Depresija in nevrotransmiterji
Depresija je resno psihiatrično stanje, ki vključuje razpoloženje, um in telo bolnikov. V depresivnem stanju se ljudje počutijo brezupne in doživljajo ogromen občutek brezupa, ničvrednosti in nemoči.
.jpg)
Nevrotransmiterji se sintetizirajo v presinaptični živčni končnici, shranijo v vezikule in se nato sprostijo v sinaptični steni (prostor med presinaptičnimi in postsinaptičnimi živčnimi končnicami) kot odziv na določene dražljaje.
Ko se monoamini sprostijo iz usedlin, medsebojno delujejo z lastnimi receptorji - presinaptičnimi in postsinaptičnimi - tako, da opravljajo svojo biološko aktivnost.
Po izvedbi svoje funkcije se monoamini vežejo na receptorje, ki so odgovorni za njihov ponovni privzem (SERT za ponovni privzem serotonina in NET za ponovni privzem noradrenalina), in se vrnejo v presinaptični živčni terminal.
Triciklični antidepresivi lahko natančno vplivajo na mehanizem ponovnega privzema monoaminov. Na ta način povečajo njegov prenos in omogočijo izboljšanje depresivne patologije.
Zgodovina
Pred letom 1950 ni bilo pravih antidepresivov ali vsaj ne tako, kot jih razumemo danes. Edine terapije, ki so bile uporabljene pri zdravljenju depresije, so temeljile na uporabi stimulansi amfetamina ali naprej elektrokonvulzivna terapija. Vendar pa je bila uporaba amfetaminskih zdravil pogosto neučinkovita, edini rezultat pa je bilo povečanje bolnikove aktivnosti in energije. Elektrokonvulzivna terapija pa je na drugi strani - čeprav je bila učinkovita - prestrašila paciente, ker je povzročala bolečino.
Prvi antidepresivi so bili odkriti v poznih petdesetih letih 20. Tako kot pri mnogih odkritjih, ki so spremenila človeško življenje, sinteza antidepresivov ni nastala po načrtu, ampak po naključju.
Prednik tricikličnih antidepresivov - l "imipramin - je odkril švicarski psihiater Ronald Kuhn, medtem ko je iskal nove spojine, podobne klorpromazinu, za zdravljenje shizofrenije.
Med letoma 1960 in 1980 so TCA postali glavna terapevtska sredstva, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije.
Vendar pa lahko TCA - poleg zaviranja ponovnega privzema monoaminov - delujejo tudi na številne druge telesne sisteme in povzročijo široko paleto stranskih učinkov.
Z odkritjem bolj selektivnih antidepresivov - na primer selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), selektivnih zaviralcev ponovnega privzema norepinefrina (SNRI) in neselektivnih zaviralcev ponovnega privzema norepinefrina in serotonina (NSRI) - TCA niso bili najpogosteje izbrana zdravila za zdravljenje depresije.
Danes imajo TCA manj pomembno vlogo v psihiatriji, vendar še vedno ohranjajo določen pomen.
