Shutterstock
Vzroki za Aspergerjev sindrom so negotovi; po nekaterih hipotezah bi imela ta motnja avtističnega spektra družinsko-genetsko osnovo.
Poleg komunikacijskih in socializacijskih težav so za Aspergerjev sindrom značilne tudi ponavljajoče se kretnje in vedenje, včasih pa tudi nerodnost.
Diagnoza Aspergerjevega sindroma nikakor ni enostavna in enostavna; v resnici sta potrebna obisk specialista in skrbno spremljanje obnašanja domnevnega bolnika.
Na žalost ni posebnih zdravil za Aspergerjev sindrom, le simptomatsko zdravljenje.
Pot do Aspergerjevega sindroma je dolga in nikakor ni enostavna.
Včasih se imenuje preprosto Aspergerjev, Aspergerjev sindrom spada v okvir tako imenovanih motenj avtističnega spektra, okvir pogojev, ki jim pripada tudi avtizem.
Prve manifestacije se pojavijo v otroštvu, pri starosti 2-3 let, šele ko se bolnik začne šolati, se na splošno diagnosticira Aspergerjev sindrom; pravzaprav so značilni simptomi po prvih stalnih socialnih interakcijah (z vrstniki) razkritih, kot so na primer težave pri druženju ali komunikaciji z drugimi.
Ali ste vedeli, da ...
V medicini beseda "sindrom" pomeni zbirko simptomov in znakov.
Aspergerjev sindrom in avtizem: analogije
Aspergerjev sindrom lahko štejemo za milejšo obliko avtizma; s slednjim ima pravzaprav nekaj kliničnih značilnosti, med drugim:
- Težave pri socialni interakciji (razumljene kot odnos);
- Komunikacijske težave;
- Ponavljajoče se in stereotipno vedenje;
- Omejene dejavnosti in interesi;
- Hiperaktivnost in primanjkljaj pozornosti;
- Anksioznost in depresija.
Epidemiologija: Kako pogost je Aspergerjev sindrom?
Podatki o razširjenosti Aspergerjevega sindroma so zelo spremenljivi; to je v bistvu posledica uporabe različnih diagnostičnih meril.
Če gremo k številčnim podrobnostim, nekatere študije kažejo, da ima Aspergerjev sindrom razširjenost 2-3 primerov na 10.000 posameznikov, medtem ko druge študije kažejo 2-3 primere na 1.000 ljudi.
Da bi imeli manj različnih številk, bi bilo primerno določiti univerzalne diagnostične parametre za epidemiološke študije.
Zdi se, da je Aspergerjev sindrom pogostejši pri moških; vendar je treba opozoriti, da je pri ženskah diagnoza tega stanja bolj zapletena, kar vodi v njeno podcenjevanje.
Ali ste vedeli, da ...
Po nekaterih statističnih študijah je na svetu približno 37 milijonov posameznikov s simptomi, ki so posledica značilnega profila Aspergerjevega sindroma.
Izvor imena
Aspergerjev sindrom je ime dolžan avstrijskemu pediatru Hansu Aspergerju, ki je prve simptome in manifestacije prvič opisal okoli štiridesetih let prejšnjega stoletja.
Ali ste vedeli, da ...
Mlada okoljska aktivistka Greta Thunberg trpi za Aspergerjevim sindromom.
. Vendar je to le "hipoteza", saj znanstvene raziskave še niso razjasnile več ključnih podrobnosti.Druge teorije, ki si zaslužijo nadaljnjo preučitev, zadevajo možgane in nekatere njihove anatomsko-funkcionalne spremembe.
Končno so bile nekatere pretekle teze o možnih odnosih med pojavom sindroma in cepljenjem v otroštvu dokončno zavržene.
Aspergerjev sindrom in genetika: povezave
V zadnjih letih so znanstvene raziskave odkrile več genov, ki bi, če bi mutirali, imeli vlogo pri nastanku Aspergerjevega sindroma in na splošno pri motnjah avtističnega spektra.
Nekateri od teh genov so ASPG1 in ASPG4, ki se nahajata na kromosomu 3, ASPG2, ki se nahaja na kromosomu 17, in ASPG3, ki se nahaja na kromosomu 1.
Poleg tega so raziskovalci ugotovili pomembno povezavo med motnjami avtističnega spektra (vključno z Aspergerjevim sindromom) in krhkim X sindromom ter Rettovim sindromom, dvema genetskima motnjama, povezanima z mutacijo X v spolnem kromosomu.
Nazadnje, v podporo teoriji, da ima Aspergerjev sindrom genetsko naravo, obstajajo različne študije, iz katerih je prišlo do ponovitve motnje v družini (npr. Oče in sin; brata ali dvojčka, oboje prizadeta zaradi Aspergerjevega sindroma ali, enega, zaradi te motnje in, drugo, iz druge motnje spektra avtizma).
