Včasih povezana z odstranitvijo jajcevodov in maternice je ovariektomija indicirana v prisotnosti: hude endometrioze, raka jajčnikov, velikih cist na jajčnikih, kronične bolečine v medenici, odporne na konzervativno terapijo, napredovale torzije jajčnikov in zunajmaternične nosečnosti jajčnikov, odporne na zdravljenje z zdravili.
Ooforektomija zahteva posebno pripravo in vključuje anestetično prakso med splošno anestezijo, epiduralno anestezijo in spinalno anestezijo (vrsta sprejete anestezije je odvisna od kirurškega pristopa).
Po ovariektomiji sledi obdobje hospitalizacije, ki mu mora slediti ustrezen program okrevanja.
Pri ženskah v rodni dobi dvostranska ooforektomija onemogoča rojstvo otrok in sproži pojav prezgodnje menopavze.
Ooforektomija je znana tudi kot ooforektomija.
Za dodatne informacije: Salpingektomija: kaj je to in zakaj se izvaja? Za dodatne informacije: histerektomija: kaj je to in zakaj se izvaja
Kaj so jajčniki: hiter pregled
Jajčniki (v edinstvenem jajčniku, pa tudi jajčnik ali jajčnik) so ženske spolne žleze, torej endokrine žleze, ki imajo pri ženskah nalogo, da proizvajajo gamete (tako imenovane jajčne celice) in spolne hormone (estrogen in progesteron). .
Zaradi svoje funkcije so jajčniki dva temeljna organa pri določanju plodnosti ženske.
Jajčniki so enakovredni testisom pri človeku in sta na ravni medenice, na območju, imenovanem jajčnikova jama, razporejena ena levo in ena desno od maternice.
jajčnika);Ooforektomija ima lahko tudi preventivne namene in v teh preoblekah se uporablja pri ženskah s prirojeno nagnjenostjo k raku jajčnikov ali dojk, prirojeno nagnjenostjo zaradi prisotnosti mutacije v genih BRCA1 ali BRCA2.
BRCA1 in BRCA2 sta dva tumorska supresorska gena, katerih mutacija poveča tveganje za nastanek raka, kot sta rak dojk in / ali jajčnikov pri ženskah in rak prostate pri moških.
povezana ali dvostranska, če prizadene oba jajčnika in oba jajcevoda.
Salpingo-ovariektomija s histerektomijo: kaj je to
Ooforektomija, izvedena v kombinaciji s salpingektomijo in histerektomijo, se pravilneje imenuje salpingo-ooforektomija s histerektomijo (ali histerektomija s salpingo-ooforektomijo).
Na splošno salpingo-ooforektomija s histerektomijo vključuje jajčnike in jajcevod, zato za zadevno intervencijo ni razlike med enostransko in dvostransko.
Kako se pripraviti na ovariektomijo: predoperativna navodila
Predoperativna navodila so tisti znaki, ki jih mora bolnik upoštevati v dneh pred določenim kirurškim posegom.
Pri ooforektomiji so predoperativna navodila sestavljena iz:
- Prenehanje kajenja (to je seveda smiselno, če je bolnik kadilec). Kajenje cigaret naredi kirurške reze bolj dovzetne za okužbo in upočasni proces celjenja.
Strokovnjaki menijo, da morajo bolniki, ki kadijo, prenehati kaditi vsaj 2 tedna pred operacijo in jo izvajati vsaj 2 tedna po operaciji. - Začasno prekinite, z začetkom nekaj dni pred ovariektomijo, katero koli terapijo z zdravili, ki spremeni normalen proces strjevanja krvi (zato prekinite vsa zdravljenja na osnovi aspirina, varfarina, heparina itd.).
- Na dan postopka se predstavite na popolnem postu vsaj 8 ur. To pomeni, da če je ooforektomija načrtovana zjutraj, je zadnji obrok bolniku večerja dan pred operacijo.
