana, ker se ciprolfloksacin v nespremenjeni obliki izloča v materino mleko.
Interakcije
Da bi zmanjšali možne zaplete, povezane z medsebojnim delovanjem zdravil, bi bilo priporočljivo, da je bolnik, ki prejema zdravilo CIPROXIN ®, pozoren na kontekstualni vnos:
- Živila, dodatki in zdravila, ki vsebujejo dvovalentne kovine, zaradi sposobnosti tvorbe kelatnih kompleksov, ki so odgovorni za zmanjšanje terapevtske učinkovitosti antibiotika;
- Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantini in fenitoin za spremenjeno tubularno sekrecijo, ki jo povzroča ciprofloksacin;
- Peroralni antikoagulanti zaradi povečane antikoagulantne aktivnosti, ki jo povzroča ciprofloksacin.
Kontraindikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
Zdravilo CIPROXIN ® je kontraindicirano pri bolnikih, ki so preobčutljivi na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, pri bolnikih, ki sočasno prejemajo tizanidin, in ne pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
Neželeni učinki - stranski učinki
Čeprav je uporaba zdravila CIPROXIN ® na splošno varna in brez klinično pomembnih stranskih učinkov, znanstvena literatura in klinične izkušnje kažejo na pojav:
- Slabost in driska, v najhujših primerih zaradi mikroorganizmov, kot je Clostriudium Difficile, povzročitelj psevdomembranskega kolitisa;
- Spremembe v delovanju ledvic in jeter;
- Glavobol, razdražljivost, motnje spanja;
- Spremembe hematološke slike;
- Fotoobčutljivost;
- Motnje mišično -skeletnega sistema.
Opomba
CIPROXIN ® je zdravilo, za katerega je potreben zdravniški recept.
Podatki o zdravilu CIPROXIN ® Ciprofloksacin, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.