Aspergerjev sindrom in možganske spremembe
Študije slikanja možganov (npr. CT možganov ali slikanje možganov z magnetno resonanco) pri bolnikih z Aspergerjevim sindromom so v zanemarljivem številu primerov pokazale anomalije v nekaterih delih možganov, zlasti na ravni čelnega režnja in temporalnega režnja.
Trenutno raziskovalci poskušajo razumeti izvor teh anomalij in njihovo dejansko povezavo z Aspergerjevim sindromom.
Vzroki za Aspergerjev sindrom: pretekle domneve
V preteklosti so nekateri raziskovalci postavljali hipotezo, da so klasična otroška cepiva med možnimi vzroki za nastanek Aspergerjevega sindroma in na splošno za motnje avtističnega spektra.
Preiskave, opravljene v zadnjih letih, pa so izključile kakršno koli povezavo med tema dvema okoliščinama.
Aspergerjev sindrom: simptomi
Značilni simptomi Aspergerjevega sindroma vplivajo in vplivajo na različna področja: jezik, družbeni odnosi, komunikacija, motorične sposobnosti, vedenje in dnevni interesi.
Prve manifestacije se pojavijo pri približno 2-3 letih, običajno pa so te opazne šele, ko gre posameznik v šolo in začne dnevno komunicirati z vrstniki in učitelji.
Od tega trenutka dalje se lahko zdi, da so bolniki z Aspergerjevim sindromom vase nase, ekstravagantni in pravi "mali profesorji", kar jih ločuje od preostale skupnosti.
Socialna interakcija in komunikacija
Tisti, ki trpijo za Aspergerjevim sindromom, ne morejo uporabljati neverbalne komunikacije, ki jo sestavljajo vizualni stiki z govorcem, kretnje in posebne drže.
Poleg tega se zdijo popolnoma nezainteresirani za oblikovanje prijateljskih ali naklonjenih odnosov s svojimi vrstniki; pravzaprav, če otroci običajno delijo svoje radosti, svoja čustva, svoje interese, svoje cilje (na primer med igro) itd., tisti, ki trpijo za Aspergerjevim sindromom, teh nagnjenj ne pokažejo in ne pokažejo s težavo.
Jezik in komunikacija
Aspergerjev sindrom močno vpliva na govorjeni jezik: tisti, ki trpijo zaradi tega, imajo lahko monoton ton glasu, se izražajo pedantno in dobesedno razlagajo, kar jim povejo, ne da bi ločevali sarkastične, ironične fraze in idiome.
Pomembno je poudariti, da tudi ta vidik ne pomaga pri odnosih z drugimi, ki ne prenesejo prisotnosti posameznika z omenjenimi težavami.
Vedenje, ritualne kretnje in dnevni interesi
ShutterstockTiste, ki trpijo za Aspergerjevim sindromom, odlikujejo kretnje (na primer mahanje ali krčenje rok) in ponavljajoče se, stereotipno in pogosto neuporabno vedenje, ki ga ne morejo prezreti; opustitev enega od teh »obredov« pravzaprav predstavlja pravo dramo.
Poleg tega, tako kot pri drugih motnjah avtističnega spektra, lahko tudi tisti, ki so Aspergerjevi, razvijejo skoraj manične interese, močno navezanost na določene teme ali določene predmete, tako da temu posvečajo veliko svojega časa.
Motorične sposobnosti
Tisti, ki trpijo zaradi motenj avtističnega spektra, so zelo pogosto nerodni in slabo usklajeni pri gibanju: pravzaprav njihove motorične sposobnosti niso enake tistim pri drugih vrstnikih.
Intelektualni količnik
V nasprotju s tem, kar bi si kdo mislil, imajo posamezniki z Aspergerjevim sindromom običajno normalen IQ; nekateri med njimi imajo izjemne matematične, računalniške in glasbene sposobnosti.
Motnje, povezane z Aspergerjevim sindromom
Aspergerjev sindrom je pogosto povezan z drugimi klinično pomembnimi stanji; med njimi so zlasti:
- Okvare vida in sluha;
- Epilepsija. Približno 25-30% bolnikov z motnjami avtističnega spektra se pritožuje nad napadi. Slednji se običajno pojavijo v puberteti;
- Psihiatrične motnje. Na prvem mestu (za pogostost) so depresija in anksiozne krize zaradi socialne izolacije; te psihološke motnje se zelo pogosto pojavljajo v odrasli dobi. Na drugem mestu je c "sindrom hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti;
- Intelektualni primanjkljaji. Nekateri bolniki imajo lahko podpovprečni IQ.
- Motnje spanja. Pogosto se bolniki ponoči večkrat zbudijo ali imajo resne težave z zaspanjem.
Aspergerjev sindrom pri odraslih
Simptomi, ki so značilni za odraslost, so enaki pravkar opisanim za otroštvo / mladost. Spreminja se okoliško okolje, ki ni več šolsko, ampak delo in partnerski odnosi, pogosto pa se socialna izolacija v odrasli dobi, kot že omenjeno, prevede v depresijo in tesnobo.