Postenje je del predoperativnih navodil vsakega kirurškega posega, ki na primer ooforektomijo vključuje anestetično prakso, vključno s splošno anestezijo, epiduralno anestezijo in spinalno anestezijo. - En dan po operaciji vzemite izdelek za čiščenje črevesja. Na splošno je zdravnik tisti, ki bo izvedel operacijo, ki navede natančen pripravek za uporabo in najboljši čas za jemanje.
- Pripravite kovček ali vrečko, ki vsebuje vse tiste osebne predmete (oblačila, perilo, pripomočki za osebno higieno itd.), Ki so uporabni za nekajdnevno bivanje v bolnišnici. ki se glede na kirurško tehniko, uporabljeno pri operaciji, razlikuje glede na število dni.
- Prosite sorodnika ali bližnjega prijatelja za podporo na dan postopka, zlasti glede vrnitve domov, ko je operacija končana.
Izbira kirurške tehnike, ki se uporablja za izvajanje ooforektomije, ni naključna, ampak je odvisna od dejavnikov, kot so: namen posega, stanje, ki ga je treba zdraviti, in zdravstveno stanje pacienta.
Medicinska osebnost, posebej usposobljena za izvajanje ključne faze ovariektomije, je ginekolog.
Za dodatne informacije: Ginekolog: Kdo je on? Kdaj stopiti v stik z njim?Po potrebi tri zgoraj omenjene kirurške tehnike omogočajo tudi odstranitev jajcevodov in maternice.
OVARIEKTOMIJA trebuha
Ob trebušni ooforektomiji ginekolog odstrani enega ali oba jajčnika skozi "nekaj centimetrski rez na trebušnem predelu, ki ga je naredil sam".
Po odstranitvi enega ali obeh jajčnikov sledi popravilo trebušnih mišic, zapiranje reza s šivi in previjanje operiranega območja.
Zaradi velikosti kirurškega reza trebušna ooforektomija ni le najbolj invazivna kirurška tehnika (od treh možnih), ampak tudi tista z največjim tveganjem neželenih učinkov.
Kot invazivna operacija trebušna ooforektomija zahteva prakso splošne anestezije.
Vaginalna ovariektomija
Med vaginalno ooforektomijo ginekolog odstrani enega ali oba jajčnika skozi "rez na ravni zgornje površine vaginalnega kanala, ki ga je sam naredil.
Odstranitvi ene ali obeh ženskih spolnih žlez sledi šivanje kirurške rane z nanašanjem posebnih šivov in nanašanjem notranjega povoja.
Vaginalno ooforektomijo lahko izvedemo tako pod splošno anestezijo kot spinalno ali epiduralno anestezijo. Je manj invazivna kot abdominalna ooforektomija, vendar bolj invazivna kot laparoskopska ooforektomija.
Laparoskopska OVARIEKTOMIJA
Med operacijami laparoskopske ooforektomije ginekolog dostopa do organov, ki jih je treba odstraniti, skozi 3 majhne centimetrske zareze v predelu trebuha in z uporabo kirurških instrumentov (jasno velikosti zgoraj omenjenih zarez), vključno s tako imenovanim laparoskopom .
Odstranitvi organov sledi, tako kot v prejšnjih primerih, zapiranje rezov s šivi in previjanje ran.
Laparoskopska ooforektomija, ki se običajno izvaja v splošni anesteziji, je minimalno invazivna rešitev: pravzaprav omogoča odstranitev enega ali obeh jajčnikov, ne da bi se zatekli k velikim rezom.
Minimalna invazivnost laparoskopske ooforektomije vključuje znatno skrajšanje hospitalizacije in časa pooperacijskega okrevanja.
Na žalost ima laparoskopska ooforektomija omejitev: ni je mogoče izvesti pri vseh bolnikih, ki potrebujejo odstranitev enega ali obeh jajčnikov.
Ali ste vedeli, da ...
Danes za laparoskopske operacije ooforektomije najnaprednejše bolnišnice svojemu medicinskemu osebju zagotavljajo robota, ki zagotavlja večjo natančnost in dodatno manj invazivnost (robotska ooforektomija).
Trajanje ovariektomije
Ooforektomija lahko traja od 1 do 4 ure.
Uporabljena kirurška tehnika in možna izvedba drugih operacij, kot je odstranitev jajcevodov in maternice, vplivata na trajanje ovariektomije.
Je ovariektomija boleča?
Ker anestezija začne učinkovati, bolnik, ki je podvržen ooforektomiji, ne čuti več nobene bolečine.
Spinalna anestezija in epiduralna anestezija sta lahko rahlo nadležni pri vstavljanju igle za dajanje anestetika.
, pomanjkanje ravnotežja, počasni refleksi in glavoboli; to so začasni občutki, ki izginejo v 24 urah po zgoraj omenjeni anesteziji.Hospitalizacija: trajanje in druge podrobnosti
- Po intervencijah s strani trebušna ooforektomija, pričakovana hospitalizacija traja kanonično 2-4 dni.
- Po "vaginalna ovariektomija, pričakovano bivanje v bolnišnici običajno traja 1-3 dni.
- Po operacijah laparoskopska ovariektomija, pričakovana hospitalizacija običajno traja 1-2 dni.
Opozoriti je treba, da hospitalizacija po "ovariektomiji vključuje namestitev katetra mehurja, povezavo s kapalko, dajanje zdravil proti bolečinam (če se bolnik pritožuje zaradi bolečine)" in, izključno v primeru ooforektomije trebuha, nadaljnjo povezavo na trebušno drenažno cev (slednja služi za preprečevanje kopičenja krvi, kjer je ginekolog naredil rez).
Ovariektomija: kdaj odstraniti šive
Razen v posebnih primerih se odstranjevanje šivov, nameščenih med ovariektomijo, izvede 5-7 dni po operaciji.
Ovariektomija: čas okrevanja
Časi okrevanja po "ooforektomiji se razlikujejo glede na uporabljeno kirurško tehniko.
Na splošno je bolj invazivna kirurška tehnika daljši čas okrevanja:
- Za popolno okrevanje od "trebušna ooforektomija, traja vsaj 6 tednov;
- Za popolno okrevanje od "vaginalna ovariektomija, traja od 2 do 4 tedne;
- Nazadnje, za popolno okrevanje po "laparoskopska ovariektomija, Morda bo dovolj 2 tedna.
Ovariektomija: kaj je treba in česa ne smemo okrevati?
Med okrevanjem po ooforektomiji mora bolnik:
- Bodite pri miru, vendar ne pretiravajte. Bolnik mora od prvih trenutkov po posegu vstati in hoditi, tudi nekaj minut; ta ukrep preprečuje nevarne vaskularne zaplete, povezane s pretirano nepremičnostjo (globoka venska tromboza).
- Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov vsaj 4 tedne. Obnovitev vseh tistih dejavnosti, ki zahtevajo določen napor, mora potekati postopoma.
- Izogibajte se vožnji, dokler vas boli.
- Izogibajte se potovanju, preden minejo 3 tedne od operacije.
- Izogibajte se športnim aktivnostim v prvih 4-6 tednih po operaciji.
- Izogibajte se spolnemu odnosu 6 tednov po ovariektomiji.
K temu je treba dodati, da lahko bolnica takoj nadaljuje z običajno prehrano in se kopa, dokler skrbi za nežno umivanje operiranega območja (Opomba: pri vaginalni ovariektomiji se je nujno treba izogibati notranjemu umivanju vagina).
za anestezijo, poškodbe živcev in smrt);Ali ste vedeli, da ...
Smrt zaradi splošne anestezije je pojav, ki prizadene 1 posameznika na 100.000-200.000 ljudi, zato je zelo redek.
Posledice dvostranske ovariektomije
Pri ženskah v rodni dobi dvostranska ooforektomija onemogoča rojstvo otrok in sproži pojav prezgodnje menopavze.
Za dodatne informacije: Zdravljenje prezgodnje menopavze