Kdaj k zdravniku?
Najbolj značilen znak Aspergerjevega sindroma ni toliko močna navezanost na ta predmet ali želja, da bi bil v središču pozornosti, temveč nezmožnost vzpostavitve "družbene interakcije z vrstniki; pravzaprav je običajno, da otrok 5 ali 6 let ima obsedenost za določeno igro, veliko bolj nenavadno pa je, da ne more vzpostaviti nobenega odnosa s sošolci.
Ob soočanju s to zadnjo situacijo je dobro, da starši zahtevajo zdravniško posvetovanje za svojega otroka.
Z učinkovito terapijo spremembe programa niso več drama in močna navezanost na določene predmete ni več edino dnevno zanimanje.
Izboljšajte motorične pomanjkljivosti
Če ima oseba z Aspergerjevim sindromom nekaj motoričnih in koordinacijskih pomanjkljivosti, je posebej indiciran potek fizioterapije in delovne terapije.
Družinska terapija in Aspergerjev sindrom
ShutterstockZ ustreznim vedenjem lahko starši in bratje in sestre bolnika odločno pomagajo bolniku na njegovi poti obvladovanja Aspergerjevega sindroma.
Ta oblika podpore se imenuje družinska terapija in spada na področje psihoterapije.
Za uporabo družinske terapije je bistveno, da se ožji sorodniki bolnika naučijo podrobno poznati njegovo / njeno motnjo in strategije za obvladovanje ponavljajočega se vedenja, za izboljšanje socialne interakcije itd.
Nekaj nasvetov za družinske člane:
- Spremembe navade morajo biti postopne. Radikalna sprememba nima učinka;
- Spoznajte stanje;
- Spoznavanje družinskega člana z Aspergerjevo boleznijo, saj je vsak bolnik poseben primer;
- Obrnite se na ekipo izkušenih strokovnjakov;
- Obvestite učitelje in sodelavce;
- Pretirano ukvarjanje z določeno temo ali predmetom postane strast, kar bi lahko pozitivno vplivalo na poslovni kontekst.
Droge in Aspergerjev sindrom
Z dajanjem nekaterih zdravil se poskuša ublažiti depresija, tesnoba in hiperaktivnost s pomanjkanjem pozornosti (če je prisotna). Farmakološka izbira je široka in vključuje:
- Gvanfacin: uporablja se, kadar je treba zdraviti motnjo pozornosti in hiperaktivnost.
Stranski učinki: zaspanost, razdražljivost, glavobol, zaprtje, enureza. - SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina): njihova uporaba je indicirana za zdravljenje depresije in ponavljajočega se vedenja.
Stranski učinki: vznemirjenje. - Naltrekson: indicirano pri zdravljenju alkoholizma, je zdravilo, ki zdi, da blaži pretirano navezanost na predmete ali teme in ponavljajoče se vedenje bolnika z Aspergerjevo boleznijo (učinkovitost je vprašljiva).
Stranski učinki: možna poškodba jeter. - Aripiprazol: indiciran je za manično-depresivna stanja, značilna za odrasle bolnike (o njegovi uporabi se razpravlja).
Stranski učinki: povečanje telesne mase in zvišanje krvnega sladkorja (krvni sladkor). - Risperidon: uporablja se za zmanjšanje hiperaktivnosti (o uporabi se razpravlja).
Stranski učinki: motnje spanja, izcedek iz nosu ("izcedek iz nosu"), povečan apetit, pa tudi možno zvišanje holesterola v krvi in sladkorja v krvi. - Olanzapin: zmanjšuje ponavljajoče se vedenje in kretnje (o uporabi se razpravlja).
Stranski učinki: povečan apetit, zaspanost, povečanje telesne mase, zvišanje krvnega sladkorja in holesterola v krvi.
Pomen natančne terapije
Izobraževanje o pravilih socializacije, poučevanje, kako obvladati prekomerno navezanost na določene navade ali teme, obveščanje učiteljev in sodelavcev o Aspergerjevem sindromu so najprimernejša sredstva za izboljšanje kakovosti življenja tistih s to motnjo spektra.
Nasprotno pa lahko pomanjkanje potrpežljivosti, pomanjkanje naklonjenosti ali sovražno šolsko / delovno okolje celo resno poslabša življenjske razmere.
Alternativna zdravljenja
Poleg zgoraj naštetih klasičnih načinov zdravljenja obstajajo tudi alternativne terapije, za katere še vedno ni "odobritve" (kot v primeru tako imenovane kelacije težkih kovin) ali ki imajo dvomljive učinke (to velja za melatonin in nekatere posebne prehranske režime.).
Spodnje polje navaja alternativna zdravila za Aspergerjev sindrom, ki še niso odobreni in imajo negotove učinke.
- Kelacija težkih kovin;
- Jemanje melatonina;
- Vitaminski dodatki;
- Diete, bogate z omega-3;
- Diete brez glutena ali kazeina;
- Jemanje sekreta.